陰道美麗筒線蟲病疾病
疾病介紹
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美麗筒線蟲(gongylonema pulchrum)寄生于人體陰道黏膜者較少,其中間宿主有金龜子、蟑螂、糞甲蟲、蝗蟲等昆蟲,終末宿主主要為哺乳動物及其他反芻動物如牛、羊、馬、驢、騾、駱駝、豬、猴、熊、鼠和刺猬等,人是偶然的終宿主。成蟲常寄生于終宿主的口腔或食管黏膜下。
病因
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陰道美麗筒線蟲病是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
陰道美麗筒線蟲病為人畜同飲用一塘水而引起,曾有學(xué)者報道1例農(nóng)村婦女在水資源缺乏地區(qū)生活,衛(wèi)生條件較差,且有盆浴習(xí)慣而感染了陰道美麗筒線蟲病。
(二)發(fā)病機制
成蟲寄生于人體陰道黏膜內(nèi),由蟲體移行使陰道黏膜損傷,可導(dǎo)致水皰、血皰及潰瘍形成。陰道黏膜可見小白皰及乳白色的線形彎曲隆起。
癥狀
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陰道美麗筒線蟲病有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
陰道美麗筒線蟲病的主要臨床癥狀為白帶量增多,外陰、陰道瘙癢,有異物鉆動感。有的患者伴有精神神經(jīng)癥狀:精神不安、恐懼、過敏、失眠、頭痛、厭食等。所有這些表現(xiàn),在蟲體一旦被取出后,癥狀即減輕和消失。
根據(jù)病人飲食衛(wèi)生習(xí)慣、局部與全身臨床表現(xiàn)以及從陰道局部通過檢查找出蟲體即可以確定診斷。
檢查
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陰道美麗筒線蟲病應(yīng)該做哪些檢查?
陰道黏膜水皰涂片鏡檢。
潰瘍面組織病理檢查。
鑒別
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陰道美麗筒線蟲病容易與哪些疾病混淆?
與陰道血吸蟲病、其他病因所致的陰道炎相鑒別。
并發(fā)癥
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陰道美麗筒線蟲病可以并發(fā)哪些疾?。?
并發(fā)外陰、陰道其他病菌感染。
預(yù)防
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避免或減少直接接觸疫水。在流行區(qū)下水前戴防護(hù)手套,穿長統(tǒng)膠鞋、尼龍防護(hù)褲。
對易感地帶進(jìn)行水體滅蚴,加強對居民臨時居住地的飲用水衛(wèi)生處理。
不吃甲蟲和蜚蠊,不喝生水和不吃不潔的生菜等。如生食或半生食含有感染性幼蟲的昆蟲宿主。
治理污染水域,注意用水衛(wèi)生。
治療
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治療:
1.主要治療方法是切開血皰或用消毒針挑破黏膜可拽出蟲體,癥狀即可消失。
2.可予甲硝唑400mg口服,3次/d,連服7天。
3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml陰道沖洗后,陰道內(nèi)放置甲硝唑200mg,1次/d。連續(xù)治療7天。
預(yù)后:
經(jīng)過治療,無不良預(yù)后發(fā)生。