心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士，1994年畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院，醫(yī)學學士，2004年獲中國醫(yī)科大學碩士學位，先后在北京阜外心血管病醫(yī)院，中國醫(yī)科大學附屬一醫(yī)院進修學習，系統(tǒng)學習心內(nèi)科常見病與多發(fā)病的診治，熟練掌握seldinger穿刺及右心導管技術等介入基本操作技能，能獨立完成永久性單，雙腔起搏器植入術。2005年晉升副主任醫(yī)師，2007年擔任內(nèi)科教研室秘書，協(xié)助教研室主任完成大內(nèi)科教學，科研與臨床工作。一直從事遼寧醫(yī)學院本科教學與實習帶教工作。
病毒性心肌炎是指心臟的炎癥性疾病，首先感染病毒性心肌炎后，病人一定要避免勞累，要充分休息、適當臥床。如果病情好轉后也不需要絕對臥床過長時間，特別對于老年人，老年人臥床時間過久的話，可能長血栓，甚至會出現(xiàn)肺栓塞的發(fā)生。所以，我們要根據(jù)病人的病情來，如果是爆發(fā)性心肌炎病人，要絕對臥床，因為這樣的病人可能會持續(xù)的心電監(jiān)護，需要臥床的時間要久些。
病毒性心肌炎的心電圖會出現(xiàn)ST段改變，如：ST段輕度的下移、T波倒置、一部分病人合并了急性心包炎，心電圖就會出現(xiàn)除AVR導聯(lián)外的其他導聯(lián)ST段輕度抬高，甚至會出現(xiàn)病理性Q波，一部分病人會出現(xiàn)心律失常，比如：房早、室早、室速，有部分病人會出現(xiàn)心動過緩，病人表現(xiàn)為竇性心動過緩、I度、II度、III度房室傳導阻滯，這些是病毒性心肌炎的病人會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，有部分病人可能會出現(xiàn)竇性心動過速，往往和體溫是不相符的。
病毒性心肌炎并發(fā)癥的發(fā)生和病變嚴重程度相關。如累及到了心臟的傳導系統(tǒng)，病人可能會需要植入心臟起搏器，病人發(fā)生了嚴重的心動過緩會危及生命，所以需要植入心臟的起搏器，有些病人進展成為擴張性心肌病，這樣的病人將來會發(fā)生慢性心力衰竭，需要長期抗心衰治療，還有部分病人可能會發(fā)生快速的心律失常，所以需要進一步進行射頻消融，治療如房早、室早、室速、室顫等快速的心律失常，有部分病人可能會反復出現(xiàn)，所以一定要積極控制原發(fā)病。
病毒性心肌炎是由于病毒感染后造成的心肌損傷，它的高發(fā)人群一般在2歲到80多歲，各個年齡段都可見。相對高發(fā)一點是青壯年，然后隨著年齡增加，發(fā)病率相對會有所下降，男女的發(fā)病率是一樣的。對于青壯年，因為可能感染病毒的幾率相對高些，所以患病毒性心肌炎的幾率要相對其他的人群要高發(fā)，對于高發(fā)年齡的青壯年，要積極預防病毒感染，能進一步的減少發(fā)病率。
病毒性心肌炎的診斷主要根據(jù)病人的相應臨床表現(xiàn)，有些確診的方式，需要做心內(nèi)膜的心肌活檢。但這是個有創(chuàng)檢查，只是對于重癥病人，診斷不清楚，對治療反應差的病人會采取這種手段。會檢測到相應的病毒抗原來進行確診，但因為它有創(chuàng)，在臨床上并不常用，所以有部分病人可能會因為診斷的手段問題被漏診，另外一部分因為有些病人表現(xiàn)類似于一般的病毒感染，可能就當感冒治了會造成誤診，所以如果進行仔細鑒別后，還會得到準確的診斷。