所以我們手術(shù)的目的，這時(shí)候就是改善他的生活質(zhì)量，因?yàn)檫@種病人有時(shí)候保守治療效果差，因?yàn)樗蛔呗返臅r(shí)候，躺著坐著不疼沒癥狀就走路和站的時(shí)候，久站他不行這種病人，因?yàn)樗纳钯|(zhì)量下降了，所以可能就最終是要選擇手術(shù)治療的方法，但是手術(shù)治療這種要把增生的東西去掉，使椎管再擴(kuò)大可能這種手段就相對(duì)，可能要通過減壓有的時(shí)候是多階段的做微創(chuàng)，有時(shí)候可能就相對(duì)慢比較耗時(shí)，可能切開方法對(duì)病人可能有時(shí)候更合適一些，所以根據(jù)每個(gè)病人不同選擇不同，可能你要是一個(gè)階段的單純的狹窄，如果病人不能耐受，我們有時(shí)候也會(huì)選擇微創(chuàng)的方法來治療椎管狹窄。

肝硬化門靜脈高壓性腹水的處理方法： 一、中度或輕度的腹水，以保肝補(bǔ)充白蛋白利尿治療為主， 二、大量的腹水甚至頑固性腹水，首選肝移植治療，或經(jīng)過保肝治療之后進(jìn)行分流治療或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流，如不能進(jìn)行以上治療可選腹水轉(zhuǎn)流術(shù)。

性欲旺和性功能強(qiáng)是一回事嗎，性欲旺和性功能強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，實(shí)際上它們不是一回事，有些人性欲很旺盛，但是性功能卻很低下，有些人性欲很低下，但是性功能卻很旺盛，不能把這個(gè)性功能強(qiáng)和性欲旺，歸為一碼，很多老年人，他雖然年齡增大，性功能在逐漸減退過程中，但是他們依然會(huì)有性欲，很多年輕人由于工作壓力很強(qiáng)，工作節(jié)奏很快，無心去過度的思考性愛的事情，那么他們的性欲可能會(huì)減退，但是他們勃起功能沒有障礙，甚至勃起功能很好，我們把這個(gè)性功能強(qiáng)，和性欲強(qiáng) 我們要分開來說。

陽痿分成兩個(gè)部分來說，第一個(gè)就是功能性的陽痿，第二部分是心理性的陽痿，第三種是出現(xiàn)器質(zhì)性病變的陽痿，包括一些疾病導(dǎo)致的陽痿。 現(xiàn)在看大部分陽痿都是混合性的精神性的陽痿，可以通過一些pd5抑制劑治療，同時(shí)放松心態(tài)。如果是重度的陽痿，如前列腺根治手術(shù)以后的神經(jīng)損傷引起的這種陽痿、嚴(yán)重糖尿病引起的陽痿，可以通過手術(shù)治療。

淋巴水腫最常見的治療保守治療，保守治療主要涉及壓力治療，這種治療對(duì)于維持患者狀態(tài)很有效果，還有一種切除性的治療，對(duì)淋巴水腫來說，最好的治療要給他幫助建立回流，這個(gè)回流一定是回流量越大消腫效果越好，淋巴水腫發(fā)展是惡性的循環(huán)過程，越腫的厲害越需要更多血液，對(duì)于淋巴水腫的治療，改變患肢的形狀，依然我們認(rèn)為是很重要的一件事情。

大家都知道瑜伽的鍛煉是那種肌肉韌帶比較拉伸，比較強(qiáng)的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，對(duì)腰椎間盤突出的病人練瑜伽大多是不太合適的。腰椎間盤突出癥就是椎體脊梁骨、中間的軟骨半月板、中間的神經(jīng)血管、脊髓和周圍的肌肉幾者失衡以后引起的神經(jīng)血管的受壓而引起的腰腿痛。當(dāng)腰腿痛的時(shí)候，瑜伽有些動(dòng)作就會(huì)限制運(yùn)動(dòng)，比如因?yàn)樽甸g盤突出，引起腰腿痛了，他可能連翻身都很困難，所以如果強(qiáng)忍的練的話，可能相應(yīng)部位的神經(jīng)血管就會(huì)進(jìn)一步損傷。所以瑜伽不太適合椎間盤突出癥引起腰腿痛的患者進(jìn)行鍛煉。腰椎間盤突出癥的患者一定要根據(jù)自己的病情和體制選擇更好的鍛煉方式。

