千日瘡疾病
疾病介紹
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千日瘡是生于肌膚的良性贅疣。又名疣、疣瘡,俗稱瘊子,或名尤。由風(fēng)邪搏于肌膚而生,或因肝虛血燥,筋氣不榮引起。其好發(fā)部位以手背、指背、頭面以及頸項(xiàng)、背部為多見。
病因
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千日瘡是由什么原因引起的?
千日瘡多由風(fēng)熱毒邪搏于肌膚而生;或由怒動(dòng)肝火, 肝旺血燥,筋氣不榮所成。也有因外傷染毒而引起。
癥狀
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千日瘡有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
癥狀體癥
1.一般無自覺癥狀,偶有壓痛;
2.皮損為針尖至豌豆大,半圓形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明顯。觸之略硬,呈灰黃、污褐或正常膚色,乳頭樣增殖,表面多呈花蕊或刺狀;
3.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部。
診斷依據(jù)
1.好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部;
2.皮損為針尖至豌豆大,硬實(shí)丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺狀;
3.初發(fā)為單個(gè),可自身接種而增多,多無自覺癥狀,病程慢性。
檢查
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1、好發(fā)于手指、手背、甲緣及足部、面部、脖子、前胸、后背; 2、皮損為針尖至豌豆大,硬實(shí)丘疹,表面多呈花蕊、刺狀、米粒狀凸起; 3、初發(fā)為單個(gè),可自身接種而增多,多無自覺癥狀,病程慢性。
鑒別
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千日瘡容易與哪些疾病混淆?
1.疣狀痣 始自幼年,常排列成線狀,與神經(jīng)走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺狀隆起,色淡褐或灰黃,無自覺癥。
2.疣狀結(jié)核 為不規(guī)則的疣狀斑塊,四周有暗紅色浸潤(rùn),組織病理有特異性結(jié)核性肉芽腫。
3.獲得性脂纖維角化瘤 發(fā)生于指(趾)關(guān)節(jié)附近,表面光滑可有短蒂。
并發(fā)癥
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千日瘡可以并發(fā)哪些疾???
絲狀疣發(fā)生于眼瞼者,可伴發(fā)結(jié)膜炎或角膜炎
預(yù)防
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(1)尋常疣是自身感染性疾病,所以必須避免搔抓傳播。疣體上敷以膠布有防止播散作用。 (2)多發(fā)性疣易發(fā)生于何杰金病、白血病免疫缺陷或腎移植者或智力低下者,對(duì)各種療法反應(yīng)皆差。 (3)采用激光冷凍等局部治療,疣體脫落之后,可引起皮膚疤痕和黑色素沉著,今后難以去除。 (4)中國(guó)古醫(yī)書中稱本癥為“千日瘡”,顧名思義癥在l-3年內(nèi)可自然消退。屬于一種自愈性疾病。 (5)凡是能造成永久性疤痕的破壞療法,激光、冷凍手術(shù)不宜用。 (6)中重度患者可服用大量抗氧化劑,提高免疫力,避免復(fù)發(fā)。
治療
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千日瘡治療前的注意事項(xiàng)
千日瘡內(nèi)治宜清熱解毒、活血化瘀、平肝潛鎮(zhèn),常 用藥物有大青葉、蒲公英、野菊花、丹參、赤芍、三棱、 莪術(shù)、牡蠣、磁石、珍珠母等。也可服馬齒莧合劑或用 紫草15克、生苡仁15克,煎湯代茶。
外治:①推疣法。適用于明顯高出皮面,損害不大 的,在疣根部用棉花棒或刮匙(其頭部用棉花包裹)與 皮膚成30°角,向前推之(用力不可過猛),有的即可 推除,推除后創(chuàng)面壓迫止血,或摻上桃仁散少許,用紗 布蓋貼,膠布固定。如疣體表面角化,則在局麻下,進(jìn) 行推除。②鴉膽子散敷貼法。先將患部以熱水浸洗,用 刀刮去表面角質(zhì)層,然后將鴉膽子仁5粒,搗爛貼敷,用 玻璃紙及膠布固定,三天換藥一次。③荸薺或菱蒂摩擦 法。把荸薺削去皮,用其白色果肉摩擦疣體,每日3~4 次,每次摩擦至疣體角質(zhì)層軟化、脫掉,微有痛感和點(diǎn) 狀出血為止,一般數(shù)天可愈;或取菱蒂長(zhǎng)約3厘米,洗去 污垢,在患部不斷涂擦,每次2~3分鐘,每日6~8次。④ 生于掌跖者,用挖除法:先以刀尖在疣與健康組織交界 處修割,然后用血管鉗鉗住疣體中央,向外拉出,可以 見到一個(gè)疏松的軟蕊,但軟蕊的周圍皮損往往不易挖凈, 而易復(fù)發(fā),因此挖后可敷上腐蝕藥,如千金散或雞眼膏, 一般用5~7天即可,否則腐蝕過深,影響愈合。⑤生于 頸項(xiàng)呈絲狀者,用結(jié)扎法:用細(xì)絲線或頭發(fā),結(jié)扎疣的 根底部,數(shù)日后即可自行脫落。
針刺:用針尖從疣頂部刺到基底部,四周再用針刺 以加強(qiáng)刺激,針后擠出少量血液,有效者3~4天可以脫 落。艾灸:數(shù)目少者,可用艾柱著疣上灸之,每日一次, 至脫落為止。
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推薦醫(yī)院
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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