腰椎間盤壓迫神經(jīng)腿疼
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出以后壓迫神經(jīng)，就會(huì)引起腰痛、腿疼、腿麻等癥狀。首先建議患者進(jìn)行 ct或磁共振檢查，明確椎間盤突出情況，以及對(duì)神經(jīng)的壓迫情況。如果突出不大，壓迫神經(jīng)不明顯，這種情況可以通過保守方法進(jìn)行治療。
如臥床休息，使用按摩、理療、針灸、推拿等方式治療。藥物可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛，以及中成藥活血化瘀，消腫止疼。
第二種情況，如果突出的椎間盤比較巨大，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)病的這種情況，單純的保守治療方法，一般效果不理想，建議患者盡快手術(shù)治療，否則長時(shí)間的壓迫就會(huì)造成神經(jīng)變性，加重疼痛癥狀。
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腰椎間盤突出以后壓迫神經(jīng)，就會(huì)引起腰痛、腿疼、腿麻等癥狀。首先建議患者進(jìn)行 ct或磁共振檢查，明確椎間盤突出情況，以及對(duì)神經(jīng)的壓迫情況。如果突出不大，壓迫神經(jīng)不明顯，這種情況可以通過保守方法進(jìn)行治療。
如臥床休息，使用按摩、理療、針灸、推拿等方式治療。藥物可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛，以及中成藥活血化瘀，消腫止疼。
第二種情況，如果突出的椎間盤比較巨大，嚴(yán)重壓迫神經(jīng)病的這種情況，單純的保守治療方法，一般效果不理想，建議患者盡快手術(shù)治療，否則長時(shí)間的壓迫就會(huì)造成神經(jīng)變性，加重疼痛癥狀。
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腰椎間盤突出產(chǎn)生之后，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腿部疼痛，通常可以選擇嚴(yán)格的保守治療。而針對(duì)少數(shù)比較嚴(yán)重的，就需要做手術(shù)治療。當(dāng)腰椎間盤突出產(chǎn)生之后，突出的間盤向側(cè)后方壓迫神經(jīng)根，就會(huì)導(dǎo)致腿部疼痛和麻木的癥狀。
此時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，不能起身，也不能下地，同時(shí)需要做腰椎三維電腦牽引治療，配合微波理療、活血化瘀藥物治療和甘露醇等脫水藥物治療。
極少數(shù)特別嚴(yán)重的腰椎間盤突出通常保守治療效果不佳，最終需要手術(shù)治療才行。手術(shù)治療可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡治療，也可以選擇做開放性手術(shù)治療。
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如果腰椎間盤突出癥的患者在發(fā)病期間引起了腿痛，可以及時(shí)進(jìn)行一些按摩，按摩的時(shí)候要注意手法，掌心分散進(jìn)行分開進(jìn)行按摩，這樣可以更好的達(dá)到活血化瘀舒筋活絡(luò)的作用，按摩的時(shí)候可以先用熱水做做熱敷，或者泡一個(gè)熱水澡，這樣可以幫助按摩的順利的進(jìn)行，如果壓迫這個(gè)神經(jīng)造成的腿痛比較嚴(yán)重，建議還是及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，作出及時(shí)的處理，因?yàn)樵斐赏韧匆院笥锌赡芫褪峭怀龅乃韬藢?duì)神經(jīng)根的壓迫比較厲害，如果說用比較重的手法或者其他一些治療，可能會(huì)加重它，所以建議最好是找專科的醫(yī)生進(jìn)行一些檢查，甚至進(jìn)一步的治療。
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腰椎間盤突出癥通常引起的癥狀就是腰腿痛。通常因?yàn)檠滴骞?jié)突出的節(jié)段不一樣，引起的腰腿痛的部位可能有所不一樣，最常見的就是腰四五，腰五骶一的椎間盤，它通常會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛，腿的后外側(cè)。如果要是持續(xù)的加重，病人會(huì)不僅腰腿痛，而且會(huì)伴有逐步的麻木疼痛，范圍就會(huì)擴(kuò)展。如果已經(jīng)腰腿痛，應(yīng)該去醫(yī)院具體地診斷一下，是不是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛，如果是腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛也需要具體的診斷，看是哪一節(jié)突出，具體的位置，這樣可能就比較有效。腰腿痛最常見的原因是腰椎間盤突出癥引起的，但是也不完全是腰椎間盤突出。比如下肢的血管有問題，比如有些脈管炎或者是內(nèi)科的糖尿病，糖尿病長期治療控制不太好，繼發(fā)性糖尿病周圍神經(jīng)炎也會(huì)伴有腿部的麻痛，所以當(dāng)腰腿痛的時(shí)候要明確診斷。尤其腰腿痛病因比較多，在腰部的疼痛有時(shí)候還會(huì)伴一些內(nèi)臟的疾病，比如腎臟、腎結(jié)石、泌尿管結(jié)石或者是腹膜后的腫瘤，或者是炎癥都會(huì)引起腰臀部，以至于腰腿的疼痛。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己腰腿痛的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院找?？漆t(yī)生去做精細(xì)的診斷，看看引起你腰腿痛的原因，不要覺得腰腿痛就是腰椎間盤突出引起的，精確的診斷才能有效的治療。
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腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼可以通過椎間孔鏡手術(shù)治療。
腰椎間盤突出到一定程度，會(huì)壓迫著神經(jīng)根和硬膜囊，出現(xiàn)神經(jīng)根水腫、缺血、缺氧，導(dǎo)致下肢麻木疼痛，這種疾病叫做腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛，腰間盤突出較輕的可以保守治療，比如腰椎牽引、休息、推拿、針灸、理療，這些方法都有一定的療效。
但是如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重、突出的量比較大、壓迫神經(jīng)壓迫得比較嚴(yán)重，保守治療就沒有什么效果，需要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查，比如CT、磁共振，確診以后可以通過手術(shù)治療，臨床現(xiàn)在有一種很微創(chuàng)的方法就是椎間孔鏡，通過一個(gè)很小的切口，在局麻下，就可以把突出的椎間盤給取出來，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)的比較快。
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腰椎間盤突出壓迫了神經(jīng)導(dǎo)致腿疼，可以進(jìn)行以下治療：
第一、早期休息，可以臥床休息1~2周，同時(shí)佩戴腰圍進(jìn)行日常的生活和工作。
第二、早期的進(jìn)行腰椎的牽引，這樣能夠使突出的間盤部分回縮，從而減輕腰疼以及下肢麻木疼痛的癥狀。
第三、口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1、維生素B6片。同時(shí)可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布，還可以口服中成藥物，比如根痛平顆粒，來進(jìn)行治療。
第四、進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行腰部的微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療。如果病情嚴(yán)重，需要靜脈點(diǎn)滴脫水藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)、止痛的藥物，也能夠緩解腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼的癥狀。如果病情嚴(yán)重，經(jīng)過嚴(yán)格保守治療，效果不佳或者病情持續(xù)加重，這時(shí)要考慮手術(shù)治療。
