高密度脂蛋白和低密度脂蛋白其實是屬于相反作用的脂蛋白，高密度脂蛋白具有預防動脈粥樣硬化進展的作用，可以抑制動脈粥樣硬化的進展，而低密度脂蛋白膽固醇是可以導致動脈粥樣硬化的脂蛋白。所以兩種脂蛋白具有根本的區(qū)別，有研究顯示，動脈粥樣硬化的進展和發(fā)展與低密度脂蛋白的相關(guān)性是最高，所以這就是為什么在臨床上首先要降低，低密度脂蛋白膽固醇并且要將它降到低于正常范圍以下才合格，而高密度脂蛋白膽固醇，相對來講是越高越好的脂蛋白，低密度脂蛋白膽固醇，對于心血管疾病的患者，越低越好的脂蛋白。

膽固醇和甘油三酯是血脂中的兩個主要成分，高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥是血漿中兩個不同脂質(zhì)成分出現(xiàn)異常升高所導致的，單純的甘油三酯增高是高甘油三酯血癥，單純的膽固醇水平升高是高膽固醇血癥，由于膽固醇是形成動脈粥樣硬化斑塊的主要原料與心肌梗死 腦梗死的關(guān)系更為密切，所以膽固醇增高比甘油三酯增高的危害性更大，在化驗單中膽固醇一般分為高密度，脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇以及極低密度脂蛋白膽固醇，其中低密度脂蛋白膽固醇的危害是最大的，是最值得我們關(guān)注。

乳糜微粒是人血漿中最大的脂蛋白顆粒，乳糜顆粒的主要功能是運輸外源性的甘油三酯，乳糜微粒是將多數(shù)膳食中的甘油三酯從小腸吸收部位，運送到了體循環(huán)，正常人進食的時候，血中的乳糜顆粒很快就會升高，但是乳糜微粒的半衰期短，僅僅是5-15分鐘，在血漿中的降低也很快，所以說正常人進食后血漿可以呈短暫性的渾濁，一般在進食后六個小時內(nèi)，乳糜微粒就會被清除，而血漿又呈澄清了，清晨空腹時，血中并沒有乳糜微粒的存在，如果空腹中血漿中出現(xiàn)了乳糜微粒則可見于高甘油三酯血癥的病人，由于乳糜顆粒是粒大，不能進入動脈壁，一般不會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生，但是近來的研究發(fā)現(xiàn)，其中間的代謝產(chǎn)物可能與動脈粥樣硬化有關(guān)系，所以還是不可輕視的。

高血脂的患者到以下科室就診： 1、內(nèi)分泌，脂代謝的異常屬于代謝疾病，過去常常推薦患者到內(nèi)分泌科就診； 2、如果患者得了冠心病以后才發(fā)現(xiàn)有血脂、血糖、血壓的升高的問題，不單要看內(nèi)分泌了，而是要去心內(nèi)科來關(guān)注調(diào)脂藥物； 3、神經(jīng)內(nèi)科也是一個就診的科室，高脂血癥患者常常伴有腦血管病，建議患者如果發(fā)現(xiàn)指標的異常應(yīng)該及時就診，在?？崎T診進行用藥指導，根據(jù)病情需要在醫(yī)生指導下，針對治療處理，針對性的治療處理，生活中注意個人合理的規(guī)劃飲食，減少高脂肪、高熱量的食物食用，適度的運動、鍛煉身體。

高血脂的患者往往是血漿中的膽固醇或者甘油三酯某一項高于或者多項高于，正常水平，這樣的患者可以選擇適當?shù)倪x擇海鮮，盡量選擇進食優(yōu)質(zhì)的蛋白，深海魚油作為從魚類，體內(nèi)提煉出的不飽和脂肪酸，可以有助于降低血中的，甘油三酯的水平，但是對于高血壓患者腦梗塞 冠狀動脈粥樣硬化性 心臟病以及糖尿病，動脈粥樣硬化等疾病都沒有預防作用，不能取代藥物中的調(diào)脂藥物，他汀藥物 貝特類 煙酸等藥物的地位，所以高脂血癥的患者可以適當吃海鮮。

胰島素釋放實驗就是利用病人空腹時，空腹一般是指禁食半小時以上，口服75克的無水葡萄糖使血糖升高，刺激胰島β細胞釋放胰島素，然后再通過測定空腹和服糖后半小時 一小時 兩小時 三小時的血漿，胰島素水平，來了解胰島β細胞的儲備功能，也有助于糖尿病的分型以及指導治療，成人空腹基礎(chǔ)胰島素的參考值是5-20mu/ML 餐后血糖正常人血清胰島素峰值約為空腹時的5-10倍，峰值一般出現(xiàn)在餐后3-60分鐘 3小時候接近空腹值，而2型糖尿病大多有胰島素分泌的延遲或者說胰島素抵抗。

慢性心功能不全常用的分級標準是NYHA分級，就是根據(jù)日?；顒幽芰M行分級，分為四級，1級是患者有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗?，一般活動不引起，過度的疲勞 心悸 氣喘或者是心絞痛；2級是心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；3級患有心臟病以至體力活動明顯受限，休息時無癥狀，但小于一般體力活動，即可引起過度疲勞 心悸 氣喘或心絞痛；4級是心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動后加重。

高血壓 高血脂 高血糖這三者相互是獨立的又相互聯(lián)系，嚴格的說三者之間并不是某一個疾病直接導致另外一個疾病，而是通過間接的方式或者間接的因素相互影響，從而形成惡性循環(huán)； 雖然高血糖 高血壓 高血脂發(fā)病機制不同，但常常有著共同的發(fā)病基礎(chǔ)，例如吃的太多 運動太少 肥胖 長期情緒緊張等三者共同導致了動脈粥樣硬化斑塊，動脈硬化斑塊逐漸的長大會引起心臟 腦 腎等重要部位的血管狹窄，引起了相應(yīng)部位的缺血缺氧，如果粥樣斑塊突然破裂，就會導致動脈血管迅速的閉塞，導致心肌梗死 腦梗死等嚴重的后果。

單純性收縮期高血壓就是指收縮壓大于140mmHg，而舒張壓小于90mmHg。對于單純性收縮期高血壓，大家一定要提高重視，因為收縮壓的升高，與心腦腎等靶器官的損害的關(guān)聯(lián)是非常緊密的，所以一旦確診了單純收縮期高血壓，一定要采取有效、科學、規(guī)范的治療，一定要把收縮壓控制到140mmHg的范圍，如果能夠耐受還可能降低到更低，但是一定要注意身體其他部位和器官的損害。

對于血漿膽固醇正常的，健康人來說并不需要特別的在意蛋黃的攝入量，每天可以吃一個蛋黃或者兩個蛋黃對于血液膽固醇的影響，其實是很小的； 高血脂患者就要注意膳食里面膽固醇的攝入量了，也就需要注意蛋黃的攝入量，專家建議高脂血癥患者每天攝入膽固醇，不能超過300毫克，300毫克的意思大致就是相當于一個雞蛋蛋黃里面的膽固醇含量，所以對于高膽固醇的患者來說不是不能吃蛋黃，而是要控制好蛋黃的攝入量，每天最好不能超過一個，就不會有太大太大的影響。