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牙周的炎癥是牙周深層組織的炎癥，這些組織在口腔內(nèi)是不能夠顯現(xiàn)的，暴露在口腔內(nèi)的只是牙齦組織而已，所以說(shuō)深層組織只能夠通過(guò)X線去表現(xiàn)出來(lái)。在X線上可以清晰地看到骨小梁、牙槽骨的變化到底破壞了多少。所以在臨床上，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查，告訴你有了牙周病。但是真正的牙槽骨破壞了多少，還必須通過(guò)X線，來(lái)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查和判斷。除此之外，還有更先進(jìn)的拍攝的方式，也就是CBCT。

牙周病是由于牙齒表面的臟東西，也就是牙結(jié)石，刺激牙齦和牙槽骨，所以才會(huì)出現(xiàn)牙齒的松動(dòng)，甚至脫落。要想控制住牙周病，不再進(jìn)一步的發(fā)展，首先就需要清理牙齒表面的臟東西也就是洗牙，這是基礎(chǔ)治療的第一步，如果在牙周病的急性期，要等炎癥消除以后才能洗牙。但是牙周病它不是單純的洗牙，就可以解決的，首先是需要進(jìn)行基礎(chǔ)的牙周的治療，包括這口腔的衛(wèi)生的宣教、洗牙、刮治等，然后就是手術(shù)。如果牙周基礎(chǔ)治療效果不是很好，牙周袋還是很深，是要進(jìn)一步做手術(shù)。

牙周炎的患者因?yàn)檠啦酃堑奈眨例l的退縮，所以牙齒有一定的松動(dòng)度，所以它跟其他牙齒之間，容易出現(xiàn)有間隙導(dǎo)致鄰接關(guān)系不良，或者是牙和牙之間沒(méi)有間隙，但是牙頸部之間會(huì)出現(xiàn)散在的間隙。這是因?yàn)檠例l退縮了之后，露出了三角隙，這個(gè)地方因?yàn)檠例X本身有一定的松動(dòng)度，吃纖維的含量比較高的時(shí)候，它就會(huì)容易塞牙，比如說(shuō)像芹菜或者是肉類(lèi)，而嵌塞的食物又容易導(dǎo)致牙周組織的進(jìn)一步的破壞，和牙齦的退縮、牙槽骨的吸收。

牙周膿腫的急性期,膿腫是比較明顯的，牙周膜的囊腫、溢腫，在急性的疼痛、牙周膿腫或者是抑膿的階段，患者還不太適合進(jìn)行常規(guī)的牙周基礎(chǔ)治療，如果膿腫是有波動(dòng)性的，需要切開(kāi)排膿，來(lái)緩解壓力、減輕疼痛。局部可以使用一些藥物，比如說(shuō)雙氧水、氯己定，進(jìn)行牙周袋內(nèi)的沖洗，并且囑咐患者口服抗感染的藥物，來(lái)進(jìn)行全身的輔助治療，可以用頭孢 加上奧硝唑，或者甲硝唑類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。

牙周炎的高發(fā)人群：第一從發(fā)病年齡上，40歲以上的成年人是高發(fā)人群；第二從病因來(lái)看，越早出現(xiàn)牙齦萎縮，或者是帶有家族遺傳性的，這些人群他是高發(fā)的，或者是有正畸史；第三從性別的生理周期來(lái)劃分，婦女在懷孕期間是更容易出現(xiàn)妊娠期的牙周炎；第四從不良嗜好上看，煙民比非煙民，更容易高發(fā)牙周病。第五從心理因素上來(lái)看，持續(xù)精神壓力大的這些人群呢，比較容易發(fā)作牙周病。那么最后一個(gè)，就是有全身系統(tǒng)性疾病的人，比如說(shuō)糖尿病的患者比較容易患有牙周疾病。