肺宮崎肺吸蟲癥疾病
疾病介紹
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肺宮崎肺吸蟲癥是宮崎肺吸蟲引起的肺部疾病。它與衛(wèi)氏肺吸蟲癥(Westermani)有一定的臨床區(qū)別。
病因
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肺宮崎肺吸蟲癥是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
宮崎肺吸蟲是主要病原蟲?;颊咴诜挝x病流行區(qū)居住或旅行,特別是具有生吃或未煮熟的溪蟹或喇蛄或飲用溪流水而發(fā)病。
(二)發(fā)病機制
人因生吃、腌吃、醉吃含肺吸蟲棘蚴或河蝦等而污染。棘蚴被吞入人體后,經消化液的作用,囊壁破裂。童蟲逸出,穿過腸壁進入肺臟,破壞肺組織形成蟲囊定居。
癥狀
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肺宮崎肺吸蟲癥有哪些表現及如何診斷?
自生食螃蟹到發(fā)病大約1個月至半年左右.而在呼吸道癥狀發(fā)病前1~2個月先有腹痛等腹部癥狀。據日本報告的31例有關本病的記載,癥狀:胸痛12例、咳嗽8例、背痛6例、氣短5例、腹痛3例、胸悶2例、血痰2例、無癥狀4例,記載不詳1例。
1.根據臨床表現,本病以胸痛、咳嗽為主要癥狀。
2.肺內多有空洞病變,病變多態(tài)性(圓、橢圓、長方形及多角形)。
3.末梢血嗜酸性粒細胞計數高。
檢查
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肺宮崎肺吸蟲癥應該做哪些檢查?
末梢血查嗜酸細胞,≤10%的1例、10%~20%的6例、20%~30%的6例、30%~40%的6例、40%~50%的4例、50%~60%的1例、60%~70%的5例、無記載2例。
X線胸片表現有胸腔積液者24例,氣胸12例,肺內陰影5例,胸膜粘連3例,心影擴大2例。
鑒別
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肺宮崎肺吸蟲癥容易與哪些疾病混淆?
與衛(wèi)氏肺吸蟲癥不同之處有以下幾點:①本病以胸痛、咳嗽為主要癥狀,而后者以咯血、血痰為多;②胸片上本病以肺內陰影為多見,后者卻以氣胸、胸水表現為主;③末梢血嗜酸細胞計數,因本病吸蟲有異位寄生和迷人的習性,所以較之后者計數高,大多數病例高于30%,少數例高于50%,甚至達70%。血IgE值的上升幾乎都有。鈴木昭次等人認為本病不同于衛(wèi)氏肺蟲癥之處還有后者肺內多有空洞病變,病變多態(tài)性(圓、橢圓、不整形)及多房形;還有本病治療較后者更為困難,費時長。
并發(fā)癥
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肺宮崎肺吸蟲癥可以并發(fā)哪些疾???
可形成胸膜炎、氣胸、肺膿腫等。
預防
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肺宮崎肺吸蟲癥應該如何預防?
同衛(wèi)氏型并殖吸蟲病。
治療
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肺宮崎肺吸蟲癥治療前的注意事項
(一)治療
以硫氯酚35mg/kg第1天服下,以后隔天1次,共15次為1周期,也可用2個周期。
(二)預后
本病只要早期診斷、早期治療也可完全治愈。如合并癥較多,預后差。