乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)腫瘤專業(yè)。山西省抗癌協(xié)會(huì)乳腺專業(yè)委員會(huì)副主任委員、山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺專業(yè)委員會(huì)成員、山西省抗癌協(xié)會(huì)乳腺青年專業(yè)委員會(huì)副主任委員、山西科協(xié)首批科普專家、山西醫(yī)師協(xié)會(huì)科普委員會(huì)委員、山西醫(yī)師協(xié)會(huì)女性健康委員會(huì)委員、2017年獲衛(wèi)生部指導(dǎo)，健康報(bào)主辦的“生命英雄”稱號(hào)、2018年山西日?qǐng)?bào)“十大新聞人物”
乳腺癌具體的病因尚不明確，但與以下因素有關(guān)： 1、和女性的雌激素相關(guān)，而與雌激素相關(guān)的又有月經(jīng)、生育、哺乳： （1）月經(jīng)，如果12歲前就來(lái)月經(jīng)或者55歲后才絕經(jīng)，這樣的人月經(jīng)波動(dòng)次數(shù)就比其他人多，對(duì)乳房健康不利； （2）哺乳，哺乳有利于女性乳房健康，但有很多女性因?yàn)楣ぷ鞫徊溉?，?duì)乳房健康也有危害，會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)； （3）生育，如果不生育或者晚育，也會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以，乳腺癌的病因更多的是和雌激素相關(guān)。 2、遺傳因素：突變的基因、遺傳基因的攜帶等。
乳腺癌的免疫組化適合所有的乳腺癌患者。 因?yàn)楝F(xiàn)在的乳腺癌分類較細(xì)致，通過(guò)免疫組化的雌激素、孕激素、細(xì)胞增殖指數(shù)以及HER-2基因，分成四大類的乳腺癌，進(jìn)行不同的治療，所以每個(gè)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)都要進(jìn)行免疫組化的檢測(cè)。我國(guó)要求任何一個(gè)從人體上切除下來(lái)的組織，不論是良性還是惡性都要進(jìn)行病理檢測(cè)，其中就包括：免疫組化。
肥胖會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病率是因?yàn)榉逝值娜松眢w會(huì)有更多的雌激素，雌激素會(huì)催生乳腺癌的細(xì)胞過(guò)度增殖。 對(duì)于中國(guó)女性乳腺癌的高發(fā)年齡是48歲到50歲，但脂肪會(huì)分泌雌激素，所以更多的雌激素肥胖的人群身體會(huì)有更多的雌激素，雌激素會(huì)催生乳腺癌的細(xì)胞過(guò)度增殖，所以有四分之三的乳腺癌患者是雌激素受體表達(dá)陽(yáng)性的，之后治療是要通過(guò)拮抗雌激素的內(nèi)分泌治療，所以不建議大家體形過(guò)胖，但從流行病學(xué)上的研究來(lái)看，身體過(guò)胖給絕經(jīng)后的女性帶來(lái)了更多的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，在60歲以上更要注重不要讓自己過(guò)度發(fā)胖，因?yàn)檫@時(shí)和乳腺癌更為相關(guān)。所以，重點(diǎn)在年輕時(shí)也注重整體的體脂率，在60歲以上也更要注重體脂率。
乳腺癌和乳腺肉瘤是兩種不同的疾病，可以從以下幾個(gè)方面來(lái)區(qū)別： 第一、從病理來(lái)區(qū)分，乳腺肉瘤是來(lái)源于人體的間葉組織，而乳腺癌是來(lái)源于人體的上皮組織，是不一樣的組織來(lái)源。所以從根本上它們是不同的疾病。 第二、從生長(zhǎng)方式上區(qū)分，乳腺肉瘤更多的是膨脹性的生長(zhǎng)，但乳腺癌的生長(zhǎng)方式是侵犯到周圍組織，所以兩種疾病生長(zhǎng)方式也不一樣。 此外，乳腺癌常通過(guò)血行、淋巴播散，肉瘤更多的是血行播散。