心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,1994年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)學(xué)士,2004年獲中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位,先后在北京阜外心血管病醫(yī)院,中國醫(yī)科大學(xué)附屬一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)心內(nèi)科常見病與多發(fā)病的診治,熟練掌握seldinger穿刺及右心導(dǎo)管技術(shù)等介入基本操作技能,能獨立完成永久性單,雙腔起搏器植入術(shù)。2005年晉升副主任醫(yī)師,2007年擔(dān)任內(nèi)科教研室秘書,協(xié)助教研室主任完成大內(nèi)科教學(xué),科研與臨床工作。一直從事遼寧醫(yī)學(xué)院本科教學(xué)與實習(xí)帶教工作。
病毒性心肌炎病人得病后,可能會遺留房性早搏、室性早搏這些快速心律失常,有些病人累及到了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩,病人往往需要植入心臟起搏器,一部分病人進(jìn)展成擴(kuò)張性心肌病,然后發(fā)生慢性心律衰竭,這樣的病人需長期應(yīng)用抗心衰的藥物進(jìn)行治療。有部分病人甚至更嚴(yán)重,累及到了多臟器功能衰竭,我們會根據(jù)病人的具體情況,來遵醫(yī)囑來進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。總之,后遺癥的發(fā)生是和病變累及的程度、累及的范圍有關(guān)。
病毒性心肌炎的注意事項: 第一、病毒性心肌炎患者首先要積極預(yù)防感染 第二、減少上呼吸道感染發(fā)作可能會減少心肌炎的幾率,另外如已經(jīng)患了病毒性心肌炎,一定要臥床休息、避免勞累、飲食上注意清淡、不要吃得過飽,盡量少食多餐,減少胃腸負(fù)擔(dān)。 第三、用藥要遵醫(yī)囑,應(yīng)用些營養(yǎng)心肌的藥物,如發(fā)生了心律失常會應(yīng)用抗心律失常的藥物,甚至有嚴(yán)重心動過緩,可能會需要起搏治療,這都需要患者積極的配合,在穩(wěn)定期也別大意,積極配合醫(yī)生隨診。
病毒性心肌炎治療方法: 第一、主要是針對左心收縮功能不全進(jìn)行支持治療,首先藥物治療方面,應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物,比如:輔酶A、環(huán)磷腺苷營養(yǎng)心肌的治療。 第二、如病人出現(xiàn)了心力衰竭,可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、利尿劑以及ACEI類和ARB類藥物等,如出現(xiàn)了心律失常,那需要應(yīng)用抗心律失常藥物,嚴(yán)重心動過緩的病人需要起搏治療,如果檢測到病毒需要抗病毒治療,非常嚴(yán)重的病人,我們會應(yīng)用呼吸支持等。
病毒性心肌炎早期癥狀往往有病毒感染的前驅(qū)癥狀,病人在發(fā)病前一到三周可出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠、乏力、周身酸痛、咽痛、咳嗽、惡心嘔吐、腹瀉、納差等消化系統(tǒng)的癥狀。甚至有些病人癥狀較輕微,主要是類似于感冒的較輕微的病毒感染的前驅(qū)表現(xiàn),有些病人之后可能會出現(xiàn)了心肌受累的表現(xiàn),比如:呼吸困難、胸悶、胸疼、心悸,甚至水腫、有些病人可能會較嚴(yán)重,甚至?xí)憩F(xiàn)暈厥、黑蒙等較嚴(yán)重的臨床癥狀。