強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)部位及關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。
關(guān)節(jié)部位的表現(xiàn)為絕大多數(shù)侵犯骶髂關(guān)節(jié),出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)嚴(yán),導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰底部僵硬感,可放射至大腿。而隨著病情進(jìn)展,向上累積腰椎時(shí)則表現(xiàn)為下背部和腰部活動(dòng)受限,繼續(xù)上行發(fā)展累及胸椎時(shí),表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,發(fā)展至晚期常有駝背畸形,再繼續(xù)向上發(fā)展,累積頸椎時(shí)表現(xiàn)為頭部活動(dòng)明顯受限。
病變后期患者常有90度的低頭限制,表現(xiàn)為不能正常平視。當(dāng)病情發(fā)展至髖、膝、踝、肩等外周關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬,導(dǎo)致不能正常行走、抬肩、梳頭等動(dòng)作。關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)主要是其他組織器官的表現(xiàn),包括心臟、肺部、眼部、耳部、以及神經(jīng)系統(tǒng)等部位。
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強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)部位及關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。
關(guān)節(jié)部位的表現(xiàn)為絕大多數(shù)侵犯骶髂關(guān)節(jié),出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)嚴(yán),導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰底部僵硬感,可放射至大腿。而隨著病情進(jìn)展,向上累積腰椎時(shí)則表現(xiàn)為下背部和腰部活動(dòng)受限,繼續(xù)上行發(fā)展累及胸椎時(shí),表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,發(fā)展至晚期常有駝背畸形,再繼續(xù)向上發(fā)展,累積頸椎時(shí)表現(xiàn)為頭部活動(dòng)明顯受限。
病變后期患者常有90度的低頭限制,表現(xiàn)為不能正常平視。當(dāng)病情發(fā)展至髖、膝、踝、肩等外周關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬,導(dǎo)致不能正常行走、抬肩、梳頭等動(dòng)作。關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)主要是其他組織器官的表現(xiàn),包括心臟、肺部、眼部、耳部、以及神經(jīng)系統(tǒng)等部位。
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孕婦痔瘡肛門會(huì)脫出一個(gè)東西,一檢查就能發(fā)現(xiàn),外痔是脫出來(lái)的,內(nèi)痔往往看不見,需要去做檢查,所以如果脫出一個(gè)東西來(lái),然后大便時(shí)也不好過(guò),因?yàn)檫@個(gè)地方不好使勁,使勁后覺得疼痛 就是脫出東西來(lái),還有疼痛、水腫,再加上合并有內(nèi)痔的情況下,混合痔就容易出血,所以對(duì)媽媽的癥狀來(lái)說(shuō)就是肛周脫出東西,然后疼痛、水腫,還會(huì)有出血表現(xiàn),這就是痔瘡,它跟普通的痔瘡的癥狀基本類似,所以媽媽有痔瘡不要害怕,可以到醫(yī)院去檢查。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以侵犯到呼吸系統(tǒng)和肺部,可引起肺的間質(zhì)性肺炎,常見的癥狀為咳嗽、咳痰。
聽診可能出現(xiàn)雙肺的干濕啰音,嚴(yán)重的情況下也可以出現(xiàn)胸腔積液,我們可以通過(guò)X線、超聲等檢查來(lái)明確胸腔積液的量,還有肺的壓縮程度。呼吸系統(tǒng)的癥狀為咳嗽、咳痰、喘憋,嚴(yán)重的會(huì)引起喘憋、氧飽和度降低等肺部炎癥的表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)為下腰背部疼痛伴晨僵,也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或交替性的臀部腹股溝處向下肢放射的酸痛,癥狀在夜間休息或久坐時(shí)較重,活動(dòng)后可以減輕,同時(shí)對(duì)非甾體類止痛藥物反應(yīng)良好,一般癥狀持續(xù)大于3個(gè)月以上才有臨床意義。
隨著病情的進(jìn)展,患者在晚期可有腰椎各方向活動(dòng)的受限和胸椎活動(dòng)度的減少,隨著病情的進(jìn)展,強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)脊柱由下而上發(fā)生強(qiáng)直。
所以對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎一旦確診,就要早期治療,以免患者出現(xiàn)殘疾。
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強(qiáng)直性脊柱炎本身就是全身性的疾病,主要是侵犯脊柱,有時(shí)候也侵犯其他的關(guān)節(jié),比如骶髂、肩關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)。一般的情況下侵犯以后,因?yàn)橄谋容^大,所以全身表現(xiàn)有消瘦,多發(fā)關(guān)節(jié)的功能障礙,偶爾時(shí)間長(zhǎng)了有活動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。急性期個(gè)別的情況,由于免疫力低會(huì)發(fā)燒,生理曲度變化。根據(jù)不同的形態(tài),有的人脊柱的功能障礙就很明顯的,所以是個(gè)全身性的病,主要表現(xiàn)在脊柱。
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強(qiáng)直性脊柱炎它是一種既可以累及到中軸關(guān)節(jié),也可以累及到外周關(guān)節(jié)的病變,骶髂關(guān)節(jié)是最多見的部位,也是它最重要的部位,往往是我們的腳踝、膝蓋、足趾、跖趾關(guān)節(jié)以下肢關(guān)節(jié)為多,那么少數(shù)患者出現(xiàn)上肢關(guān)節(jié)的受累,還有的病人出現(xiàn)特征性的胸鎖關(guān)節(jié)的受累,出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)炎,這些都是強(qiáng)直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。