內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院。陜西省保健協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)委員，陜西省風(fēng)濕病學(xué)會(huì)青年委員，西安市內(nèi)分泌糖尿病分會(huì)委員。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩應(yīng)該掛內(nèi)分泌科。治療兒童矮小還是應(yīng)該到內(nèi)分泌科進(jìn)行相應(yīng)的?？萍に卦u(píng)估，還有生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，以及垂體相關(guān)影像學(xué)、骨齡的檢查，通過綜合診斷來給孩子制定一個(gè)明確的診斷和正確治療方案。孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因很多，包括營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神心理因素引起的矮小，以及家族的遺傳，體質(zhì)性的形成去延遲，而內(nèi)分泌科需要排除的是因?yàn)榧に胤置谌狈Χa(chǎn)生的矮小，包括生長(zhǎng)激素分泌缺乏、甲狀腺功能減退。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的鑒別診斷如下： 1、要排除一下體質(zhì)性的生長(zhǎng)發(fā)育延遲，它多見于男孩，在兒童矮小當(dāng)中占到三分之一以上。 2、需要鑒別特發(fā)性矮小。就是需要排除以上所有的已知病因，患兒出生的時(shí)候，他的身高體重都是正常的，矮小呈現(xiàn)均勻的表現(xiàn)，那生長(zhǎng)激素自然分泌也是在正常范圍內(nèi)的，通常這類矮小找不到特別的原因，我們歸類為特發(fā)性的矮小。 3、營(yíng)養(yǎng)不良或者營(yíng)養(yǎng)元素缺乏所導(dǎo)致的發(fā)育遲緩等，它一般都是暫時(shí)性的，經(jīng)過營(yíng)養(yǎng)缺乏情況的糾正就會(huì)得到改善。 4、生長(zhǎng)激素缺乏所引發(fā)的矮小，可通過生長(zhǎng)激素的評(píng)估及激發(fā)實(shí)驗(yàn)來判斷。 5、精神心理因素引起的矮小，我們需要追問孩子的家庭生活環(huán)境等。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的癥狀如下： 1、有些孩子到該說話的年齡仍然不會(huì)說話，該走路的年齡仍然不太會(huì)走路。 2、孩子對(duì)別人的行為反應(yīng)相應(yīng)會(huì)慢一些，反應(yīng)有所遲鈍。 3、有的兒童表現(xiàn)為體格的發(fā)育比一般同齡兒童要晚，身高明顯的矮小。 如果孩子的平均身高每年漲幅小于四到六厘米，那如果符合以上這些特點(diǎn)，就都有可能是兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的信號(hào)，家長(zhǎng)們就更需要警惕。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的危害如下： 1、它會(huì)影響孩子長(zhǎng)高，導(dǎo)致孩子的最終身高會(huì)受到影響。 2、可能會(huì)影響到孩子的語言和智力發(fā)育，有的孩子會(huì)因?yàn)榘l(fā)育遲緩產(chǎn)生語言表達(dá)能力減退。 3、也有可能在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，導(dǎo)致患者的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受到影響。 4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩也不利于小孩的心理健康的成長(zhǎng)。孩子在童年時(shí)期的身高總是比同齡兒童都要低，那么就有可能長(zhǎng)大后變得比較內(nèi)向，社會(huì)的適應(yīng)能力會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生影響，參加工作以后，有的個(gè)別孩子就會(huì)表現(xiàn)為自信心缺乏等等。
預(yù)防兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的方法如下： 1、需要健康的生活方式，保持均衡的營(yíng)養(yǎng)。 2、我們要進(jìn)行充足的戶外活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是生長(zhǎng)激素分泌的重要激發(fā)條件，而且戶外氧含量也是非常高的，也就比較利于孩子的骨骼生長(zhǎng)。 3、要保證患兒有充足的睡眠。生長(zhǎng)激素分泌重要的時(shí)段為孩子的深睡眠時(shí)期，只有充足的睡眠才能夠保證充足的生長(zhǎng)激素分泌。 4、要保證孩子有一個(gè)健康、愉悅、非常平衡的心理狀況。