椎間盤摘除術的適應癥有哪些

適應癥有很多種類，手術適應癥：腰椎間盤突出癥的診斷明確，經正規(guī)非手術治療6個月無效者，反復發(fā)作癥狀嚴重者，突發(fā)性腰椎間盤突出癥根性痛劇烈無法緩解并持續(xù)加劇者，腰椎間盤突出合并神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出癥初次發(fā)作，腰椎間盤突出癥治療方法對癥狀較輕經非手術治療可緩解者，對其工作和生活影響不明顯者，以及腰椎間盤突出癥影像學診斷不明確者，腰椎間盤突出癥治療方法均不宜手術。腰椎間盤突出癥手術在局麻下進行，切除患部的黃韌帶及上下部分椎板，輕緩地牽開硬脊膜及神經根，顯露突出的椎間盤，用長柄刀環(huán)切突出部的纖維環(huán)后取出，將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織，沖洗傷口，完全止血后縫合。操作必須細致，術中注意止血，防止神經損傷，腰椎間盤突出癥術后椎管內注入慶大霉素?預防椎間隙感染，閉合傷口前，放置橡皮管引流。但如術前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常，可再顯露另一間隙。合并腰椎管狹窄者，除作椎間盤髓核摘除術外，?應根據(jù)椎管狹窄情況做充分的減壓。因系采用椎板開窗法或椎板切除法進行手術，不影響脊柱的穩(wěn)定性。