神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
吉林省腦科醫(yī)院主任醫(yī)師。
遺傳因素是腦卒中發(fā)病的獨立的危險因素，親屬當中包括父母、兄弟、姐妹，患有腦卒中的人，更容易發(fā)生腦血管病。有腦卒中家族史的人，更應該關注自己的健康問題，但也不要盲目悲觀，因為腦卒中的發(fā)生是多個危險因素共同作用的結(jié)果，遺傳只是一個方面的因素。如果能保持健康的生活方式，遠離煙酒，積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，絕大多數(shù)患者能夠避免腦血管病的發(fā)生。 好多患者是在家發(fā)病，需要家人掌握急救措施，當遇到患者突然倒地、口眼歪斜、流口水、講話含混不清或嘔吐、一側(cè)肢體癱瘓等癥狀病人時，請迅速撥打120。在急救車到達之前，病人應該仰臥，頭肩部墊高，呈頭高腳低位，以減少頭部血管的壓力。
房顫患者發(fā)生的卒中的比例，單純房顫每年發(fā)生卒中率是45%，如果合并有高血壓、糖尿病，則發(fā)病率上升到8%到9%。有過腦卒中或TIA發(fā)作危險更高，房顫患者終生發(fā)生腦卒中的危險是30%，房顫患者的心房內(nèi)特別是左心耳部位異常的血流容易形成血凝塊，血凝塊脫落之后，隨著血流經(jīng)過頸部血管進入腦血管堵塞腦動脈，缺血卒中發(fā)生的20%左右。腦栓塞當中有20%是心源性栓塞，其中房顫是最主要的原因占15%。
腦卒中的早期癥狀包括： 1、肢體麻木應該警惕，是腦卒中的前兆，如果只是短暫性供血不足，僅引起陣發(fā)性麻木，小的梗塞灶可能造成半身麻木，若梗塞范圍進一步擴大，癥狀就會加重，嚴重的腦梗死還可能產(chǎn)生對側(cè)肢體無力或癱瘓。因此中老年人特別是高血壓、腦動脈硬化患者，一旦出現(xiàn)肢體麻木，或者同時出現(xiàn)面部麻木，口唇麻木等感覺異常時，不可以掉以輕心，最好到醫(yī)院做相應的檢查，可能是腦卒中。 2、暈厥也可能是腦卒中的先兆，在腦血管多發(fā)狹窄的情況下可能會發(fā)生，一般伴有肢體麻木無力、眼前發(fā)黑。暈厥是臨床上常見的癥狀，占急診患者的0.9%到1.7%，占住院患者的1%到3%，暈厥是指一過性全腦低灌注，所致的短暫性意識喪失，特點是發(fā)生迅速，一過性能夠完全恢復。