牙冠修復(fù)在專業(yè)醫(yī)生的操作下不會(huì)損傷鄰牙,但是如果修復(fù)后沒有注意口腔衛(wèi)生,則可能會(huì)導(dǎo)致鄰牙齲壞。 在備牙的過程中,醫(yī)生會(huì)使用一些成型片,把備牙和鄰牙隔開,避免鄰牙損傷。但是做完冠修復(fù)后,如果不太注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常發(fā)生食物嵌塞,沒有及時(shí)清除干凈,就可能導(dǎo)致鄰牙齲壞。 所以,牙齒要定期檢查,每年做口腔清潔,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,一般鄰牙是不會(huì)損傷的。如果鄰牙確實(shí)出了問題,而自己沒有發(fā)現(xiàn),被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后還要及時(shí)修補(bǔ)或做根管治療。
牙齒反頜患者在治療結(jié)束后佩戴保持器的時(shí)間為兩年,佩戴保持器也是唯一可以預(yù)防矯治后復(fù)發(fā)的措施。 如果是單純性的前牙地包天,骨性問題不嚴(yán)重則可以縮短矯治器保持時(shí)間,但通常這種情況比較少見,絕大部分地包天患者都伴有牙列擁擠等其它很多問題。因此保持器佩戴的時(shí)間越長(zhǎng),保持的效果越好。部分成年患者治療結(jié)束后建議終身保持,但患者在兩年后只需要夜晚睡眠時(shí)佩戴保持器即可,并不會(huì)影響患者的日常生活,大部分患者能夠很好的配合,使矯治效果長(zhǎng)期穩(wěn)定。
常規(guī)來講,兒童牙齒矯正帶矯正器的時(shí)長(zhǎng)是在一年半到兩年左右。正畸正頜聯(lián)合治療,成人的拔牙矯治時(shí)間可能會(huì)久一點(diǎn),一般在兩年左右。還有些特殊情況可能會(huì)導(dǎo)致帶牙套時(shí)間延長(zhǎng),比如存在埋伏牙,需要做牽引,后牙的橫向不調(diào),需要擴(kuò)弓治療或存在牙周病等情況。 帶牙套的牙齒矯正,大多數(shù)指的是固定矯治以及隱形矯治,其矯治時(shí)間需要根據(jù)矯治的難度,矯治的設(shè)計(jì),患者的配合情況綜合而定。 此外,患者的配合也是很重要的,如果配合不佳,可能會(huì)導(dǎo)致帶牙套的時(shí)間延長(zhǎng),比如未能按期復(fù)診、矯治器反復(fù)脫落等,都會(huì)延長(zhǎng)矯治的時(shí)時(shí)間。
烤瓷牙是指牙齒的內(nèi)部顏色是金屬的顏色,因?yàn)榭敬裳朗窍扔媒饘僮龌?,然后再在其表面上進(jìn)行上瓷,這時(shí)瓷粉就起到遮蓋的作用。但是因?yàn)榭敬裳纼?nèi)部本身是不透明的,烤瓷牙就會(huì)顯得比較假白,在牙齒頸部的部位也可能會(huì)存在金屬線條。且金屬有可能會(huì)在口腔內(nèi)形成灰色的氧化物,若形成的時(shí)間較長(zhǎng)便會(huì)沉積在牙齦邊緣,引起牙齦的變灰導(dǎo)致不美觀。另外的兩層材料一層是金屬,一層是瓷,在結(jié)合時(shí)可能會(huì)存在長(zhǎng)期使用剝離的情況,會(huì)影響美觀。 全瓷牙是指不管是外部還是內(nèi)部都是白色的瓷,全瓷牙的透明性和折光性會(huì)更好,顏色也會(huì)更加逼真,瓷與瓷的連接更加緊密,不那么容易出現(xiàn)繃瓷的情況,更為美觀耐用。
齲齒俗稱為蟲牙,而智齒的學(xué)名叫第三磨牙,萌出是遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于其它牙齒,是口腔中的最晚長(zhǎng)出的牙齒。 齲齒是以細(xì)菌為主,多因素影響下導(dǎo)致的牙體硬組織進(jìn)行性破壞的疾病。如果沒有及時(shí)治療,可以引發(fā)牙髓炎、根尖周炎,甚至是頜骨炎癥的并發(fā)癥。 每一個(gè)人的智齒生長(zhǎng)情況都不相同,有些人在十歲左右就已經(jīng)生長(zhǎng),有些人是在二三十歲才生長(zhǎng),而大多數(shù)人的智齒長(zhǎng)得歪七扭八。對(duì)于阻生的智齒,容易導(dǎo)致鄰牙齲壞的智齒,沒有對(duì)頜牙的智齒以及經(jīng)常發(fā)炎的智齒,都是建議盡早拔除。
