認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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臉上皮膚癢是有很多原因的:1、它可以由面部接觸性皮炎,或者是特異性皮炎等引起,這類病人的癢很劇烈,除了癢以外沒(méi)有更多的其他的一些不適;2、玫瑰痤瘡,它癢的同時(shí)會(huì)有燥熱疼痛甚至有腫脹感,有人燥熱疼痛腫脹感的感覺(jué)比癢還明顯,這種癢就不是我們經(jīng)常所說(shuō)的像過(guò)敏性疾病引起的癢,它是一種神經(jīng)病理性的瘙癢,是由于神經(jīng)末梢的過(guò)度的暴露所引發(fā)的,由于神經(jīng)源性引起的炎癥,引起的瘙癢,在玫瑰痤瘡顯得比較突出;3、另外還有一些癢比如痤瘡、化妝品引起的接觸性皮炎,都有不同程度的癢。
梅毒化驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的原因有以下幾點(diǎn):1、有些人梅毒血清檢查陽(yáng)性,但并非梅毒就是假陽(yáng)性,假陽(yáng)性這主要是生物學(xué)因素考慮的,很多一些體內(nèi)的復(fù)雜成分可能會(huì)影響到檢測(cè)的過(guò)程,造成假陽(yáng)性,這種發(fā)生率總體來(lái)講是比較低的,主要見(jiàn)于一些非梅毒螺旋體特異性的實(shí)驗(yàn),比如TRUST或RPR等;2、老年人會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性;3、一些孕婦懷孕的過(guò)程當(dāng)中它這種生理性的狀態(tài)可能會(huì)呈假陽(yáng)性;4、一些特殊的基本狀態(tài)比如像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡或者是其他一些機(jī)體組織病,同樣也可以出現(xiàn)假陽(yáng)性,當(dāng)然還有某些特殊的狀態(tài),比如冷球蛋白血癥等都可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。這些都屬于非梅毒螺旋體本身所引發(fā)的陽(yáng)性結(jié)果,是血清當(dāng)中某些復(fù)雜的成分,比如像類風(fēng)濕因子特別高的情況下也可以引起假陽(yáng)性的過(guò)程。怎么去區(qū)別這一類是假陽(yáng)性,我們主要是看梅毒螺旋體的確診試驗(yàn)是否陽(yáng)性,如果梅毒螺旋體的確診是陰性的而單純表現(xiàn)的梅毒螺旋體是陽(yáng)性,通常這種情況下要考慮假陽(yáng)性,當(dāng)然我們也可以進(jìn)一步通過(guò)病史的詢問(wèn)有沒(méi)有梅毒病史的過(guò)程等去排除。我這里特別強(qiáng)調(diào)的梅毒的假陽(yáng)性,發(fā)生率是很低的,如果出現(xiàn)假陽(yáng)性一定要認(rèn)真地排除是否真沒(méi)有患上梅毒。
艾滋病病人提高免疫力的方法其實(shí)有很多。一、要積極地應(yīng)對(duì)疾病,既然感染艾滋病要學(xué)會(huì)面對(duì),要有一個(gè)積極向上的心態(tài)。人體的心情長(zhǎng)期處在一種抑郁的狀態(tài)對(duì)免疫系統(tǒng)是非常不利的,所以要保持好自信心,要學(xué)會(huì)樂(lè)觀的生活,這是非常重要的。二、要注意生活規(guī)律,要重視自己平時(shí)生活上的一些護(hù)理,比如保證足夠的睡眠保證足夠的精力,減少過(guò)度的緊張焦慮或工作壓力,這些都會(huì)有效的去幫助提升免疫力。三、從飲食角度來(lái)看一般來(lái)講沒(méi)有很好的飲食方式來(lái)提升免疫力,但是我覺(jué)得正常的飲食,比如高蛋白的食物,植物蛋白的成份有關(guān),有些補(bǔ)氣的中藥都可能會(huì)對(duì)免疫力有所幫助,但是不一定能夠解決問(wèn)題,真正的提高免疫力的辦法就是能控制病毒復(fù)制,還是要回到抗病毒治療這個(gè)非常規(guī)范的治療方法才是有效保護(hù)免疫力的重要舉措,真正的通過(guò)飲食來(lái)調(diào)節(jié)免疫的方法不是很可靠,也不是需要特別關(guān)注的地方,當(dāng)然大量飲酒吸煙這些都不是一個(gè)好的習(xí)慣,需要去改變。
