青光眼治療主要有藥物、激光及手術(shù)治療: 第一、藥物是最早的治療,在青光眼早期,醫(yī)生都會盡量用藥物控制青光眼,如果藥物治療能夠有效地控制病情發(fā)展,就盡量不手術(shù),但可能藥物用了幾個月后就沒有效果了,醫(yī)生需根據(jù)患者的病情發(fā)展隨時調(diào)整用藥; 2、激光治療,有激光虹膜周邊打孔術(shù)、睫狀體光凝術(shù)、內(nèi)窺鏡架下睫狀體上皮光凝術(shù)、選擇性的小梁成型術(shù),需醫(yī)生根據(jù)青光眼的分類進(jìn)行選擇; 3、如果藥物控制和激光周邊虹膜打孔術(shù)的效果不理想,就可以考慮選擇手術(shù)治療,手術(shù)可以在最短的時間內(nèi)將青光眼的病情基本控制住,而且在用眼的過程中不會再出現(xiàn)類似青光眼的癥狀,但術(shù)后也要堅持一段時間的藥物治療,且術(shù)后護(hù)理隨診也很重要。
針灸治療近視的見效時間與患者近視時間長短、近視度數(shù)深淺及個人身體素質(zhì)有關(guān)。 對于青少年假性近視患者或是近視早期,一般效果比較明顯,每次治療是30分鐘,一個療程10次治療,隔一天治療一次,一般大概1個月的時間就可以看到效果。 醫(yī)生也會根據(jù)患者的近視情況和恢復(fù)情況來制定1~3個療程,甚至更長時間的治療。療程結(jié)束后,因為孩子的不良用眼習(xí)慣可能一時半會改不過來,所以要進(jìn)行一段時間的鞏固治療,鞏固期每周需治療1~2次,持續(xù)半年到1年左右。
在臨床上白內(nèi)障一共有七大類型根據(jù)病因分類的有:1、老年性白內(nèi)障,它是隨著年齡的增加發(fā)病率逐年增高。2、先天性白內(nèi)障,小孩從出生以后就有白內(nèi)障3、藥物性白內(nèi)障,臨床上由于長期使用糖皮質(zhì)激素引起的白內(nèi)障,就叫藥物性白內(nèi)障。4、慢性青光眼性白內(nèi)障,慢性青光眼患者長時間使用縮瞳劑引起的白內(nèi)障。5、一些并發(fā)性的白內(nèi)障,比如患者有慢性虹膜炎、陳舊性的視網(wǎng)膜脫落、視網(wǎng)膜收縮變性,會引起白內(nèi)障。6、一些外傷性的白內(nèi)障,比如直接的角膜穿透傷傷及晶狀體的破裂,引起的外傷性的白內(nèi)障,或者是鈍挫傷,挫裂傷導(dǎo)致白內(nèi)障的晶體的代謝發(fā)生了改變,而引起晶體混濁,發(fā)生白內(nèi)障。7、全身代謝性疾病,比如糖尿病會引起糖尿病型的白內(nèi)障,甲狀旁腺功能低下低鈣血癥也會引起白內(nèi)障。
干眼癥是眼表的疾病,主要是表現(xiàn)在結(jié)膜和角膜的干燥癥,所以病人以干、澀、磨、癢、痛為主,特點就是早晨起來比較重。形成的原因也比較多,盡管機(jī)理不是很清楚,但是有些因素還是比較清楚的,包括長期在空調(diào)房間,眼淚揮發(fā)比較快或者盯屏幕的時間比較長,然后眼睛的瞬目次數(shù)減少,還有長期點含有防腐劑的眼藥水,現(xiàn)在臨床上95%的眼藥水都含有防腐劑,含防腐劑的眼藥水長期應(yīng)用會導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生,甚至導(dǎo)致輕度干眼癥逐漸加重。所以有干眼癥的病人,建議盡量選一些不含防腐劑的眼藥水,針對眼睛干眼的人工淚液,現(xiàn)在有許多不加防腐劑的抗生素,眼藥水也有不加防腐劑的,建議到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下購買適合的眼藥水?,F(xiàn)在臨床上很多不含防腐劑的眼藥水,建議患者找專業(yè)的醫(yī)生,醫(yī)生根據(jù)病情具體分析指導(dǎo)購買,一定不能自行決斷,購買那些不適于治療疾病的眼藥水。
白內(nèi)障是老年人多發(fā)病,但并不是每一個老年人都會得白內(nèi)障。 引起白內(nèi)障的原因有很多,對于常見的老年性白內(nèi)障一般認(rèn)為是晶狀體營養(yǎng)代謝障礙、紫外線照射等綜合因素長期作用的結(jié)果。正常情況下晶狀體隨著年齡的增長密度隨之增加,老年人機(jī)體各方面的功能,包括晶狀體功能相對減弱,加之外界環(huán)境和全身代謝的因素影響,發(fā)生白內(nèi)障的機(jī)會相對會增加不少,但是并不是每一個老年人都會得白內(nèi)障,白內(nèi)障是晶狀體代謝過程中發(fā)生了混濁造成了晶狀體的混濁導(dǎo)致看不清楚東西,所以它隨著年齡的增加而發(fā)病率逐漸增高,但人老了并不一定都會得白內(nèi)障,如果身體機(jī)能比較好發(fā)病率可以推遲,發(fā)病的時間向后推后。
