精神科 | 主任醫(yī)師
老年精神醫(yī)學(xué)科主任。1986年畢業(yè)于吉林醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是患者情緒不穩(wěn)定。 診斷標(biāo)準(zhǔn)就是臨床表現(xiàn)比如情感高漲,易激惹, 興高采烈,說(shuō)活動(dòng)增加,言語(yǔ)增加,思維奔逸,思維特別好特別聰明,情感特別高,有使不完的勁兒,這都是情感高漲的一種。 一般治療可以用心境穩(wěn)定劑,抗精神病藥物,苯二氮卓類藥物,心理治療以及電抽搐治療。 電休克治療,它是一個(gè)通過(guò)給他電壓之后電流通過(guò)大腦他產(chǎn)生一種抽搐發(fā)作,這是以前的電休克治療。無(wú)抽搐治療經(jīng)過(guò)改良之后,使用藥物后,它不會(huì)出現(xiàn)這抽搐的過(guò)程還能達(dá)到治療的效果這種方式治療效果療效是比較好的。 專家提示: 躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是患者情緒的不穩(wěn)定,表現(xiàn)為易惹怒,思維奔逸,情感高漲。
躁狂癥發(fā)作時(shí)應(yīng)先按照患者的病情嚴(yán)重性判斷是否需要住院治療。 躁狂急性發(fā)作階段的首要任務(wù)是判斷患者是否需要住院治療,除了癥狀輕微的患者以外一般均建議患者住院治療以防止患者的行為導(dǎo)致不良后果,這類患者在經(jīng)過(guò)勸說(shuō)后都會(huì)接受住院治療。 如果病情較重時(shí)可能需要強(qiáng)制患者入院并建立起躁狂患者的治療依從性是治療的重要目標(biāo)之一,盡管由于患者自制力缺乏和對(duì)非自愿被收入的憤怒這一過(guò)程既艱巨又耗時(shí),但為使患者能安心住院和接受治療最好采取既好理解又堅(jiān)決的方法盡量減少患者的對(duì)抗,如利用躁狂患者容易被轉(zhuǎn)移注意力來(lái)避免爭(zhēng)論,把患者的注意力轉(zhuǎn)移到另一個(gè)受鼓舞的話題上。 在醫(yī)院里護(hù)工對(duì)這類事情的處理起到重要的作用,他們會(huì)在工作中應(yīng)設(shè)法給予躁狂患者最少的刺激和安全的環(huán)境來(lái)減少對(duì)抗和因錯(cuò)誤判斷而產(chǎn)生的異常行為。 專家指導(dǎo): 躁狂癥發(fā)作時(shí)應(yīng)先按照患者的病情嚴(yán)重性判斷是否需要住院治療。癥狀微重的患者建議住院但癥狀嚴(yán)重的患者住院后會(huì)由醫(yī)院和護(hù)工對(duì)患者進(jìn)行治療。
躁狂癥的癥狀有情感高漲,思維奔逸是指思維聯(lián)想速度加快,缺乏自制力。 第一點(diǎn),情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀,病人表現(xiàn)為輕松 ,愉快,熱情 ,樂(lè)觀, 興高采烈 ,無(wú)憂無(wú)患這種情感的是愉快的并具有相當(dāng)感染力,有的病人也可以以易激惹為主的情緒障礙嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快,而在后期則轉(zhuǎn)化為易激惹。 第二點(diǎn),思維奔逸是指思維聯(lián)想速度加快,病人言語(yǔ)增多,高談闊論,滔滔不絕感到說(shuō)話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思想,有時(shí)可出現(xiàn)音韻聯(lián)想,隨境轉(zhuǎn)移,意志行為增強(qiáng)及協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)型興奮,其內(nèi)心體驗(yàn)與行為反應(yīng)與外在環(huán)境均較統(tǒng)一,病人活動(dòng)增多 ,喜歡交往 ,愛(ài)湊熱鬧,與一般人一見(jiàn)如故,好開玩笑或搞惡作劇,好管閑事 ,整日忙碌,但做事虎頭蛇尾,一事無(wú)成,辦事缺乏深思熟慮,草率做事不顧后果,有時(shí)到處惹是生非,同時(shí)伴隨癥狀常伴有睡眠,需要減少食欲偶爾可出現(xiàn)興奮所致的行為,由于活動(dòng)過(guò)度入量不足可能會(huì)導(dǎo)致虛脫 ,衰竭,尤其是老年或體弱的病人,輕躁狂病人需要保持一定的自制力。
躁狂發(fā)作是以出現(xiàn)心境顯著和持久的高漲為基本臨床表現(xiàn),都會(huì)伴有相應(yīng)的思維和行為改變有反復(fù)發(fā)作的傾向間歇,患者心境高漲與所處的環(huán)境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)的妄想、幻覺(jué)等精神病癥狀。 病人表現(xiàn)為輕松、愉快 、熱情 、樂(lè)觀、興高采烈 、無(wú)憂無(wú)患這種情感的是愉快的并具有相當(dāng)感染力,有的病人是以易激惹為主的情緒障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或產(chǎn)生攻擊行為,病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快而在后期則轉(zhuǎn)化為易激惹。有些病人是思維奔逸是指思維聯(lián)想速度加快,病人言語(yǔ)增多高談闊論、滔滔不絕,感到說(shuō)話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思想。
建議處于生育年齡的病人在精神癥狀明顯時(shí)不宜生育子女。 遺傳素質(zhì)是精神分裂癥發(fā)生的因素之一,建議處于生育年齡的病人在精神癥狀明顯時(shí)不宜生育子女,如雙方均患過(guò)精神分裂癥建議避免生育,另外對(duì)高危人群的家庭及時(shí)進(jìn)行咨詢并注意母孕期和分娩過(guò)程的保健,以及其子女成長(zhǎng)發(fā)育階段的心理健康發(fā)育環(huán)境,以減少胎兒發(fā)育成長(zhǎng)環(huán)境中的生物學(xué)和心理應(yīng)激因素,精神分裂癥患者的個(gè)人、家庭、社會(huì)和職業(yè)等方面的功能,都受到了程度不同的損害 反復(fù)發(fā)作或不斷惡化,可出現(xiàn)人格改變和社會(huì)功能下降,臨床上呈現(xiàn)出不同程度的殘疾狀態(tài),然而病情不斷加重最終導(dǎo)致患者喪失社會(huì)功能。