肺纖維化的癥狀就是進(jìn)行性的呼吸困難,含有干咳,有些患者還會出現(xiàn)胸痛、活動后氣力下降,有些患者靜坐都會出現(xiàn)呼吸急促困難。其實(shí)肺纖化也是間質(zhì)性肺炎發(fā)展而來的,如果治療不及時(shí),會導(dǎo)致肺泡都纖維化、硬化。在間質(zhì)性肺炎的時(shí)候,如果在肺泡延期積極治療,就可以阻止他向肺纖維化發(fā)展。
慢阻肺的患者其實(shí)都需要做肺功能檢查的,因?yàn)樗锹璺蔚脑\斷依據(jù)。慢阻肺的診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是要看它的一秒率,如果一秒率小于70%,這種情況才能診斷為慢阻肺。根據(jù)肺功能檢查,可以判斷慢阻肺的級別,級別不同,治療時(shí)用藥也是不同的,還可以鑒別哮喘和慢阻肺。
1、哮喘好發(fā)于青少年、兒童,慢阻肺好發(fā)于中老年。2、哮喘的發(fā)生一般有過敏原因出現(xiàn),慢阻肺與患者吸煙、空氣污染、感染有關(guān)系。3、哮喘發(fā)作以后,通過治療以后,癥狀有時(shí)候可以完全緩解,但慢阻肺發(fā)作以后,癥狀緩解了也會有咳嗽、咳痰癥狀。我們可以選擇做肺功能來鑒別診斷,包括支氣管激發(fā)試驗(yàn)及支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。
高血壓腦病伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,可能出現(xiàn)視物模糊等。 高血壓危象主要是因?yàn)楦鞣N原因引起舒張壓突然超過120毫米汞柱或130毫米汞柱,并伴有一些并發(fā)癥,常危及生命稱之為高血壓危象。 高血壓危象可能會引起高血壓的腦病,血壓急劇升高,伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,稱之為高血壓腦病。表現(xiàn)為煩躁、顱內(nèi)壓升高后可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,視神經(jīng)水腫以后可以出現(xiàn)視物模糊等。 一般如果沒有得到及時(shí)的治療,病情進(jìn)展比較快,目前高血壓主要根據(jù)血壓的高低進(jìn)行分級,正常人的血壓范圍收縮壓是90到140,舒張壓是60到90,根據(jù)血壓的高低的不同程度,分為高血壓一級、二級和三級,再結(jié)合一些危險(xiǎn)因素,比如吸煙、飲酒、肥胖、家族史或者臟器的損害如心、腦、腎的損害,進(jìn)而對高血壓可以進(jìn)行分層,分成低危、中高危、極高危。
男性,50歲以上的男性以及絕經(jīng)期后的女性,有家族史的后代,有長期吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣的人,長期工作壓力大、作息不規(guī)律的人易患高血壓。 第一、男同志出現(xiàn)高血壓的概率比女同志高,是性別的因素; 第二、年齡的因素,一般來說,男同志在50歲以上發(fā)病率比較高,對于女同志來說,在絕經(jīng)期以后發(fā)病率也會逐漸升高; 第三、遺傳因素,如果父母都有高血壓,子女高血壓的發(fā)病率比正常人高; 第四、不良的生活習(xí)慣,長期的吸煙、酗酒、高鹽飲食、工作的壓力大、節(jié)奏快、生活作息不規(guī)律這些習(xí)慣容易誘發(fā)高血壓。 高血壓的患者一定要定期監(jiān)測血壓,每天早上醒來和晚上臨睡前一定要監(jiān)測血壓,并且記錄血壓,方便就診,調(diào)整藥物。
1、氧分壓一般在正常的時(shí)候,可以不做氧療。2、氧分壓低于60毫米汞柱,屬于一型呼衰的時(shí)候,是必須氧療的。3、氧分壓在60到80之間的時(shí)候,可以間斷的使用氧療。在氧療的時(shí)候,患者要注意氧的濃度,對肺間質(zhì)纖維化的患者,如果能保證血氧飽和度在93%左右,就可以達(dá)到身體的需要,也不一定非要太高。
判斷哮喘成功控制的依據(jù): 1、沒有癥狀出現(xiàn)或者癥狀出現(xiàn)在一周之內(nèi)不要大于兩次; 2、哮喘評估還要看夜間,夜間有沒有發(fā)生,控制的患者沒有夜間癥狀; 3、檢查患者的肺功能,主要是看他的一秒量和PF值。如果他的一秒量和正常人一樣; 4、一周之內(nèi)使用緩解哮喘的藥物不能大于兩次。
慢阻肺在急性發(fā)作期咳嗽、咳痰、氣喘加重的時(shí)候,可以選擇霧化治療??梢赃x擇化痰的藥物來做霧化,也可以選擇吸入糖皮質(zhì)激素,增加抗炎平喘作用,同時(shí)也可以選擇支氣管擴(kuò)張的藥物吸入,可以達(dá)到解痙平喘的作用。有的患者霧化當(dāng)中,使用支氣管擴(kuò)張劑會出現(xiàn)手抖心慌的情況,需注意,另外霧化時(shí)間也不能過長。
高血壓的危害主要為可以引起心力衰竭、腦梗塞、腎功能異常、眼底的動脈硬化等。 高血壓的危害最主要是對心、腦、腎三個(gè)臟器的損害,如果沒有得到及時(shí)的治療可引起室間隔的增厚、心臟的擴(kuò)大,長期以往可以引起高血壓性心臟病,進(jìn)而引起心力衰竭。 對于腦血管方面,如果血壓沒有得到控制,有一些患者在突發(fā)情況下可以出現(xiàn)腦卒中、腦梗塞或者腦出血。 對于腎臟,高血壓可能導(dǎo)致早期出現(xiàn)蛋白尿,引起腎功的異常;如果沒有得到及時(shí)的治療,可以引起高血壓性腎病,逐步引起高血壓的腎功能不全; 高血壓也可以引起眼底的病變,引起眼底的動脈硬化,影響視力。 目前大部分的高血壓患者一旦確診,一般來說是終身服藥;對于一級的高血壓患者,特別是年輕人在早期發(fā)現(xiàn)高血壓,且高血壓不是很高,患者有一些不健康的飲食和生活習(xí)慣,在用藥物治療的同時(shí),讓其改變不健康的飲食、生活習(xí)慣包括吸煙、飲酒、肥胖、長期的壓力大、工作勞累、緊張,那么該患者可以停降壓藥物,即高血壓能根治;但是對于大部分的二級以及二級以上的高血壓患者,一般來說高血壓是不可以根治的,一定要長期服用藥物,把血壓控制在正常范圍以內(nèi)。
1、哮喘多見于年輕人,喘息性支氣管炎多見于老年人、中老年人。2、哮喘的發(fā)生因素有過敏因素,慢性喘性支氣管炎的發(fā)生與感染、環(huán)境、抽煙有關(guān)。3、哮喘發(fā)生的時(shí)候,通過治療,患者肺功能可以完全恢復(fù)到正常。慢性喘息性支氣管炎通過治療以后,肺上的哮鳴音會消失,咳嗽、咳痰會減輕,但患者咳嗽、咳痰的癥狀不能完全消失的。4、哮喘患者在急性發(fā)作期,肺功能是下降的,緩解以后肺功能就會正常。慢性喘息性支氣管的肺功能可能有些小氣道阻塞,會出現(xiàn)下降。