普通外科 | 營(yíng)養(yǎng)師
畢業(yè)于中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系，長(zhǎng)期從事肥胖癥及糖尿病代謝疾病的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)工作，深入研究減重代謝手術(shù)圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持及術(shù)后的跟蹤隨訪工作，擅長(zhǎng)對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，幫助患者重新建立健康的飲食習(xí)慣。在對(duì)術(shù)后營(yíng)養(yǎng)缺乏的篩查和治療、血糖控制不佳的干預(yù)、不同區(qū)域患者的膳食調(diào)查等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。具備一套獨(dú)特的制定針對(duì)減重代謝手術(shù)患者的特色營(yíng)養(yǎng)支持路徑，術(shù)前即對(duì)患者進(jìn)行飲食調(diào)查及干預(yù)，詳細(xì)了解患者飲食習(xí)慣喜好，方便術(shù)后個(gè)體化飲食干預(yù)；科普營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，糾正患者減重降糖期間錯(cuò)誤的飲食方式和認(rèn)知，幫助患者盡早建立正確的飲食習(xí)慣。
多數(shù)人一說到減肥就是不吃晚飯，但不吃晚飯減肥的方法真的靠譜么？在很多人看來，晚上是休息時(shí)間，不需要耗費(fèi)太多的體力，所以不吃晚飯對(duì)正常生活好像沒有什么影響。但事實(shí)卻是，不吃晚飯會(huì)對(duì)身體的代謝及內(nèi)分泌造成影響，代謝紊亂，降低基礎(chǔ)代謝率會(huì)使減肥更加困難，也更加容易反彈。有一部分肥胖人士吃水果代替晚餐，或者是吃餅干之類的零食來代替，這也是不可取的。水果雖富含膳食纖維，但過量食用時(shí)其果糖含量非常高，餅干之類的零食的熱量更是超標(biāo)。兩條巧克力熱量就足以超過一頓正常的晚餐。經(jīng)過一天的工作或?qū)W習(xí)，人們大腦處于一個(gè)相對(duì)活躍的狀態(tài)，吃晚飯有利于調(diào)節(jié)大腦的興奮度，讓自己能更好的休息。但如果長(zhǎng)期不吃晚飯不僅會(huì)影響自己的精神狀態(tài)，還會(huì)有患上胃病甚至胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。
很多人有不吃早餐的習(xí)慣，而且還認(rèn)為有利于減肥，然而事實(shí)并非如此。不吃早餐不僅不能減肥，還有可能使體重持續(xù)上升。從前一天的晚餐到第二天的早餐間隔了比較長(zhǎng)的時(shí)間，一般早上起來的時(shí)候胃部是空空如也。而由于晚上睡眠時(shí)間新陳代謝率有所下降，對(duì)能量的需求相對(duì)較低，所以在睡著的時(shí)候沒有明顯的饑餓感。但是開始一天的工作之后，身體和大腦都開始運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)能量的需求也大大提高。如果沒有及時(shí)補(bǔ)充能量，就會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的饑餓感，導(dǎo)致午餐進(jìn)食更多，吸收率也會(huì)上升，以滿足機(jī)體對(duì)能量的需求，這樣攝入的總熱量會(huì)更高。人體經(jīng)過一晚上的休息之后，身體會(huì)處于一個(gè)低耗能狀態(tài)，這也是早上起來的時(shí)候狀態(tài)都不是很好的原因。吃早餐是喚醒身體機(jī)能的方法之一，如果不吃早餐，易導(dǎo)致機(jī)體一整天難以進(jìn)入工作或?qū)W習(xí)的狀態(tài)。長(zhǎng)時(shí)間不吃早餐還容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)增加，內(nèi)分泌紊亂，胃酸過多等情況的發(fā)生。
