神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
熟練掌握神經(jīng)外科領(lǐng)域的理論知識(shí)、臨床各種疾病的診治和手術(shù)操作,具有有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
腦深部電刺激手術(shù)治療肌張力障礙方法是糾正輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的異常高代謝,通過(guò)減弱GPi經(jīng)丘腦皮質(zhì)束的異常輸出信號(hào)。達(dá)到治療效果。 對(duì)于DBS治療帕金森病,對(duì)肌張力障礙的治療療效是緩慢進(jìn)行,尤其在DBS術(shù)后幾個(gè)月內(nèi);雖然DBS術(shù)后癥狀改善多數(shù)是緩慢的,GPi作為基底節(jié)的主要輸出核團(tuán),可經(jīng)丘腦腹外側(cè)核團(tuán)影響輔助運(yùn)動(dòng)區(qū),經(jīng)腳橋核影響腦干脊髓束。功能磁共振成像發(fā)現(xiàn),GPi—DBS可以糾正輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的異常高代謝,可能是通過(guò)減弱GPi經(jīng)丘腦皮質(zhì)束的異常輸出信號(hào)。DBS治療肌張力障礙尤其是全身性肌張力障礙及頸部肌張力障礙的療效被廣泛認(rèn)可??傮w說(shuō)原發(fā)性肌張力障礙的患者比較好,而繼發(fā)性肌張力障礙的患者反應(yīng)相對(duì)較差。
腦深部電刺激治療帕金森效果具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。 腦深部電刺激術(shù)手術(shù)安全性高,創(chuàng)傷小,不破壞腦組織結(jié)構(gòu),能夠避免由于神經(jīng)核團(tuán)毀損而引起不可逆的嚴(yán)重并發(fā)癥,是治療帕金森病的首選外科療法。 腦深部電刺激療法(DBS)是指在腦內(nèi)特定的神經(jīng)核團(tuán)植入電極,通過(guò)脈沖發(fā)生器連續(xù)釋放高頻電刺激,抑制因多巴胺能神經(jīng)元減少而過(guò)度興奮的神經(jīng)元的電沖動(dòng)達(dá)到治療的目的。腦深部電刺激術(shù)治療帕金森病具有可逆、可調(diào)、安全、微創(chuàng)的特點(diǎn),可以明顯改善帕金森患者所產(chǎn)生的動(dòng)作遲緩/動(dòng)作失調(diào)、肌肉僵直及(或)震顫的癥狀,也可明顯降低服用藥物所產(chǎn)生的副作用。
腦深部電刺激治療帕金森病患者優(yōu)勢(shì)有以下幾點(diǎn): 1、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者“開(kāi)”期時(shí)間增加超過(guò)6個(gè)小時(shí)。對(duì)于原發(fā)性帕金森病患者,在植入腦起搏器系統(tǒng)進(jìn)行丘腦底核(STN)刺激12個(gè)月后,患者每天的“開(kāi)”期間平均增加6.1小時(shí)。 2、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者顯著減少對(duì)抗帕金森病藥物的需求。 3、腦深部電刺激治療能使帕金森病患者顯著改善運(yùn)動(dòng)功能。腦深部電刺激治療顯著改善了帕金森病和特發(fā)性震顫患者引起功能障礙的癥狀,包括:震顫、僵直、姿勢(shì)不穩(wěn)、步態(tài)障礙和運(yùn)動(dòng)遲緩,患者重新獲得獨(dú)立,改善生活。 4、腦深部電刺激治療時(shí)完全可逆性的治療。 5、腦深部電刺激治療可以進(jìn)行體外無(wú)創(chuàng)性程控,調(diào)整刺激參數(shù)。 6、腦深部電刺激治療確?;颊吣軌蚋臃e極的參與疾病的治療。 7、腦深部電刺激治療僅植入一個(gè)刺激器既能提供單側(cè)也能提供雙側(cè)腦深部電刺激治療。 8、腦深部電刺激治療耐受好,安全可靠。 9、腦深部電刺激治療是安全的,可調(diào)節(jié)的。