本征系指由于盆腔腫瘤伴發(fā)腹水和胸腔積液，并且腫瘤切除后腹水及胸腔積液仍不一定消失的一種綜合征。

假麥格綜合征是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

本征發(fā)生腹水的原因多是伴發(fā)卵巢、輸卵管、子宮等處的惡性腫瘤，尤其是發(fā)生有腹膜種植或轉(zhuǎn)移者。良性乳頭狀囊腺瘤與黏液性囊腺瘤，因乳頭穿破囊壁可種植于腹膜，也可產(chǎn)生大量腹水。

(二)發(fā)病機(jī)制

假性麥格綜合征系非卵巢纖維瘤，而為卵巢其他類型的良、惡性腫瘤、胰腺疾患或其他部位腫瘤。假性麥格綜合征產(chǎn)生腹水多是伴發(fā)卵巢、輸卵管、子宮或圓韌帶等處的惡性腫瘤，尤其是發(fā)生腹膜種植或轉(zhuǎn)移者。上皮性乳頭狀癌，因乳頭穿破囊壁在腹膜種植，這些種植或轉(zhuǎn)移至腹膜的瘤細(xì)胞可有分泌以及它的分解產(chǎn)物使腹膜受到化學(xué)性刺激，產(chǎn)生腹水;也可來(lái)自卵巢腫瘤破裂，瘤內(nèi)容物不斷滲入腹腔形成腹水;也可經(jīng)橫膈或經(jīng)淋巴到達(dá)胸腔，引起胸腔積液。

假麥格綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

假性麥格綜合征的臨床表現(xiàn)與真性麥格綜合征相似。發(fā)生的腹水大多為棕紅色、血性腹水，有時(shí)混有黏液或瘤內(nèi)容物，腹水黏稠混濁，通過(guò)離心沉淀作涂片檢查，有時(shí)可找到癌細(xì)胞，因此做腹腔穿刺，采取腹水標(biāo)本進(jìn)行檢查，有利于診斷和鑒別。

首先具備診斷惡性盆腔腫瘤的臨床表現(xiàn)，結(jié)合胸腔或腹腔穿刺陽(yáng)性，即可診斷。

假麥格綜合征應(yīng)該做哪些檢查？

1.激素測(cè)定 本征如果是由有功能性腫瘤引起的，則相應(yīng)的激素有所升高。例如，卵巢原發(fā)性絨毛膜癌患者，血和尿中可測(cè)到絨毛膜促性腺激素。

2.超聲波檢查 超聲波檢查可協(xié)助診斷腫瘤的部位，以區(qū)分囊性或?qū)嵸|(zhì)性腫瘤。

3.腹水的性狀檢查 假麥格綜合征大多腹水為血性，可找到癌細(xì)胞;而真麥格綜合征腹水是清亮的;假麥格綜合征在腹水中往往可找到一些腫瘤標(biāo)記物。

組織病理學(xué)檢查是診斷該病的金指標(biāo)。手術(shù)切除腫瘤后，或腹腔鏡取活檢，也是明確診斷本征的惟一方法。

假麥格綜合征容易與哪些疾病混淆？

與麥格綜合征的鑒別要點(diǎn)：

1.腫瘤的部位與性質(zhì) 麥格綜合征系指卵巢纖維瘤伴腹腔積液和胸腔積液，腫瘤多發(fā)生于單側(cè)，是一種良性實(shí)質(zhì)性腫瘤，偶發(fā)惡性。而本征的腫瘤在卵巢、輸卵管、子宮、子宮圓韌帶均可發(fā)生，大部分是惡性腫瘤以及良性腫瘤有臨床惡性表現(xiàn)者，如良性乳頭狀漿液性囊腺瘤和乳頭狀生長(zhǎng)的黏液性囊腺瘤等。本征的腫瘤也可發(fā)生其他器官的轉(zhuǎn)移及腹膜、周?chē)M織的種植。

2.腹腔積液檢查 卵巢纖維瘤所引起的腹水清亮、淡黃色或黃綠色，相對(duì)密度(比重)較低，其中膠體、細(xì)胞和細(xì)胞碎屑成分少，找不到癌細(xì)胞。假麥格綜合征發(fā)生的腹腔積液，大部分是棕紅色、血性腹腔積液，有時(shí)由于混有黏液或瘤內(nèi)容物，腹水黏稠混濁，通過(guò)離心沉淀做涂片檢查，有時(shí)可見(jiàn)癌細(xì)胞或脫落的瘤細(xì)胞。因此，根據(jù)情況可做腹腔穿刺，采取腹水標(biāo)本進(jìn)行檢查，有利于診斷和鑒別。

假麥格綜合征可以并發(fā)哪些疾?。?

胸腔積液和腹水于手術(shù)后消退又于短期內(nèi)復(fù)發(fā)。

1、早期發(fā)現(xiàn)、手術(shù)治療。2、注意隨訪。術(shù)前準(zhǔn)備：1、改善患者周身情況。2、選擇適合的麻醉，準(zhǔn)備相關(guān)器械與用藥以及應(yīng)急措施。

一、手術(shù)治療

切除腫瘤，及單側(cè)附件即可。若年齡大且疑有惡變者，可作全子宮及雙側(cè)附件切除。二、對(duì)癥治療

胸腔積液、腹水過(guò)多產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí)，可使用利尿藥或穿刺放液。

同時(shí)糾正蛋白質(zhì)大量丟失和水、電解質(zhì)紊亂。