乳腺錯構(gòu)瘤(hamartoma of mammary gland)是由脂肪組織、纖維組織、乳腺導管和乳腺小葉多種組織成分混合生長而成，是臨床上比較少見的特殊類型的乳腺良性腫瘤。

乳腺錯構(gòu)瘤是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

有學者認為本病的發(fā)生與妊娠和哺乳等激素變化有一定關(guān)系，且認為是發(fā)生本病的主要因素。從發(fā)病機制上看，是由于乳腺內(nèi)的正常組織錯亂組合，即由殘留的乳腺管胚芽及纖維脂肪組織異常發(fā)育而構(gòu)成瘤樣畸形生長。1988年有文獻報道乳腺錯構(gòu)瘤時認為，其病因是乳房胚芽迷走或異位，或胚芽部分發(fā)育異常致使乳腺正常結(jié)構(gòu)成分紊亂所形成。

(二)發(fā)病機制

1.發(fā)病部位及病程 本病多發(fā)生在乳房的一側(cè)外上象限，且在乳房基底部，單發(fā)為主，多發(fā)少見，有良性腫瘤的生長特點。一般在1～3年，發(fā)展緩慢。

2.病理改變

(1)大體形態(tài)：腫瘤大小不一，直徑1～17cm，呈圓形、扁圓形，有包膜，質(zhì)較中韌、切面淡黃色，間有灰紅色。

(2)組織形態(tài)：腫瘤由乳腺上皮性成分和間葉性成分兩者以不同的數(shù)量混合而成。根據(jù)上皮性成分和間葉性成分所占比例的多少，將本瘤分成3種類型：以上皮成分為主，稱為腺性錯構(gòu)瘤(glandular hamartoma);以纖維組織占優(yōu)勢者，稱為錯構(gòu)瘤(fibrous hamartoma);以脂肪組織占優(yōu)勢者，稱為腺脂肪瘤(glandular pimeloma)。這是本病具有特色的一種征象，瘤體內(nèi)的腺體成分尚保持著分泌乳汁的功能。

乳腺錯構(gòu)瘤有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

病人無意中發(fā)現(xiàn)乳內(nèi)有一腫塊。腫瘤生長較緩慢。位于左乳內(nèi)上象限及左乳內(nèi)下象限者多見，也可位于乳房皮下。瘤體常單個，大小不一，呈圓形、扁圓形，界限清楚，移動良好。一般無觸痛。位于乳房皮下者，質(zhì)軟，很似乳房脂肪瘤。位于腺體內(nèi)者質(zhì)較堅實，似乳腺增生癥或乳腺纖維腺瘤，術(shù)前不易區(qū)別。

本病的診斷要點為：多發(fā)生于40歲以上女性，腫瘤呈圓形、橢圓形，有包膜，質(zhì)較軟不均勻，生長緩慢，有時可停止生長。X線顯示在低密度基礎(chǔ)上出現(xiàn)密度不均勻的特點。腫塊細針吸取細胞學檢查有時可抽出乳汁。

乳腺錯構(gòu)瘤應該做哪些檢查？

腫塊細針吸取細胞學檢查有時可抽出乳汁。

鉬靶X線片可見腫物處乳腺組織密度增高，瘤體的結(jié)構(gòu)和形態(tài)清晰，呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，界限清楚。腫物密度不均，外有緊密的包裹，乳腺組織失去指向乳頭的三角形結(jié)構(gòu)，瘤體將正常的乳腺組織推向一邊。X線片呈現(xiàn)密度不均的低密度區(qū)是本病的特點。

乳腺錯構(gòu)瘤容易與哪些疾病混淆？

本病需與乳腺纖維腺瘤和乳腺增生癥進行鑒別。乳腺纖維腺瘤多發(fā)生于青年女性，乳腺增生癥腫塊常為多發(fā)，兩乳同時發(fā)病，腫物無包膜。若術(shù)前診斷有困難時，術(shù)后送病理檢查可鑒別。

乳腺錯構(gòu)瘤可以并發(fā)哪些疾??？

目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

乳腺錯構(gòu)瘤應該如何預防？

預后

乳腺錯構(gòu)瘤為良性腫瘤，手術(shù)后無復發(fā)也不影響乳房的功能。亦有報告，手術(shù)后局部組織可恢復正常結(jié)構(gòu)。

乳腺錯構(gòu)瘤治療前的注意事項

預防：

1.營養(yǎng)充足，保持乳房部的肌肉強健，脂肪飽滿。 行端坐正，保持優(yōu)美的體態(tài)，特別是不能含胸，應挺胸、抬頭、收腹、直膝，使優(yōu)美的乳房能驕傲地挺出，女性的風采充分展示。

2.注意保護乳房，免受意外傷害，在擁擠的公共汽車上及逗弄小孩時尤其應該注意。

3.根據(jù)自己乳房的情況佩戴質(zhì)地柔軟、大小合體的乳罩我不是隨便的人，我隨便起來不是人!，使乳房在呈現(xiàn)優(yōu)美外形的同時，還能得到很好的固定、支撐。

4.期對乳房實施自我檢查，定期到?？漆t(yī)生處做乳房部的體格檢查，有必要時還可定期做乳腺X線攝片。在自我感覺不適或檢查發(fā)現(xiàn)問題時，應及時就診，以早期診斷、早期治療各種乳房疾病。