錯(cuò)頜畸形早期矯治是在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)已經(jīng)表現(xiàn)出來的牙頜畸形趨勢(shì)以及可能導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行預(yù)防,阻斷矯正和引導(dǎo)的治療。 兒童的錯(cuò)頜畸形是指兒童在成長(zhǎng)發(fā)育過程中,由于先天因素及環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊。早期治療有明確的科學(xué)依據(jù),是遵循顱頜面發(fā)育的一般規(guī)律,兒童及青少年時(shí)期顱頜面骨骼生長(zhǎng)發(fā)育快,有很大的可塑性,一切影響顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的因素均易導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)異常,引起牙頜畸形,如齲病、牙周病、全身性疾病、替牙障礙、乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌等、口腔的不良習(xí)慣,顱面部肌功能異常等。
牙髓的急性疼痛發(fā)作的時(shí)候,最好的方法是到??漆t(yī)院進(jìn)行鉆牙,鉆開做根管治療,才能最終解決患者的疼痛。 在患者牙髓炎急性發(fā)作期間,口服藥物緩解疼痛的效果不會(huì)很明顯,目前最好的方法還是進(jìn)行根管治療。根管治療就是把牙齒鉆開,清理其神經(jīng),然后用人工材料填充牙根的方法。而牙髓炎患者在急性發(fā)作期緩解疼痛最重要的還是要進(jìn)行鉆髓,打開牙齒的髓腔,引流出炎癥滲出物,緩解髓腔高壓。 現(xiàn)在常在局麻下摘除炎癥牙髓、清理根管,還有些病人可能處于麻醉不良的狀態(tài),那這種情況就可以采取牙髓失活法,就是把牙齒鉆開以后,在牙髓腔內(nèi)放置藥物殺死牙髓。
種植牙5年以上的保存率為95%以上,10年的保存率為90%以上。 種植牙的壽命與患者的基礎(chǔ)情況、醫(yī)生水平、種植牙材質(zhì)等有關(guān)。最為重要的是與患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和不良嗜好有密切的關(guān)系。 如果在種植牙后,注意日常的口腔清潔,養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣。能在食物嵌塞后及時(shí)用牙線,做好牙齒臨間隙的清潔,并且能夠定期潔牙、戒煙、少飲酒、定期到口腔的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。就可以延長(zhǎng)種植牙的使用壽命。根據(jù)目前的臨床研究數(shù)據(jù),種植牙比傳統(tǒng)的義齒要更加的堅(jiān)固,使用壽命也更長(zhǎng)。
部分患者牙齒矯正可以改變臉型。 在臨床就診時(shí),首先要明確需不需要通過牙齒矯正來實(shí)現(xiàn)臉型的改變。 此外,正畸師要根據(jù)患者的實(shí)際情況來判定能不能實(shí)現(xiàn)臉型的改變,如有臉型改變的需求,比如上唇前突可通過大量的牙齒內(nèi)收或通過正畸正頜的聯(lián)合治療實(shí)現(xiàn)臉型改變。 如不需要臉型改善,僅僅是要將牙齒排整齊,醫(yī)生會(huì)盡量避免關(guān)鍵牙齒位置的移動(dòng),比如前牙的里外移動(dòng),以及后牙在垂直上的移動(dòng),從而保持患者的面型。當(dāng)然在矯治過程中,患者的臉型也可能會(huì)出現(xiàn)少量的改變。