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      桑毛蟲皮炎疾病

      疾病介紹

      桑毛蟲皮炎(euproctis similis dermatitis)指因桑毛蟲幼蟲毒毛刺傷人體所引起的皮膚炎癥反應(yīng)。桑毛蟲又名桑毒蛾,亦稱刺毛蟲,桑毛蟲體有無數(shù)毒毛,毒毛中心為空心管道,中有毒液,毒毛脫落后隨風(fēng)飄揚,接觸人體后即可發(fā)病。

      病因

      桑毛蟲皮炎是由什么原因引起的?

      (一)發(fā)病原因

      桑毛蟲體有無數(shù)毒毛,毒毛中心為空心管道,中有毒液,毒毛脫落后隨風(fēng)飄揚,接觸人體后即可發(fā)病。

      (二)發(fā)病機制

      毒毛呈箭針形,中空,與蟲體毒腺相通,內(nèi)含激肽、酯酶和其他多肽物質(zhì)。毒毛接觸皮膚后刺進皮膚主要通過毛囊口,亦可通過光滑皮膚及黏膜,但其引起皮疹不一定要刺入皮膚,只要其頭端與皮膚密切接觸即可。毒毛毒性可保持兩年之久,是毒毛內(nèi)含毒液對皮膚的原發(fā)性刺激作用,而非毒毛的機械作用。

      癥狀

      桑毛蟲皮炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

      毒毛刺傷人體皮膚后,約數(shù)分鐘至十余小時內(nèi),局部感劇烈刺癢,繼而出現(xiàn)針頭至黃豆大小的水腫性淡紅色斑疹,約經(jīng)數(shù)小時后發(fā)展為斑丘疹或丘皰疹,風(fēng)團,其中以斑丘疹最多見,為多數(shù)散在,大小如綠豆至黃豆大,呈圓形或不規(guī)則形,色淡紅或鮮紅,水腫顯著,其中央內(nèi)常有一黑色或深紅色如針頭大小的刺吮點。少數(shù)亦可呈約如黃豆大小、水腫性紅色丘疹,其中心有針頭大水皰,經(jīng)搔抓或擦破后形成糜爛面,干燥后結(jié)痂,脫屑,亦有呈黃豆至指甲大小不等風(fēng)團者。

      好發(fā)于易受毒毛襲擊部位,如頸部、頸側(cè)、胸背上部、肩部及上肢屈側(cè)前臂等露出部位,亦可累及身體其他部位,但較少。

      毒毛刺入眼睛后引起結(jié)膜炎、角膜炎等。毒毛毒性可保持2年之久。因此,飲用含毒毛的水或吸入毒毛可引起口腔或上呼吸道感染,患者自覺劇癢,尤以晚間入睡前為甚。

      病程一般1周左右,可自愈,亦有達2周者,如毒毛繼續(xù)刺激或搔抓,則病程往往達2~3周以上。

      根據(jù)發(fā)病季節(jié)流行情況、發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、自覺癥狀,結(jié)合實驗室檢查不難診斷。

      檢查

      桑毛蟲皮炎應(yīng)該做哪些檢查?

      用立體顯微鏡檢查皮疹處,或透明膠紙反復(fù)黏取法,可從皮損處檢出毒毛,從患者甲垢中亦可檢出毒毛。

      鑒別

      桑毛蟲皮炎容易與哪些疾病混淆?

      目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

      并發(fā)癥

      桑毛蟲皮炎可以并發(fā)哪些疾???

      毒毛刺入眼睛后引起結(jié)膜炎、角膜炎等。

      預(yù)防

      桑毛蟲皮炎應(yīng)該如何預(yù)防?

      采取各種消滅桑毛蟲的措施,如誘殺越冬幼蟲及成蛾,噴灑桑毛蟲核型多角體病毒(可消滅桑毛蟲90%以上,且不危害家蠶),保護毛蟲的天敵(寄生蟬、寄生蠅等)。

      個人防護主要為預(yù)防接觸毒毛,在桑毛蟲生活季節(jié)勞動時,盡量穿好防護衣帽,或穿厚的長袖衣、長褲,并扎緊袖口褲腳。戴風(fēng)鏡口罩。不要在有桑毛蟲的樹下乘涼或曬衣服、被褥。附近有桑毛蟲發(fā)生時,如遇大風(fēng)應(yīng)關(guān)閉門窗,放下蚊帳,防止毒毛侵入。

      治療

      桑毛蟲皮炎治療前的注意事項

      (一)治療

      局部治療原則為去除毒毛,止痛,消炎,避免搔抓,可用中藥膏藥或膠布,透明膠紙更多粘貼患處,以黏去毒毛,然后外用各種消炎止癢劑,如樟腦、石炭酸爐甘石洗劑、鮮馬齒莧搗敷或用鮮蘆薈(龍舌草)沾雄黃散外擦等。瘙癢劇烈者可給抗組胺。亦可內(nèi)服中藥清熱除濕湯加減。

      (二)預(yù)后

      病程一般1周左右,可自愈,亦有達2周者,如毒毛繼續(xù)刺激或搔抓,則病程往往達2~3周以上。

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      李恒進

      李恒進 主任醫(yī)師

      中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

      皮膚科

      擅 長:

      皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細]

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