兒童牙病應(yīng)早期防治避免出現(xiàn)蛀牙（齲齒）及牙列不齊等疾病兒童蛀牙發(fā)病率高進(jìn)展快如不及時(shí)治療可引起牙髓病根尖病及牙齒缺失等從而造成發(fā)音不清咀嚼困難及牙列不齊等癥狀同時(shí)兒童時(shí)期也是引起牙列不齊的關(guān)鍵時(shí)期由于牙齒過(guò)早缺失吮指咬鉛筆吐舌舔唇口呼吸夜磨牙及偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣而造成牙齒擁擠牙縫過(guò)大下牙包住上牙上下牙不能正常接觸及顏面不對(duì)稱(chēng)等牙頜畸形從而影響孩子的身心健康

專(zhuān)家建議：養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及定期檢查；牙齒萌出后盡早采用窩溝封閉治療防止蛀牙；患牙的治療以保存方法為主；各種原因造成牙齒過(guò)早缺失應(yīng)盡快做間隙保持器防止牙列不齊；盡早佩戴矯治器阻止不良習(xí)慣防治牙頜畸形；已出現(xiàn)牙列不齊者應(yīng)早期矯正以取得最佳療效

詳細(xì)了解兒童牙病問(wèn)題請(qǐng)查看以下問(wèn)答：

每個(gè)人在一生中都有兩副牙齒即乳牙和恒牙一般情況下嬰兒到個(gè)月左右就開(kāi)始長(zhǎng)乳牙了歲半左右全部長(zhǎng)出上下頜左右側(cè)各顆共顆換牙是每個(gè)孩子必定經(jīng)歷的一個(gè)過(guò)程作為家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的牙齒發(fā)育情況以便孩子順利地度過(guò)換牙期長(zhǎng)出一口健康漂亮的牙齒下面是常見(jiàn)的兒童牙病問(wèn)與答

第一問(wèn)：醫(yī)生：我女兒牙齒排列很亂地包天請(qǐng)問(wèn)何時(shí)做正牙好？為何會(huì)這樣的？

答一：早期發(fā)現(xiàn)和早期治療嬰幼兒在兩歲半乳牙出齊之后應(yīng)到醫(yī)院口腔科進(jìn)行一次檢查在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好幼兒的口腔保健糾正吮指吊物等不良習(xí)慣在條件允許的條件下兒童應(yīng)每年做一次口腔檢查常見(jiàn)的乳牙地包天應(yīng)在歲左右治療替牙期應(yīng)在-歲而恒牙的矯治最佳時(shí)期為-歲矯正是在保持原有牙齒形態(tài)不變的前提下對(duì)牙齒進(jìn)行重新排列恢復(fù)口腔功能與正常形態(tài)的過(guò)程而不是單純?yōu)榱嗣烙^實(shí)貭是一個(gè)口腔骨骼的生物學(xué)改建過(guò)程這個(gè)過(guò)程一般需要兩年左右的時(shí)間不應(yīng)響學(xué)習(xí)和工作若孩子只是牙不齊可以等到恒牙列初期（換完牙）治療若牙不齊伴有下頜后縮或上頜發(fā)育不足則應(yīng)立即治療

答二：您好您的女兒牙齒排列很亂可能有下面幾方面的原因：象你說(shuō)的遺傳原因；口唇的不良習(xí)慣；乳牙滯留與先天早失不知你姑娘的牙齒有無(wú)“地包天”的現(xiàn)象若有就要馬上實(shí)施正畸治療若是牙列不齊您也要到有經(jīng)驗(yàn)的口腔醫(yī)院或診所就診視情況看是否需要實(shí)施正畸治療一般來(lái)講牙列過(guò)于擁擠上下牙弓狹窄深覆蓋深復(fù)牙合在你姑娘的這個(gè)年齡就要開(kāi)始正牙了現(xiàn)在開(kāi)始的優(yōu)點(diǎn)是；療程短價(jià)格低病人所受痛苦小患者時(shí)間充裕不耽誤學(xué)習(xí)以你的敘訴情況來(lái)看我認(rèn)為你的姑娘應(yīng)該去做正牙至于采取什么方法需要接診醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)而定具體方法有；順序拔牙活動(dòng)矯治器和乘固定矯治祝你女兒的牙齒早日整齊美麗