梅毒患者是可以生孩子的,前提是一定得判斷母親有沒(méi)有傳染性。蒼白螺旋體是可以被徹底消滅的,但是感染以后留下的這種血清的抗體陽(yáng)性可以持續(xù)終身,這種抗體陽(yáng)性并不代表著孕婦有傳染性,其實(shí)它的抗體陽(yáng)性僅僅是一種標(biāo)志著感染的狀態(tài)或者感染后留下的一些問(wèn)題,這種情況下如果把抗體陽(yáng)性的孕婦看成有傳染性那就是錯(cuò)誤的。所以說(shuō)如果一個(gè)女性患者感染梅毒以后經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,病情非常穩(wěn)定,沒(méi)有再出現(xiàn)更多的一些問(wèn)題的情況下是完全可以生孩子的,而且生的孩子也是很安全的。大量的一些國(guó)內(nèi)外的臨床研究當(dāng)中證實(shí)梅毒的女性患者是有生育權(quán)利而且可以保證孩子是健康的,這個(gè)是沒(méi)有必要去更多的估計(jì),這里特別強(qiáng)調(diào)的就是一定是有規(guī)范的治療這種情況下,通過(guò)醫(yī)生的綜合判斷去看她有沒(méi)有傳染性,才考慮生不生孩子。不能因?yàn)橐粋€(gè)抗體陽(yáng)性而輕易地剝奪女性的生育權(quán),這個(gè)在很多婦產(chǎn)科醫(yī)生當(dāng)中有不正確的一些理念,這里面要特別強(qiáng)調(diào)的是抗體陽(yáng)性不是不能生孩子的理由。
首先這里說(shuō)的紫外燈通常指的是消毒用的紫外線燈。消毒的紫外線燈的波長(zhǎng)是UVA,波長(zhǎng)較長(zhǎng),對(duì)人體的照射是有害的。除了會(huì)引起一些光敏性的反應(yīng)之外,長(zhǎng)期的照射可以誘發(fā)皮膚癌的發(fā)生。對(duì)白癜風(fēng)的治療通常選取的是UVB,特別是308到311納米這個(gè)波段窄譜的UVB,對(duì)白癜風(fēng)的治療是有效的。它能夠有效的改善促進(jìn)黑素細(xì)胞的生成,對(duì)于白癜風(fēng)的膚色和維持治療有很好的作用。所以不提倡大家自己用紫外燈來(lái)照射治療白癜風(fēng),這樣不僅不利于疾病的恢復(fù),而且還會(huì)對(duì)皮膚造成損傷,有害而無(wú)益處。
白癜風(fēng)患者確實(shí)存在一定的遺傳因素,在白癜風(fēng)患者中,有相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊哂邪遵帮L(fēng)的家族史。按國(guó)外的資料報(bào)道,它的遺傳病史可以高達(dá)40%,而在國(guó)內(nèi)相對(duì)低一點(diǎn),遺傳相關(guān)性能夠達(dá)到17%點(diǎn)幾接近18%,同時(shí)發(fā)現(xiàn)兄弟姐妹同時(shí)患病的也高于普通人。在長(zhǎng)輩中有白癜風(fēng)病史的,子女患白癜風(fēng)的幾率也遠(yuǎn)高于其他的人群。因此白癜風(fēng)是有遺傳因素存在的,但是并非所有的患者都具有遺傳因素。僅僅是部分患者有一定家族史的,可以遺傳給下一代,而非所有的患者都具有遺傳因素。