對于很多老人來說白內(nèi)障和老花眼似乎很難區(qū)分,其實白內(nèi)障和老花眼,還是能夠區(qū)別的。老花眼看近處的東西不清楚,遠(yuǎn)處的很清楚,而白內(nèi)障無論是看遠(yuǎn)處和看近處都不清晰,如同眼睛蒙了紗布,由于白內(nèi)障絕大多數(shù),發(fā)生在老人身上,因此很多患者對白內(nèi)障缺乏正確的認(rèn)識。最常見的兩種認(rèn)識誤區(qū)是: 1、誤把視力下降當(dāng)作老花眼的正?,F(xiàn)象,沒有及時就醫(yī)、全面檢查。 2、是患者認(rèn)為必須等白內(nèi)障變熟了才能手術(shù),其實過熟的白內(nèi)障可能會誘發(fā)青光眼、虹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,增加手術(shù)的風(fēng)險和難度,如果白內(nèi)障不及時治療會引起青光眼等其他眼病,所以提醒老年人,一旦視力模糊自己無法分辨到底是白內(nèi)障還是老花眼的情況下,建議到正規(guī)醫(yī)院??茩z查,以免耽誤病情。
高度近視患上白內(nèi)障的幾率還是有的。許多青少年時期患有高度近視的人在40歲以后會發(fā)生玻璃體變性,進(jìn)而出現(xiàn)近視性白內(nèi)障,患上近視性白內(nèi)障后的患者遠(yuǎn)近視力均看不清,這在醫(yī)學(xué)上稱為高度近視性白內(nèi)障,高度近視在40歲以后患上白內(nèi)障的幾率還是有的,但是不要過于擔(dān)心。近視眼不會直接引起白內(nèi)障,近視眼一般都是因為角膜的晶狀體的還有眼軸變長等這些原因引起患者看遠(yuǎn)物不清楚,但是看近的東西非常清楚。白內(nèi)障主要是由于各種原因引起瞳孔后面的晶狀體透明度發(fā)生渾濁,從而導(dǎo)致視力下降,近視眼和白內(nèi)障之間其實沒有必要的相關(guān)性,使用患者不用擔(dān)心并發(fā)性白內(nèi)障都是后內(nèi)膜渾濁,后內(nèi)膜渾濁出現(xiàn)的并發(fā)性白內(nèi)障。白內(nèi)障的近視眼有時候也有一定的關(guān)系,所以臨床上要區(qū)別對待,如果一旦患上了白內(nèi)障還是建議及時治療以免病情加重影響生活。
針灸治療近視的注意事項有以下幾方面: 1、必須選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)的中醫(yī)針灸師; 2、針灸治療近視并不是人人都適用,一般不建議對孕婦針灸,另外器官移植者、器官衰竭者、血壓較高者、心腦血管病急性期患者禁用,一般面神經(jīng)炎發(fā)病的患者一周之內(nèi)不能針灸面部; 3、要做好效果不佳的準(zhǔn)備,針灸對于青少年人群的假性近視效果一般較好,但由于體質(zhì)、飲食及營養(yǎng)等個體差異,以及對針灸的敏感程度和用眼衛(wèi)生情況,也有的患者視力提高不是很明顯,而針灸對遺傳性近視及成年人真性近視就只能起到一部分的減緩近視加深的作用; 4、針灸前要避免過度饑餓、疲勞,否則易引起眩暈;針灸后的針眼一般2小時內(nèi)不要碰水,以防感染。 5、為了鞏固療效,針灸后要長時間保持良好的起居、飲食和用眼習(xí)慣。
需與青光眼相鑒別的疾病有急性結(jié)膜炎、白內(nèi)障: 1、急性結(jié)膜炎俗稱紅眼病,其癥狀比較輕,一般視力不受影響,但眼睛部位有較多的分泌物;而青光眼的癥狀較重,有比較明顯的視力下降,同時可能伴有全身表現(xiàn),如頭痛、惡心、嘔吐等; 2、白內(nèi)障與青光眼都可引起視力下降、眩光、視野缺損等,白內(nèi)障除了視力下降外,它不會導(dǎo)致疼痛,而青光眼一般都伴有眼壓升高,可能會引起疼痛;另外白內(nèi)障主要表現(xiàn)為眼睛的晶狀體混濁,其它結(jié)構(gòu)正常,而青光眼患者可能伴有結(jié)膜充血、角膜水腫、瞳孔散大,晶狀體反而可能透明。
干眼病的主要癥狀是眼睛干澀不適,有異物感和摩擦感,視力降低,尤其是晚上看東西更模糊,眼睛腫脹疼痛。若用手分開上下眼皮,讓球結(jié)膜在空氣中暴露兩三分鐘,球結(jié)膜便失去正常光澤而發(fā)生灰暗現(xiàn)象,干眼病的患者除了眼睛的癥狀之外,全身的皮膚干燥、粗糙、頭發(fā)脆弱,容易斷裂和分叉,若不及時治療便引起更嚴(yán)重的眼病,所以老年人在春季,要積極預(yù)防干眼病。老年人容易患干眼癥的原因主要有以下幾點:1、年齡因素,組織退化,眼睛老化后淚液分泌減少,淚液的質(zhì)和量都受到影響,所以眼睛會出現(xiàn)干燥。2、老年人眼睛結(jié)膜松弛后,覆蓋淚小點堆到瞼緣上或堆到淚小點附近也會造成眼睛干澀。3、老年人干眼癥的發(fā)生與激素水平的下降有關(guān),四淚腺的萎縮造成淚液的分泌減少,整體上影響了淚膜的質(zhì)和量。