第二問(wèn)：能不能告訴我小孩為什么會(huì)有蟲(chóng)牙的？怎么防止再發(fā)生？

答一：齲齒是一多因素的疾病其中有四項(xiàng)是齲齒的主要因素缺一不成齲（洞）宿主因素：指的是牙齒上的溝窩點(diǎn)尤其是兒童牙齒上的溝窩點(diǎn)特深應(yīng)凃“氟漆”來(lái)保護(hù)牙齒是食物因素：有了以上的宿主因素食物自然有了存身點(diǎn)以及口腔保潔不夠沒(méi)有飯后刷牙漱口的習(xí)慣有了以上兩點(diǎn)的存在細(xì)菌就有了繁殖地以上三點(diǎn)缺一不成齲時(shí)間因素常言到“功到自然成”有了以上因素齲病自然行成見(jiàn)意使用含氟牙膏氟對(duì)牙齒的發(fā)育齲齒的預(yù)防起著重作用

答二：目前您所能做的是盡量培養(yǎng)起您孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣希望所有的家長(zhǎng)以更多的關(guān)注

第三問(wèn)：大夫我女兒歲了前面的牙少二個(gè)牙齒正常嗎？是不是缺鈣？

答：你說(shuō)的這種情況應(yīng)該說(shuō)不太正常有可能是先天性的也有可能是在你的妊娠期缺乏對(duì)鈣的攝入一般在換牙的時(shí)候是先上后下的順序不知你說(shuō)的的那兩顆沒(méi)長(zhǎng)出的牙是在上面還是下面？但不管是上下按理說(shuō)八歲了都應(yīng)該長(zhǎng)出來(lái)了這種情形可能是遲萌還有就是您女兒的那兩顆牙沒(méi)有恒牙胚也就是說(shuō)沒(méi)機(jī)會(huì)再長(zhǎng)出恒牙了如果可以的話最好馬上帶您的女兒去兒牙專(zhuān)家那里就治可以通過(guò)正畸或整頜外科手術(shù)來(lái)修復(fù)禰補(bǔ)已經(jīng)或即將帶給你女兒的缺憾至于具體的診療計(jì)劃要等到您女兒作過(guò)系統(tǒng)的檢查后由她的主治醫(yī)生作出最后的決定

第四問(wèn)：請(qǐng)介紹兒童牙齒何時(shí)做窩溝封閉好

答：兒童牙齒的保護(hù)膜--窩溝封閉術(shù)：第一階段：-歲主要做四個(gè)牙第二階段：-歲主要做八個(gè)牙齒第三階段：-歲主要做四個(gè)牙齒

第五問(wèn)：大夫：您好我女約歲近來(lái)在下列中切牙后萌出一牙乳衡并存問(wèn)：是否正常異常如何處理注意什么？謝謝

答一：兒童一般在三歲出齊乳牙共顆全部要更換換牙一般從六歲開(kāi)始換到十二三歲答二：隨著兒童年齡的增長(zhǎng)小小的乳牙己經(jīng)不能適應(yīng)長(zhǎng)大的頜骨和日益增強(qiáng)的咀嚼力乳牙從歲左右起陸續(xù)發(fā)生生理性脫落到歲前后全部為恒牙所代替由于恒牙牙胚在頜骨內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育及向牙齒咬合面方向的移功使乳牙根部組織被吸收乳牙逐漸松動(dòng)最后造成脫落脫落的乳牙是沒(méi)有根的脫落面呈蠶食狀孩子乳牙脫落時(shí)應(yīng)注意觀察以便和乳牙牙根折斷區(qū)別乳牙過(guò)早脫落會(huì)影響恒牙和頜骨的發(fā)育

