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      創(chuàng)傷窒息綜合征疾病

      疾病介紹

      創(chuàng)傷窒息綜合征(traumatic asphyxia syndrome)是指胸、上腹部突然受到嚴重擠壓損傷時,反射性地引起呼吸停止,面頸部、上胸部皮膚出現(xiàn)紅紫或藍紫色改變的一組病征。

      病因

      創(chuàng)傷窒息綜合征是由什么原因引起的?

      (一)發(fā)病原因

      胸腹部擠壓外傷,尚可見于癲癇發(fā)作、劇烈咳嗽以及難產(chǎn)時。

      (二)發(fā)病機制

      胸腹部嚴重的擠壓傷造成的病理變化與致傷因素和暴力的大小直接相關(guān)。創(chuàng)傷造成內(nèi)臟破裂或主要血管損傷,加之神經(jīng)反射等因素。

      癥狀

      創(chuàng)傷窒息綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

      受傷后即刻出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、窒息感,頭部脹感,繼之意識不清。面頸部及上胸部皮膚出現(xiàn)不同程度的紅紫或藍紫色改變,壓之退色,還可有面部軟組織急性腫脹。眼球結(jié)膜下出血,眼瞼腫脹,有眼球脹感或飛蚊癥。可有昏迷、譫妄、煩躁不安或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。四肢肌張力增高,腱反射亢進,病理反射征陽性。

      根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),排除急性顱腦損傷,如腦挫裂傷、顱底骨折、顱內(nèi)血腫等。

      檢查

      創(chuàng)傷窒息綜合征應(yīng)該做哪些檢查?

      末梢血象可正常或升高。

      如胸腹部擠壓傷,X線需排除肋骨和脊柱有無骨折。

      鑒別

      創(chuàng)傷窒息綜合征容易與哪些疾病混淆?

      急性顱腦損傷如腦挫裂傷、顱底骨折、顱內(nèi)血腫等。

      并發(fā)癥

      創(chuàng)傷窒息綜合征可以并發(fā)哪些疾病?

      并發(fā)休克。

      預(yù)防

      創(chuàng)傷窒息綜合征應(yīng)該如何預(yù)防?

      抗休克治療過程中需加抗生素,以預(yù)防感染。

      治療

      創(chuàng)傷窒息綜合征治療前的注意事項

      (一)治療

      1.對癥治療 如吸氧、脫水、鎮(zhèn)靜等。

      2.并發(fā)癥治療 如發(fā)生肋骨骨折、內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血時,應(yīng)采取相應(yīng)措施進行治療。

      (二)預(yù)后

      嚴重擠壓損傷,若處理不當,可危及生命。

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