肝咳，病證名?？葎t兩脅痛，甚則不可以轉(zhuǎn)動者?！端貑?咳論》：“肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩渺下滿?！薄吨T病源候論?咳嗽諸病候》：“肝咳?？榷{下痛是也?！?

肝咳是由什么原因引起的？

肝咳是由于肝氣郁結(jié)，肝氣犯肺引發(fā)咳嗽

肝咳有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

肝咳應(yīng)該做哪些檢查？

肝咳容易與哪些疾病混淆？

咳而嘔，嘔甚則長蟲出，為胃咳;

咳嘔膽汁，為膽咳;咳而遺溺，為膀胱咳;

咳而腹?jié)M，不欲飲食，為三焦咳;咳而遺矢，為大腸咳;

咳而矢氣，為小腸咳;

咳而兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩脅下滿者，為肝咳;

咳而右脅下隱痛，引肩背，甚則不可以動，動則咳劇，為脾咳;

咳而喘息有音，甚則唾血，為肺咳;

咳而心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽中喉痹，為心咳。

肝咳可以并發(fā)哪些疾病？

由于內(nèi)傷咳嗽，病情纏綿，一般患者會由于疾病的長期不愈而出現(xiàn)煩躁、焦慮等心情，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不利。咳嗽原來就是因?yàn)榉螝庑凳д{(diào)而導(dǎo)致，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不利，更加重了肺氣不利，使得咳嗽更加難愈。此外，由于久病心虛，長期的疾病導(dǎo)致臟腑陰氣虛弱，因此，在健脾補(bǔ)腎等治療方法的同時(shí)，可加暖肝、疏肝的藥物，如吳茱萸，郁金等。

肝咳應(yīng)該如何預(yù)防？

肝咳治療前的注意事項(xiàng)

在五臟咳嗽中，臨床上最常見的為肝咳。因此，疏肝理氣是治療肝咳的重要方法。一般用疏肝理氣、解郁化痰的藥物效果比較理想，但是由于咳嗽有外感和內(nèi)傷之分，因此治療上，外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽的方法也有所不同。

外感咳嗽是由于氣候突變或調(diào)攝失宜，外感從口鼻或皮毛入侵，使肺氣被束，肺失肅降，氣機(jī)不暢，加之肝氣郁結(jié)，疏泄功能失司，更加重肺氣宣降的失調(diào)，加重咳嗽，甚至久咳不止，并伴有胸脅滿悶疼痛，口干口苦，舌紅苔薄白(黃)，脈弦。

治療上，外感風(fēng)熱則辛涼解表，疏肝瀉肺;外感風(fēng)寒則辛溫解表，溫肺疏肝。

二、內(nèi)傷咳嗽：調(diào)養(yǎng)臟腑加暖肝

內(nèi)傷咳嗽一般是因?yàn)槠渌K腑病情纏綿，久病體虛，累及肺腑，如脾虛濕盛的痰濁壅肺，肝陰不足引起的肝火犯肺，腎氣虛弱的腎不納氣犯肺。

治療上，治病求其本，應(yīng)從其本臟治療，不可一味見咳止咳。