第六問(wèn)：我小孩子歲已有幾個(gè)蛀牙是補(bǔ)牙還是先拔了好？

答：五歲離換牙的時(shí)間應(yīng)該還早蛀掉的乳牙根也可以到醫(yī)院進(jìn)行治療先不要過(guò)早地拔除因?yàn)檫^(guò)早拔除乳牙對(duì)替換恒牙會(huì)造成一定的影響蛀掉的乳牙根不會(huì)直接造成恒牙的齲壞建議還是到醫(yī)院檢查一下如果恒牙確實(shí)已長(zhǎng)出蛀掉的乳牙根還是要拔除的

第七問(wèn)：我的女兒已經(jīng)個(gè)月了其它方面發(fā)育正常但就是不長(zhǎng)牙我門(mén)很是著急請(qǐng)問(wèn)是什么原因該怎么辦？

答：嬰兒出生后-個(gè)月開(kāi)始萌出牙齒至歲才全部萌出共顆上下各顆現(xiàn)在你的小孩才個(gè)月可能是發(fā)育較慢吧請(qǐng)不要太但心了

第八問(wèn)：我兒的六號(hào)牙還有其它的幾個(gè)牙有點(diǎn)蛀斑怎么辦？前面有個(gè)牙有點(diǎn)松動(dòng)了新牙長(zhǎng)不出來(lái)是拔了好？

答一：要是六歲以后長(zhǎng)出的如第號(hào)牙就不會(huì)換了所以要好好保護(hù)最好在七八歲時(shí)做窩溝封閉預(yù)防和降低齲齒的發(fā)生如果是在六歲以前長(zhǎng)出來(lái)的大牙(也就是第號(hào)牙一個(gè)象限兩顆總共八顆)那就會(huì)換的一般在-歲換掉所以在換牙之前一定要保證乳牙的健康否則可能會(huì)影響到恒牙的正常萌出答二：如果不就治可能會(huì)影響到相應(yīng)位子上恒牙的正常萌出所以盡快到大醫(yī)院的兒牙專(zhuān)科找個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生有可能要做手術(shù)以助恒牙的萌出上前恒牙一般是在-歲萌出的如果錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)可能會(huì)造成恒牙萌出后錯(cuò)位生長(zhǎng)以后還要做正畸治療那就得不償失了

第九問(wèn)：乳牙可以補(bǔ)嗎？

答：乳牙可以補(bǔ)對(duì)恒牙沒(méi)有影響乳牙若嚴(yán)重齲壞將累及根尖下恒牙牙胚導(dǎo)致恒牙異常所以乳牙齲壞不可輕視

第十問(wèn)：醫(yī)生：我小孩歲了牙齒蛀了是不是要治療？

答：歲的孩子大牙改換成恒牙了另外你說(shuō)的不夠明確你孩子的患牙是上牙還是下牙如果是乳牙那么正確的治療對(duì)恒牙胚的發(fā)育以及恒牙的萌出都是十分有利的相反則會(huì)造成相對(duì)位子上的恒牙遲萌甚至不萌希望您在這件事上能給予足夠的重視最好能到當(dāng)?shù)氐目谇会t(yī)院詳細(xì)的做一次診治很必要呦

第十一問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)兒童有個(gè)虎牙是拔了好還是不拔好？

答：回答是不拔好在乳恒牙交換的次序上尖牙的萌出要晚于第一雙尖牙由于尖牙萌出時(shí)前牙區(qū)牙槽骨的地盤(pán)被其他牙齒占滿了只能偏唇側(cè)仗出所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側(cè)突出形成“虎牙”有的家長(zhǎng)嫌此牙難看要求醫(yī)生拔除這是錯(cuò)誤的尖牙是全口牙中牙根最長(zhǎng)最粗壯的一顆牙齒它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的倘若喪失往往造成小兒無(wú)法“啃甘蔗”“吃排骨”也影響咀嚼力若需矯正醫(yī)生也是通過(guò)拔除第一或第二雙尖牙達(dá)到矯治的目的

摘自：口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)