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      嵌頓包莖疾病

      疾病介紹

      嵌頓包莖為包莖或包皮過長的常見并發(fā)癥,多見于手淫或性交后,其基本征候特征為包皮上翻至陰莖頭上方后未復(fù)位,包皮口緊勒在冠狀溝處,將循環(huán)阻塞,影響淋巴及靜脈回流而引起水腫。

      病因

      嵌頓包莖是由什么原因引起的?


      嵌頓包莖由于包皮緊緊地勒在冠狀溝處,影響該處的血液循環(huán),于是龜頭發(fā)生腫脹,腫脹使本來就很縮窄的包皮環(huán)壓迫冠狀溝更嚴(yán)重,從而進(jìn)一步加重了血循障礙,這時(shí)包皮水腫,龜頭發(fā)亮、發(fā)紫,患者可有劇烈的疼痛。如病情繼續(xù)發(fā)展,則可引直包皮和龜頭的嚴(yán)重感染和環(huán)死。

      癥狀

      嵌頓包莖有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


      臨床表現(xiàn)為陰莖頭劇烈疼痛,排尿困難。說不清情況的小兒則表現(xiàn)為哭鬧不安。陰莖局部有包皮環(huán)狀狹窄以及遠(yuǎn)端包皮和龜頭腫脹。包皮發(fā)生水腫后,包皮口狹窄環(huán)越來越緊,如不及時(shí)處理,其遠(yuǎn)端陰莖可致壞死及脫落。嵌頓嚴(yán)重、嵌頓時(shí)間長的患者,嵌頓局部可見潰爛和壞死,并有可能出現(xiàn)疲乏、發(fā)熱、食欲不振等全身性癥狀。


      診斷包莖嵌頓的主要根據(jù):有包莖或包皮過長;陰莖頭疼痛劇烈,排尿困難的癥狀;包皮環(huán)狀狹窄,遠(yuǎn)端包皮及龜頭腫脹,或有潰爛壞死,劇烈疼痛等局部表現(xiàn),診斷上還是比較直觀和簡單的。

      檢查


      嵌頓包莖應(yīng)該做哪些檢查?


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      鑒別

      嵌頓包莖容易與哪些疾病混淆?


      包莖是指包皮口過小,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭;包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,可以上翻顯露出陰莖頭。


      并發(fā)癥

      嵌頓包莖可以并發(fā)哪些疾病?


      疲乏、發(fā)熱、食欲不振等全身性癥狀

      預(yù)防


      嵌頓包莖應(yīng)該如何預(yù)防?


      凡是有包莖或包皮過長的人,趁早做包皮環(huán)切手術(shù)。這樣可以防止婚后房事發(fā)生嵌頓性包莖的意外。


      治療

      嵌頓包莖治療前的注意事項(xiàng)


      包皮嵌頓的治療,首先要采取家庭處理,可在包皮嵌頓后立即在包皮表面涂些油類,然后試著將其慢慢下翻,復(fù)位后可服用抗菌素以防感染,包皮處可涂些消炎類軟膏,如紅霉素軟膏等。


      萬一在房事時(shí)發(fā)生嵌頓性包莖,也可以立即自我將包皮手法復(fù)位。具體方法是用兩手的食指和中指握住包皮水腫處及陰莖頭,逐漸加壓促使水腫液向陰莖根部擴(kuò)散,使水腫減輕,然后用兩拇指抵壓陰莖頭,稍稍用力將陰莖頭向包皮內(nèi)推送。在推送過程中會產(chǎn)生一陣疼痛,但只要堅(jiān)持一下,待包皮復(fù)位以后,疼痛隨即會消失。


      水腫較嚴(yán)重時(shí),可在無菌條件下,在包皮水腫明顯處用針頭淺刺多處,然后擠壓,使水腫液流出,以達(dá)到減壓目的,然后再行手法復(fù)位。


      但是并非每個(gè)嵌頓性包莖都能用手法復(fù)位解決問題。若手法復(fù)位失敗,需立即去醫(yī)院做包皮背側(cè)切開術(shù),將嵌頓的包皮環(huán)松解(到醫(yī)院急診要速,以防造成不良后果)。其要點(diǎn)是切開狹窄環(huán),否則不會奏效。日后須行包皮環(huán)切術(shù),若當(dāng)時(shí)組織健康,無壞死糜爛,可即時(shí)行包皮環(huán)切術(shù),以達(dá)到徹底治療的目的。


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