耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
2007年獲得耳鼻咽喉科學(xué)碩士學(xué)位,2010年獲得耳鼻咽喉科學(xué)博士學(xué)位。從事耳鼻喉科臨床、教學(xué)、科研工作近20年,基礎(chǔ)理論扎實,手術(shù)經(jīng)驗豐富,在SCI和中文核心及國家級期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,參與編寫論著6部,參與國家自然科學(xué)基金等多項國內(nèi)、省內(nèi)科研基金項目研究。
人工植入耳蝸手術(shù)是治療重度和極重度聽力障礙一個主要的方法,但是有些特殊情況的時候: 1、腦白質(zhì)病變,又稱為腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,是一組主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的病變其特點,為中樞白質(zhì)脫髓鞘發(fā)生異?;驈浡該p害,如果核磁發(fā)現(xiàn)了有腦白質(zhì)的病變,需要進(jìn)行智力、神經(jīng)系統(tǒng)、體征及核磁的復(fù)查,如果智力運動發(fā)育無倒退,除聽力言語外其他系統(tǒng)發(fā)育功能正常的,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性錐體束征或者體征無變化者,核磁腦白質(zhì)病變區(qū)域無高信號者,動態(tài)觀察間隔大約六個月,病變無擴(kuò)大者可以考慮人工植入; 2、聽神經(jīng)病變,聽神經(jīng)病是一種特殊的神經(jīng)性耳聾,為內(nèi)毛細(xì)胞聽神經(jīng)突變或聽神經(jīng)本身功能不良導(dǎo)致的聽力障礙,聽力學(xué)檢測有典型的癥狀表現(xiàn)為耳聲發(fā)射或耳蝸微音電位正常,而腦干誘發(fā)電位缺失或嚴(yán)重異常; 3、雙側(cè)人工耳蝸植入,雙側(cè)植入可以改善聲源的定位,安靜和背景噪聲下的言語理解能力,有助于獲得更自然的聲音感受,促進(jìn)聽覺言語和音樂欣賞能力的發(fā)展,可以選擇雙側(cè)同時植入或順序植入,順序植入時兩側(cè)手術(shù)間隔時間的越短,越有利于術(shù)后言語的康復(fù); 4、具有殘余聽力者,尤其是高頻陡降型聽力損失者,適合采用保留殘余聽力的電極植入方式,術(shù)后可選擇聲電聯(lián)合刺激模式,但術(shù)前須告知患者及監(jiān)護(hù)人,術(shù)后殘余聽力有下降或喪失的風(fēng)險; 5、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常者的人工耳蝸植入與人工耳蝸植入相關(guān)的,內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常包括共同腔畸形,耳蝸發(fā)育不良,耳蝸骨化 內(nèi)聽道狹窄,多數(shù)患者可以實行人工耳蝸植入,但術(shù)前應(yīng)組織病例討論,術(shù)中謹(jǐn)慎處理,推薦使用面神經(jīng)監(jiān)測,術(shù)后效果個體差異比較大; 6、人工耳蝸植入慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者,如果炎性反應(yīng)一旦得到控制,可擇期或分期手術(shù),一期手術(shù)是指在根治中耳炎病灶時,鼓膜修補或者是乳突腔自體組織填塞,外耳道封閉的同時進(jìn)行人工耳蝸植入,分期手術(shù)指先行病灶清除,修復(fù)鼓膜穿孔或封閉外耳道,3到6個月之后,再進(jìn)行人工耳蝸植入。