婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
碩士研究生。
陰道分娩不是常規(guī)做會陰側(cè)切的，做會陰側(cè)切是有一些指征的，比如說會陰條件不好，會陰的組織非常的堅韌發(fā)育不良、彈性又比較差的情況下，這種會陰在分娩的過程中容易裂傷，這個時候需要做會陰側(cè)切。 第二個就是評估的胎兒偏大，會增加陰道分娩難度，同時也會增加會陰側(cè)切的發(fā)生。為了避免胎兒過大引起的會陰側(cè)切，我們需要在孕期就做好體重的管理，而不是說到時候胎兒體重很大，然后也不想讓醫(yī)生做側(cè)切，這樣也不夠安全。 第三個就是某些情況下我們?yōu)榱丝s短第二產(chǎn)程，也就是說縮短宮口開全到胎兒娩出的時間，我們也會做側(cè)切。比如說面臨著胎兒的急性宮內(nèi)窘迫，或者是孕婦有嚴重的有一些心臟病、高血壓或者是高度近視，也不能讓她產(chǎn)程過長或者是不能讓她過度的用力，這些情況下我們通過會陰側(cè)切來縮短產(chǎn)程。 第四個就是做陰道助產(chǎn)的手術(shù)的時候，比如說有些胎兒需要上產(chǎn)鉗拉或者是做胎吸或者是做臀牽引，這些難產(chǎn)手術(shù)處理的時候，為了給手術(shù)提供更大的空間，也要做會陰側(cè)切。