認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期的癥狀有: 1、關(guān)節(jié)的病變,早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)的晨僵 、疼痛、腫脹、壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛等,最常出現(xiàn)的病變位是手關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)、多關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性出現(xiàn),包括膝、踝關(guān)節(jié)等。還有就是癥狀出現(xiàn)咀嚼的疼痛。 2、關(guān)節(jié)外的病變,如肺間質(zhì)病變,比如活動(dòng)后氣喘,X線顯示肺紋理增多,肢端壞疽等表現(xiàn)。
風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別如下: 類風(fēng)濕的臨床特點(diǎn)以慢性小關(guān)節(jié)、多關(guān)節(jié)為主,呈對(duì)稱性分布,伴有晨僵,多見(jiàn)于中老年女性。表現(xiàn)為血沉和C反應(yīng)蛋白增高。 痛風(fēng)常是夜間發(fā)作,以男性為主,多為第一次發(fā)作。血清學(xué)表現(xiàn)為尿酸增高,血沉、C反應(yīng)蛋白增高。
痛風(fēng)有遺傳傾向,主要分為兩種: 1、單基因遺傳病,如你父親或者母親得了痛風(fēng),按照一定的概率你得該病的概率就會(huì)很高。 2、多基因遺傳病,就是父親或家里有人得了痛風(fēng),但你不一定會(huì)得,只是具有遺傳傾向,在同樣的環(huán)境下要比別人得的概率高。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后取決于以下幾方面: 1、患者的病情。 2、治療是否正規(guī),絕大部分患者經(jīng)過(guò)有效的治療還是能夠控制病情,能融入到正常的工作和生活中去。 3、一定要長(zhǎng)期規(guī)律的隨診。 4、隨著藥學(xué)的發(fā)展,絕大部分的患者經(jīng)過(guò)都能夠長(zhǎng)期正常地生活。
類風(fēng)濕從目前來(lái)講很難被治愈。 它本身疾病過(guò)程分為三種形式:持續(xù)慢慢進(jìn)展型、間歇發(fā)作型,還有就是最初起病很急,但是后來(lái)慢慢自我緩解的,可能最后一種就是所謂的不治療也可能達(dá)到臨床的治愈。 而前兩者需要長(zhǎng)期通一些抗風(fēng)濕藥物治療,它們盡管達(dá)不到所謂的治愈,但是可以達(dá)到長(zhǎng)期的控制,維持患者正常的生活和工作,達(dá)到所謂的臨床治愈。但是這種治愈一般前提條件是要長(zhǎng)期規(guī)律,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
造成膝關(guān)節(jié)腫脹的原因如下: 第一、骨關(guān)節(jié)炎,就是骨關(guān)節(jié)退行性改變。 第二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)于小關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),還可出現(xiàn)腫、痛。 第三、痛風(fēng),如常見(jiàn)于男性,與飲食相關(guān)。 第四、脊柱關(guān)節(jié)病,也叫強(qiáng)直性脊柱炎,主要是外周關(guān)節(jié)的不對(duì)稱。 第六、感染性關(guān)節(jié)炎,比如腫瘤。
痛風(fēng)對(duì)身體的影響有: 第一、急性關(guān)節(jié)炎,最主要的就是引起關(guān)節(jié)的劇烈疼痛。 第二、慢性關(guān)節(jié)炎,尿酸鹽沉積到骨頭上破壞骨質(zhì),引起關(guān)節(jié)活動(dòng)異常,而且時(shí)間久了在手上或者是皮下很多關(guān)節(jié)附近,就沒(méi)有正常的功能結(jié)構(gòu),導(dǎo)致殘疾。 第三、尿酸鹽沉積在腎臟,早期時(shí)引起腎絞痛,慢慢的沉積在腎間質(zhì),導(dǎo)致腎功能受損,可以出現(xiàn)尿毒癥。 第四、高尿酸血癥是慢性心力衰竭和冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與心衰有密切的關(guān)系。 第五、引起胰島素抵抗,增加糖尿病的患病率,導(dǎo)致血糖控制不理想。
所謂膽石癥就是膽道系統(tǒng)的結(jié)石,然后出現(xiàn)了癥狀,就叫膽石癥。 膽道系統(tǒng)最主要包括膽囊、膽總管 膽總管,膽總管實(shí)際分為肝外膽管和肝臟內(nèi)膽管,通常膽囊和膽管里頭出現(xiàn)石頭,就叫膽石癥。 膽石癥癥狀包括腹痛、腹脹、消化不良,然后吃了油膩飲食以后,可能會(huì)有肚子不舒服,這種情況要是由膽道的結(jié)石引起的,就叫膽石癥,膽石癥的原因相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較復(fù)雜,這跟油膩飲食有一定的關(guān)系,另外還跟進(jìn)食不規(guī)律也有關(guān)系,就是不吃早餐,是一個(gè)很重要的因素。 為什么不吃早餐容易引起膽石呢,因?yàn)槟闶骋院竽懼艜?huì)分泌,幫助食物消化,如果到了時(shí)間沒(méi)吃飯,那么膽汁在膽囊里存儲(chǔ)起來(lái),時(shí)間長(zhǎng)了瘀積了以后不通則痛,這個(gè)膽汁瘀積以后就容易形成膽結(jié)石,另外可能膽道的一些細(xì)菌感染、炎癥,也可以引起膽結(jié)石,它就會(huì)導(dǎo)致膽道里出現(xiàn)結(jié)石沉積,然后引起膽石癥。