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直腸癌的治療要遵從三早，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以外科手術(shù)為主，輔以化療、放療、中醫(yī)藥的綜合治療。 外科的治療方面，如果癌腫侵入粘膜的下層的淺侵潤癌，可考慮行內(nèi)鏡下的切除，決定行內(nèi)鏡下切除前，需要仔細(xì)的評(píng)估腫瘤的大小，分化程度，侵潤深度等相關(guān)的信息必不可少的，如果具有預(yù)后不良的組織學(xué)特征或者非完整的切除，標(biāo)本破碎邊緣無法評(píng)價(jià)，需追加擴(kuò)大的局部切除。 內(nèi)科治療方面，內(nèi)科藥物的治療的總的原則為必須明確治療的目的，確定屬于術(shù)前的治療，術(shù)后的輔助治療或姑息治療，必須及時(shí)評(píng)價(jià)療效和不良反應(yīng)，并根據(jù)具體的情況調(diào)整治療的目標(biāo)和藥物及劑量，重視改善病人的生活質(zhì)量及處理并發(fā)癥，包括疼痛 營養(yǎng) 精神 心理等各個(gè)方面。 直腸癌放療，直腸癌放療或化療的主要目的是為新輔助或輔助的治療，轉(zhuǎn)化性放療和姑息性的治療，對(duì)于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移并有根治性切除機(jī)會(huì)的病人，建議行轉(zhuǎn)化性的放療。 姑息性治療的適應(yīng)癥，為腫瘤局部區(qū)域復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)于某些不能耐受手術(shù)或者有強(qiáng)烈，保肛意愿的病人，可以實(shí)行根治性的放療或化療。 中醫(yī)藥治療，是貫穿整個(gè)的術(shù)前 術(shù)后以及康復(fù)的整個(gè)過程。

痔瘡與直腸癌是兩種不同的疾病。 痔瘡是臨床上常見的肛門直腸疾病，隨著年齡的增長而發(fā)病率增加，痔瘡的臨床表現(xiàn)是大便時(shí)有鮮血或腫塊從肛門脫出，根據(jù)發(fā)生的部位不同痔瘡有外痔和內(nèi)痔之分，痔瘡是良性的疾病，在日常生活中有十人九痔，甚至有的人說十人十痔，好多人認(rèn)為痔瘡會(huì)變成直腸癌，這種觀念是錯(cuò)誤的。 直腸癌是消化道發(fā)生率較高的惡性腫瘤，如不及早的診治可危及到生命，直腸癌初期很容易被誤診為痔瘡，主要是直腸癌與痔瘡的臨床表現(xiàn)有諸多相似之處，在早期的直腸癌會(huì)有便血，大便次數(shù)的增多，往往不會(huì)引起病人的重視，其實(shí)只要大家有所警惕，直腸癌早期的發(fā)現(xiàn)是完全可能的，如能早期發(fā)現(xiàn)直腸癌的治療效果是非常好的，預(yù)后也是非常好的。區(qū)別痔瘡與直腸癌，即便在基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床上做一些簡單的檢查，就能達(dá)到目的，所花的費(fèi)用也不高，如肛門指檢，乙狀結(jié)腸鏡，取活組織檢查送病檢等等。當(dāng)然痔瘡可以引起便秘而嚴(yán)重的便秘，可能使腸道導(dǎo)致菌群的失調(diào) 肥胖等疾病。

直腸癌的危害： 1、威脅人的生命。直腸癌早期的癥狀還是可以提前防范的，直腸癌在早期的癥狀，一般是排便次數(shù)的增多，排便習(xí)慣的改變，有便不盡感，大便常常帶有粘液和膿血，由于腫瘤的侵蝕，腸粘膜遭受到腫塊的異物刺激，分泌物的增多，因此在排便時(shí)也有少量的粘液排出，多數(shù)在大便的前端或于糞便的外面附著，后期隨腫瘤的增大，分泌的粘液也增多，有時(shí)隨著排氣，突然的咳嗽，腹內(nèi)壓的增加，粘液從肛門流出，隨著腫塊的增大，腸腔逐漸的狹窄，致糞便變細(xì)，排便困難，腸腔完全梗阻之后，則引起了便秘、 腹脹、 腹痛等腸梗阻的癥狀，因而失去了早期治療的機(jī)會(huì)，因此成年人出現(xiàn)排便異常時(shí)，應(yīng)提高警惕，必要時(shí)做直腸鏡的檢查； 2、直腸癌到晚期，可侵犯周圍的組織，侵犯膀胱和前列腺等鄰近的組織，引起尿頻 、尿急、排尿困難，侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛等情況； 3、直腸癌到晚期，常隨著時(shí)間的推移，直腸癌的危害會(huì)不斷的增加，直腸的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移迅速，終會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟使肝臟衰竭 人體消瘦。