椎間盤突出是臨床非常常見的一個(gè)疾病，它通常會(huì)引起腰腿痛、腰疼和腿痛。腿痛也含著氣肝痛。但是膝關(guān)節(jié)的痛，其實(shí)原因很多，不僅僅是腰椎引起的。而且膝關(guān)節(jié)痛，很多原因是膝關(guān)節(jié)本身的問題。比如骨性關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性滑膜炎、半月板撕傷都會(huì)引起膝蓋痛。腰椎椎間盤突出也會(huì)引起腰腿痛。但是因?yàn)檠凳俏骞?jié)，當(dāng)你突出的不同的間盤，引起你腿痛的部位是不同的。更多的腰椎間盤突出是引起的腰腿痛，大多數(shù)都表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。所以膝蓋痛的時(shí)候，首先要排除膝關(guān)節(jié)本身的問題，其次才是考慮是否腰椎引起的疼痛。

按摩其實(shí)對(duì)椎間盤突出癥急性期的病人不是很合適。因?yàn)樽甸g盤突出癥，它是大多數(shù)都突到椎管里邊，壓迫神經(jīng)根甚至于脊髓，通常周圍組織都會(huì)水腫，周圍的組織神經(jīng)、血管、神經(jīng)根都會(huì)比較脆，如果按摩不當(dāng)，有可能加重神經(jīng)的損傷。但是如果按摩手法比較柔和，僅僅放松一下肌肉還是可以的，因?yàn)榉潘梢幌录∪庖彩歉纳凭植考∪獾难貉h(huán)，但是大幅度的按摩 推拿對(duì)腰椎間盤突出癥是不合適的。因?yàn)樗赡芤鹕窠?jīng)根的損傷，脊髓的損傷等非常嚴(yán)重的后果。比如有些按摩不當(dāng)?shù)牟∪耍赡芤鹣轮慕匕c，所以腰椎間盤突出癥推拿按摩一定要慎重。

精索靜脈曲張需要手術(shù)嗎，精索靜脈曲張，并不是所有的人都需要手術(shù)，很多年輕人在體檢的時(shí)候說，醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張了，我怎么辦，實(shí)際上精索靜脈曲張，有兩種情況下，才是需要手術(shù)的，第一個(gè)精索靜脈曲張，可以引起男性精液的改變，主要的原因是由于，精索靜脈曲張，導(dǎo)致的睪丸的溫度升高，精子出現(xiàn)少精或者弱精，影響患者懷孕了，這種情況下，我們需要手術(shù)治療的，第二種就是精索靜脈曲張，可以出現(xiàn)，軀體癥狀，它主要表現(xiàn)就是，陰囊的一種墜痛感，如果墜痛感很重，影響生活，那么我們還是建議他手術(shù)的，所以說兩個(gè)手術(shù)指征，一個(gè)是精液異常，第二個(gè)嚴(yán)重癥狀，這樣的病人需要手術(shù)，如果不是由于這兩個(gè)原因，我認(rèn)為精索靜脈曲張，可以暫時(shí)不需要手術(shù)的。

因?yàn)榱馨退[，一定是在整個(gè)淋巴管疾病里頭，是最常見的一種類型，最常見類型剛才講了，在非洲在熱帶有絲蟲病在國(guó)內(nèi)主要是繼發(fā)性的占多，國(guó)內(nèi)的繼發(fā)性淋巴水腫，手術(shù)后的淋巴水腫，單純這一項(xiàng)可能會(huì)有七八百萬，甚至更多的患者，所以在中國(guó)還是有大量的患者存在需要獲得治療的，現(xiàn)在目前最大的問題是大家一直很多業(yè)內(nèi)的、業(yè)外的都把淋巴水腫依然當(dāng)作是一個(gè)不治之癥，沒有什么好辦法治療，而實(shí)際上，從國(guó)內(nèi)、國(guó)外這么多年研究淋巴回流重建的方式，可能依然是對(duì)淋巴水腫患者獲得好的治療的一個(gè)最重要的辦法。