心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士后,心內(nèi)科科主任,德國(guó)ISAR心臟中心訪問(wèn)學(xué)者,第一批江蘇“衛(wèi)生拔尖人才”,江蘇省"333"人才,江蘇省六大人才高峰, 主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,培養(yǎng)全國(guó)優(yōu)秀碩士研究生2名。
治療心律失常的方法有如下幾點(diǎn):1、藥物治療,是治療心律失常的主要治療方法,由于心律失常的復(fù)雜性,藥物作用的方法和途徑也不一樣,一般藥物以口服為主,急性發(fā)作期則以靜脈或器物用藥為主;外用藥物比較少,一般原則是應(yīng)該根據(jù)心律失常的發(fā)生機(jī)制,選擇作用針對(duì)性強(qiáng)療效明顯而副作用小的藥物;2、電生理治療,心律失常的電學(xué)治療,近年發(fā)展比較快,實(shí)際上就是常說(shuō)的射頻消融以及電復(fù)律等治療。主要的電學(xué)治療有電復(fù)律,包括最常見(jiàn)的體外電復(fù)律,外科用的心外膜電復(fù)律,電刺激法實(shí)際上是已經(jīng)食道或心腔內(nèi)的快速刺激,終止心律失常的一種方法;3、起搏治療已經(jīng)單純的治療心動(dòng)過(guò)緩,向治療心動(dòng)過(guò)速領(lǐng)域發(fā)展,導(dǎo)管消融該法發(fā)展較快,治療的范疇和適應(yīng)癥不斷擴(kuò)展,治療效果也越來(lái)越好;4、常用的物理治療,比方說(shuō)壓迫迷走神經(jīng),刺激咽喉部、壓迫眼球等,手術(shù)治療。
引起心律失常的原因:非常多:1、主要有各種器質(zhì)性的心臟病,比如先天性心臟病、冠心病,心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎,心肌病、心內(nèi)膜炎等,由于心臟的竇房結(jié)和傳導(dǎo)系統(tǒng),受病變的情況,很容易引起心律失常,所以心律失常幾乎見(jiàn)于各種類型的心臟??;2、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,水電解質(zhì)失衡 心臟的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,心臟的離子平衡失調(diào)等;3、藥物的影響,多種藥物可引起心律失常,比如非寶甲類的利尿劑,洋地黃類藥物 腎上腺素,去甲腎上腺素 異丙腎,多巴胺 多巴酚丁安,安利能和美的能等。尤其值得注意的是,各種抗心律失常的藥物都會(huì)或多或少的,由于改善離子通道 穩(wěn)定細(xì)胞膜或者改變心臟的不應(yīng)期,作為心臟的受體,達(dá)到防止和終止心律失常的目的,但同時(shí)也有導(dǎo)致,發(fā)生心律失常的副作用,如果應(yīng)用不當(dāng) ,也會(huì)導(dǎo)致心律失常甚至死亡