現(xiàn)在市面上很多商家都為迎合減肥的人和糖尿病患者，推出多種無糖的食品，聲稱糖尿病患者也可以食用。對(duì)于這些食物，糖尿病患者并不能放心吃。很多的無糖食品比如無糖餅干，無糖麥片，無糖藕粉等，雖有不額外添加糖的標(biāo)簽，但其本身即是主食類食物，富含碳水化合物。碳水化合物在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為葡萄糖，快速升高血糖，引起大幅度的血糖波動(dòng)。在食品的配料表里除能夠一眼分辨出來的白砂糖，淀粉糖漿，葡萄糖漿，麥芽糖漿以及麥芽糊精等，這些物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)升糖速度不遜色于白砂糖。糖尿病患者在選擇預(yù)包裝食品時(shí)要辨別配料成分。得了糖尿病就不能吃甜的東西么？糖尿病患者不能僅憑味道來選擇食物，要看其所含的成分和能量。有些吃起來沒有什么甜味的食物，比如米飯，饅頭，其升糖指數(shù)是很高的，食用時(shí)要控制量。而一些平時(shí)吃起來感覺很甜的食物，如櫻桃，柚子，其升糖指數(shù)在水果中卻屬于較低水平，遠(yuǎn)低于米飯和饅頭。要理性認(rèn)識(shí)糖尿病，更要理性的選擇食物。
糖尿病該怎么吃？糖尿病是一個(gè)慢性病，需要做好長(zhǎng)期抗戰(zhàn)的準(zhǔn)備，改善自身的生活方式，保持健康體重，平衡飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)配合運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑合理用藥。在飲食方面需做到以下幾點(diǎn)。一，主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類應(yīng)占三分之一。推薦全谷物、雜豆類占主食攝入的三分之一。二，提倡進(jìn)食低血糖生成指數(shù)的主食，多吃蔬菜，水果適量，種類顏色多樣。每日蔬菜攝入量不宜低于500克，注意烹飪方式，避免過量攝入食用油。水果建議兩餐之間或運(yùn)動(dòng)前后食用。三，常吃魚禽，蛋類畜肉適量，限制加工肉類。四，奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇。每日攝入300毫升左右的液態(tài)奶或奶制品，零食可選擇開心果扁桃仁等堅(jiān)果。五，清淡飲食，足量飲水，限制飲酒，烹調(diào)食物時(shí)注意少鹽少油。多飲白開水，可適量飲用淡茶或黑咖啡，糖尿病患者應(yīng)盡量不要飲酒。六，定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，注意進(jìn)餐順序。進(jìn)餐時(shí)養(yǎng)成先吃蔬菜再吃肉類，主食的習(xí)慣，利于血糖控制。
有些人在減肥的時(shí)候總是感覺餓，看到什么都想吃兩口，這個(gè)時(shí)候是真的餓么？我們應(yīng)該分清什么是食欲，什么是饑餓。饑餓和食欲是兩回事，饑餓是指機(jī)體未能得到或未能充分得到自身營(yíng)養(yǎng)所需的能量或者營(yíng)養(yǎng)素的狀態(tài)，饑餓感是動(dòng)物及人類的一種主觀體驗(yàn)，不受意識(shí)控制，表現(xiàn)為一定程度的緊張不安，甚至折磨和痛苦。而食欲俗稱胃口，即想要吃東西的欲望，但不一定就是個(gè)體需要補(bǔ)充能量的信號(hào)。當(dāng)食欲出現(xiàn)時(shí)，由于其引起的身體反應(yīng)和饑餓感非常相似，所以常常會(huì)混淆，以至于在不缺乏能量的情況下錯(cuò)誤進(jìn)食，導(dǎo)致能量過剩，發(fā)生肥胖。剛運(yùn)動(dòng)完時(shí)也會(huì)產(chǎn)生消耗了大量的能量，應(yīng)該吃一點(diǎn)東西的來補(bǔ)充的想法，但其實(shí)這只是慣性思維，并不需要額外的能量補(bǔ)充。除以上兩種，還有在睡眠不足，壓力過大的時(shí)候也會(huì)想要吃東西，平時(shí)應(yīng)該盡量保證七到八個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，也要學(xué)會(huì)合理的排解負(fù)面情緒，緩解自己的壓力。