直腸癌的臨床表現(xiàn)從以下三個(gè)方面了解： 早期的癥狀： 1、大便帶血是直腸癌最早最常見的癥狀，開始約半數(shù)的患者有此癥狀，這種癥狀如果連續(xù)發(fā)生且持續(xù)超過一個(gè)月者，應(yīng)嚴(yán)密的觀察，高度的引起重視，到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行各項(xiàng)的檢查，直到對(duì)便血的原因得到滿意的解釋為止； 2、粘液的血便，粘液便如混有氣體，則糞便呈泡沫狀，排便習(xí)慣的改變也是結(jié)直腸癌早期的癥狀； 3、病人的排便習(xí)慣的改變，以前的排便習(xí)慣是有明顯的不一樣的，要引起大家的重視； 4、會(huì)陰部墜脹感，當(dāng)直腸壺腹部癌腫較大或侵及周圍組織的時(shí)候，常有會(huì)陰部的墜脹，肛門下墜，有排便不盡的感覺； 5、排便的次數(shù)，一天多達(dá)7到8甚至超過10次，每次臨廁解出來大便是很少的； 6、腹痛早期有少數(shù)的患者有此癥狀，到后期腹痛癥狀可能會(huì)有增加。 進(jìn)展期的癥狀： 1、血性便或便血，因腫塊長大，瘤體潰破而出血，患者每日可頻繁地排出血便，會(huì)陰部的脹痛； 2、直腸癌的發(fā)展可侵及直腸周圍的組織，故出現(xiàn)腰骶神經(jīng)的刺激癥狀，肛門部及腰骶部，呈持續(xù)性疼痛，有時(shí)疼痛非常的劇烈，食欲下降 消瘦 貧血等一系列全身的癥狀。 直腸癌晚期的癥狀： 1、梗阻的癥狀，由于腫瘤的生長，使腸管逐漸狹窄變細(xì)，甚至完全或不完全性的阻塞梗阻，有時(shí)甚至連氣體都難以通過，當(dāng)氣體不能通過的時(shí)候，病人就出現(xiàn)完全性的腸梗阻； 2、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，是腫瘤晚期的征象，最常見的部位是肝與肺的轉(zhuǎn)移，病人平時(shí)是沒有感覺的，只有在通過檢查的時(shí)候，像胸片 CT 磁共振等做這一系列檢查的時(shí)候，才會(huì)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移。

痔瘡的治療分為保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于嚴(yán)重痔瘡，二者應(yīng)該結(jié)合起來，療效可能會(huì)更好。 中醫(yī)藥的應(yīng)用在保守治療中，起到了很重要的作用，療效顯著，根據(jù)不同的分型辨證施治，內(nèi)服湯藥的方法，與其它外治法相結(jié)合，效果更優(yōu)，下面我就重點(diǎn)介紹一下，中醫(yī)外治法在肛腸科的應(yīng)用，外治法可分為熏洗法，外敷法 按摩法 灌腸法，栓劑使用等，中醫(yī)外治的方法在肛腸疾病中，是一種源遠(yuǎn)流長，獨(dú)特的治療方法，是以藥物加水煮沸或散劑開水沖泡，先熏后洗再坐浴，這七字方針，是我這近十年的臨床治療中，總結(jié)出來的，或者用毛巾蘸藥汁濕敷患處，臨床多用于術(shù)后，外敷法主要是將清熱解毒，消腫止痛的中藥敷于病變組織局部的一種治療方法，外敷藥物不僅可以起到保護(hù)皮膚，促進(jìn)傷口愈合的作用，手術(shù)后，還可以防止術(shù)后出血，是臨床行之有效的治療手段，塞肛法，是將栓劑納入肛門內(nèi)，通過肛門的吸收，以達(dá)到治療痔瘡的目的，栓劑在肛腸中的應(yīng)用很廣，有止血止痛消炎消腫之功，中藥坐浴法，是中醫(yī)治療痔瘡最傳統(tǒng)的最重要的方法，一般作用的時(shí)間為15到20分鐘，藥力可借助熱力作用，刺激肛門周圍的皮膚，促使肛門皮下血管擴(kuò)張，從而促進(jìn)局部血液淋巴循環(huán)，改善新陳代謝來治療痔瘡，這些方法可以只用一法，也可以多發(fā)并用，具有治療時(shí)間短 療效好，經(jīng)濟(jì)實(shí)用 方便價(jià)廉，效果可靠等優(yōu)點(diǎn)。