內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院。陜西省保健協(xié)會(huì)糖尿病分會(huì)委員，陜西省風(fēng)濕病學(xué)會(huì)青年委員，西安市內(nèi)分泌糖尿病分會(huì)委員。
孩子每年正常生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、對(duì)于兩歲以前的孩子，生長(zhǎng)速度大概是每年大于7厘米左右。 2、對(duì)于兩歲以后到青春期之間的孩子，平均每年生長(zhǎng)大于6厘米或5厘米左右。如果兒童每年的身高漲幅小于4厘米，那就意味著孩子的生長(zhǎng)速度是非常緩慢的，或者到了青春期該猛長(zhǎng)的時(shí)候，孩子卻沒(méi)有猛的竄高，那么都要考慮孩子的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩可能性，建議應(yīng)該盡快地到?？漆t(yī)院進(jìn)行綜合評(píng)估，看孩子身高、體重、骨齡、生長(zhǎng)激素分泌的情況，然后再綜合的判斷，給予一個(gè)正確的指導(dǎo)方案。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的治療方法如下： 1、明確診斷為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩后，我們就應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估了，包括生長(zhǎng)激素的測(cè)定，以及我們會(huì)進(jìn)行相應(yīng)生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，以評(píng)估他的生長(zhǎng)激素分泌能力。 2、要完善相應(yīng)的其他激素檢查，包括甲狀腺功能的檢查，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退也可以影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。 3、還要完善垂體相關(guān)的影像學(xué)檢查。 4、進(jìn)行綜合評(píng)估以后，如果我們明確排除這些禁忌癥，明確患兒屬于生長(zhǎng)激素缺乏型的矮小，就可以考慮在監(jiān)測(cè)的情況下，外源性的給予生長(zhǎng)激素的治療，以參加他的生長(zhǎng)。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的含義如下：它指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了生長(zhǎng)速度緩慢，或者是生長(zhǎng)順序異常的現(xiàn)象，發(fā)病率大概在6%-8%之間。在正常內(nèi)環(huán)境下的兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素，它都可以不同程度地影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指患兒在同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別的前提下，如身高低于同齡兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者第三百分位線，我們就稱之為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。另外一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是這個(gè)兒童平均每年的身高小于四到六厘米，那么也考慮是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因如下： 1、如果營(yíng)養(yǎng)攝入不足，就可能會(huì)導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育受到影響，我們目前社會(huì)上這種因素比較少見。 2、環(huán)境因素、精神心理因素都會(huì)導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育受到一定影響。 3、最重要的就是遺傳因素，如果父母雙方身高都不高，那么孩子的身高可能會(huì)受到一定的影響。 4、一般女孩的青春期發(fā)育比男孩要早兩年，所以一般男孩最后的終身高會(huì)超過(guò)女孩。 5、內(nèi)分泌因素也會(huì)影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，包括生長(zhǎng)激素分泌的缺乏、甲狀腺素功能低下等。