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      腺性唇炎疾病

      疾病介紹

      腺性唇炎(glandularis cheilitis)又稱口唇黏液腺炎(myxadenitis labiaris)。是唇部黏液腺增生性疾病,伴有導(dǎo)管擴(kuò)張和不同程度的炎癥反應(yīng),易繼發(fā)感染。本病與中醫(yī)“繭唇”相類似。如《外科證治全書》記載:“唇上起白皮小泡,漸漸腫大如蠶繭,或唇下腫如黑棗,燥裂癢痛,皆七情火動(dòng)傷血”。

      病因

      腺性唇炎是由什么原因引起的?


      (一)發(fā)病原因


      先天性:有遺傳性家族史,呈常染色體顯性遺傳,多發(fā)生于兒童或青年,部分患者可發(fā)生癌變。


      后天性:可由刺激引起,如吹號(hào)等?;蚩捎裳栏?、漱口水、吸煙、口腔衛(wèi)生不良等引起。日照和精神因素也可致本病。


      (二)發(fā)病機(jī)制


      以上病因可至小唾液腺的堵塞和(或)感染而致唇部腫大和形成結(jié)節(jié)。

      癥狀

      腺性唇炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


      分類與臨床表現(xiàn):


      單純型腺性唇炎:最常見,其唾液腺增生,導(dǎo)管擴(kuò)張而無炎癥反應(yīng)。特征性表現(xiàn)為唇部有數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)2~4mm大的黃色小結(jié)節(jié),中央下凹,管口擴(kuò)張,可擠出黏液樣物質(zhì)。唇黏膜潮濕、結(jié)痂、肥厚。唇部增大,可達(dá)正常人的2~3倍,若伴繼發(fā)感染可發(fā)展成化膿性病變。


      淺表化膿型腺性唇炎:又稱Baelz病,本型只侵及導(dǎo)管而唾液腺本身無影響。唇部腫脹、疼痛、質(zhì)較硬,伴淺表性潰瘍,表面結(jié)痂,痂下有膿性分泌物,去痂皮后,露出紅色潮濕基底部,擠壓時(shí)可排出微混或膿性液體。進(jìn)入慢性階段后,黏膜表面可呈白斑病樣改變。


      深部化膿性腺性唇炎:可累及唾液腺及腺管,為唇部感染伴有膿腫和瘺管形成,膿腫反復(fù)發(fā)作與瘢痕交互存在,經(jīng)過緩慢。擠壓唇部可排出膿性液體,唇部增大,自覺疼痛和不適。全身癥狀一般不明顯。有報(bào)道40歲以上的本型唇炎,經(jīng)久不愈時(shí),可發(fā)生惡變。


      下唇部腫脹,唇紅多個(gè)黃色結(jié)節(jié),并伴黏液腺的炎癥性改變。

      檢查


      腺性唇炎應(yīng)該做哪些檢查?


      組織病理:正常人的口唇唾液腺導(dǎo)管開口于黏膜部,其與外界接觸的唇紅部缺如或數(shù)目很少,而本病中,唇紅部唾液腺增生,腺口擴(kuò)張、分泌,即異位性增生。主要病理改變?yōu)椋涸缙跒橄俳M織增生,腺管擴(kuò)張,而炎癥是一個(gè)繼發(fā)過程。在唇紅邊緣及其鄰近黏膜可見增大的唾液腺,其導(dǎo)管擴(kuò)張。內(nèi)含嗜伊紅性涎黏蛋白物質(zhì)。表皮不規(guī)則增生,伴有海綿形成,棘層肥厚,并有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,或呈肉芽腫性改變,有的部位有大量中性粒細(xì)胞浸潤。


      鑒別

      腺性唇炎容易與哪些疾病混淆?


      需與光化性唇炎,剝脫性唇炎及鱗癌鑒別。


      并發(fā)癥

      腺性唇炎可以并發(fā)哪些疾???


      目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。


      預(yù)防


      腺性唇炎應(yīng)該如何預(yù)防?


      目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。


      治療

      腺性唇炎治療前的注意事項(xiàng)


      (一)治療


      尋找及去除可疑病因??诜?0%碘化鉀溶液10ml,每天3次,1~2個(gè)月后可有效。


      局部治療:參考剝脫性唇炎。


      中醫(yī)治療:參見剝脫性唇炎。


      (二)預(yù)后


      有報(bào)道40歲以上的本型唇炎,經(jīng)久不愈時(shí),可發(fā)生惡變。 部分患者可發(fā)生癌變。


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