梅毒的傳染性不強(qiáng)。以下幾個(gè)特點(diǎn)決定著梅毒的傳染性不強(qiáng):一、梅毒螺旋體是一個(gè)抵抗力很弱的病原體,它在體外很快就會(huì)死亡,特別是一些干燥的條件下,所以傳染性不行;二、它的傳播途徑主要是通過(guò)性交傳播,不是通過(guò)呼吸道、擁抱、握手或者是簡(jiǎn)單的一些相互接觸就能傳染,所以這種特殊的方式也決定它傳染性不強(qiáng);三、梅毒的傳播還有一定的條件,通常是一種特殊的皮膚黏膜有一些破損的狀態(tài),它可能才取得梅毒傳染成功,不是說(shuō)和一個(gè)沒(méi)有梅毒的人在一起做過(guò)一兩次性交就能一定傳染上梅毒,但是確實(shí)如果皮膚黏膜有輕微的破損是容易會(huì)感染上梅毒。所以說(shuō)梅毒的傳染性不強(qiáng),但這不等于梅毒不容易被傳染,這看你的生活方式的變化,如果你是一個(gè)多性伴的與性病患者在一起進(jìn)行性交,這種方式的交流那是很容易被傳染上的,是要重視的。
酒糟鼻又叫玫瑰痤瘡。過(guò)去認(rèn)為酒糟鼻就是發(fā)生在鼻子上一種慢性的炎癥,大家看到一些紅斑以及毛細(xì)血管擴(kuò)張慢慢變得肥厚,就叫酒糟鼻。其實(shí)這是一個(gè)比較狹義的概念,應(yīng)該說(shuō)酒糟鼻現(xiàn)在范圍比較廣泛,它有紅斑型的,有毛細(xì)血管擴(kuò)張表現(xiàn)的,也有丘疹膿皰型的,現(xiàn)在很少提酒糟鼻這個(gè)詞,用玫瑰痤瘡代替。從臨床醫(yī)生的角度,酒糟鼻它確實(shí)是一個(gè)發(fā)生在面頰部的一個(gè)慢性的炎癥過(guò)程,這里面有三個(gè)特別強(qiáng)調(diào)的:第一、它不像痤瘡,盡管它的診斷名稱當(dāng)中有玫瑰痤瘡的概念,但是它和皮脂腺的功能沒(méi)有什么關(guān)系;第二、這種病,并非一定要發(fā)生在鼻,或者是鼻子一定要肥厚,這是不對(duì)的;第三、這個(gè)病跟過(guò)敏沒(méi)有關(guān)系。玫瑰痤瘡是屬于病毒性的,有不同表現(xiàn)形式的,面部的紅斑丘疹膿皰乃至增生這些改變的疾病。
節(jié)段型白癜風(fēng)是臨床對(duì)白癜風(fēng)皮損的分型,通常分為節(jié)段型和非節(jié)段型。節(jié)段型指的是皮損沿著神經(jīng)皮節(jié)走形,或者沿著皮紋走形,皮節(jié)的分布和這個(gè)分布是一致的,這樣的白癜風(fēng)叫做節(jié)段型白癜風(fēng)。節(jié)段型白癜風(fēng)可以是單側(cè)的,也可以是雙側(cè)的,有時(shí)候可以和其它類型的白癜風(fēng),比如擴(kuò)散型的或者肢端型的同時(shí)存在,有時(shí)候它也可以發(fā)生進(jìn)展,進(jìn)展到泛發(fā)型的白癜風(fēng)或者擴(kuò)展到全身,成為非節(jié)段型的泛發(fā)型白癜風(fēng)。節(jié)段型白癜風(fēng)的治療相比其它類型白癜風(fēng)效果會(huì)更好一些,常規(guī)情況下對(duì)于節(jié)段型白癜風(fēng)可以采取局部用藥以及光療的方法,大多數(shù)患者能取得一定的療效。
艾滋病發(fā)燒和普通發(fā)燒沒(méi)有什么區(qū)別。因?yàn)榘l(fā)燒的原因很多,普通發(fā)燒也好,艾滋病發(fā)燒也好,艾滋病發(fā)燒既有病毒感染本身的因素,更多的有可能是一種炎癥的反應(yīng)也可能是其它感染引起的發(fā)熱,但從發(fā)熱性質(zhì)和發(fā)熱的方式和表現(xiàn)的類型來(lái)看它和一般的發(fā)燒是沒(méi)有多大的區(qū)別。如果說(shuō)有區(qū)別就是艾滋病容易發(fā)生發(fā)燒、發(fā)燒的時(shí)間可能很長(zhǎng)、可能普通的感冒藥或者退熱藥效果不一定很好、發(fā)燒可能用一些抗生素用一些抗病毒的藥也不能解決問(wèn)題。但不管怎么樣,總體來(lái)講從發(fā)燒的性質(zhì)、表現(xiàn)的狀態(tài)很難和普通的發(fā)燒有區(qū)別,但是因?yàn)樗菀装l(fā)燒,長(zhǎng)期發(fā)燒的這種狀態(tài)很長(zhǎng),它對(duì)藥物治療效果不敏感的情況下我們要重視,這可能是艾滋病引起的發(fā)熱。