乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學腫瘤專業(yè)。山西省抗癌協(xié)會乳腺專業(yè)委員會副主任委員、山西省醫(yī)師協(xié)會乳腺專業(yè)委員會成員、山西省抗癌協(xié)會乳腺青年專業(yè)委員會副主任委員、山西科協(xié)首批科普專家、山西醫(yī)師協(xié)會科普委員會委員、山西醫(yī)師協(xié)會女性健康委員會委員、2017年獲衛(wèi)生部指導，健康報主辦的“生命英雄”稱號、2018年山西日報“十大新聞人物”
乳腺癌術(shù)后的注意事項如下： 1、盡早下地活動，早期活動有利于肺功能的恢復，有利于下肢靜脈的回流，對身體是很好的。 2、手術(shù)側(cè)的上肢不能做外展運動，因為需要壓迫表面皮膚，使它和它下面的組織粘合，生長，這樣才能更早的恢復。 3、早期做增加上肢遠端靜脈回流的動作。 4、進行力所能及的運動。 5、飲食上不建議吃得過油、過補。
乳腺癌的手術(shù)方式包括以下幾種： 1、乳腺癌根治術(shù)，在如乳腺癌的癌細胞要通過局部的淋巴結(jié)播散，形成全身性疾病，就需要做乳腺癌根治術(shù)，但發(fā)現(xiàn)乳腺癌根治手術(shù)越做越大時，沒給女性帶來更多的生存優(yōu)勢，所以在之后的化療、放療、靶向治療都發(fā)展起來時，發(fā)現(xiàn)乳腺癌手術(shù)是個輔助地位。 2、乳房的保乳手術(shù)，保乳手術(shù)要保外形和保美觀，所以早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤在局部切除加上一定的相應治療，和切掉乳房整體的療效是一樣的。所以保乳手術(shù)越來越成為關(guān)注的一種術(shù)式。 3、乳房再造，再造有自體組織再造和假體再造，對于不同層次女性有不同乳腺手術(shù)的方式選擇。
乳腺癌早期階段以手術(shù)治療為主，再根據(jù)病情決定是否選擇化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。 70%的女性會選擇內(nèi)分泌治療，要口服五年的拮抗雌激素的藥物。很少一部分女性可以不進行乳腺癌術(shù)后的化療，但這是有一定的條件的，需要患者和主診醫(yī)生進行充分的溝通。放療是看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者患者的腫塊是否偏大。是否需要生物靶向治療，要看患者有沒有基因片段的表達，如果有，需要進行靶向治療。
乳房疼痛不一定是乳腺增生，也不一定是乳腺癌。 因為乳房疼痛是因為激素不穩(wěn)定造成的，如生氣時乳房會疼痛，在睡眠不好時會乳房疼痛，在工作壓力大時會乳房疼痛，這種情況在調(diào)整情緒會覺得乳房疼痛自然緩解、吃活血化瘀的中藥也會緩解。 這種不良情緒會造成乳房疼痛加重。每個女性都有激素不穩(wěn)定時，乳腺癌和激素不穩(wěn)定和每個女性的關(guān)系是不確定的，所以乳房疼痛不等于乳腺癌。 乳房疼痛和乳腺增生的關(guān)系，乳腺增生是一個大范疇里頭有很多種疾病，這些疾病有的和乳腺癌相關(guān)，有的和乳腺癌不相關(guān)，所以，乳腺增生不一定和癌相關(guān)。
可以通過定期隨診的方式來監(jiān)測乳腺癌的復發(fā)。 乳腺癌需要長期的監(jiān)測，主要是通過影像學檢查的方式進行，比如彩超、CT、鉬靶等，來看局部是否有復發(fā)以及是否有遠處轉(zhuǎn)移。需要定期的觀察骨、肝、肺臟、腦這些器官是否有腫塊的形成，這種腫塊的形成是否和乳腺癌相關(guān)。 從時間上來看，術(shù)后如果風險度較高，建議一年檢查四次。如果風險度不高，建議一年檢查兩次到三次左右。所以，一般是三個月到半年的時間需要進行醫(yī)學監(jiān)測的，這樣能更好的發(fā)現(xiàn)早期的復發(fā)，以便能進行更好的治療。