糖尿病的患者不一定都需要打胰島素降糖治療。
二型糖尿病的患者，主要是以胰島素抵抗以及胰島素分泌的相對不足為主要發(fā)病機制。對于這類患者，除了飲食控制以及運動治療以外，必要的情況下可以聯(lián)合口服降糖藥物治療，未必必須使用胰島素降糖治療。
有些分型的糖尿病是必須使用胰島素降糖治療的，例如一型糖尿病，這種疾病的發(fā)病原因主要是因為胰島β細胞受到了自身免疫的破壞，患者存在胰島素分泌的絕對不足，因此一旦確診為一型糖尿病，必須使用胰島素降糖治療。如果不使用胰島素降糖治療，非常容易發(fā)生糖尿病的急性并發(fā)癥，所以，一型糖尿病的患者容易有自發(fā)酮癥的傾向。糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科急癥，有危及到生命的可能性。
糖尿病的患者不一定都需要打胰島素降糖治療。 二型糖尿病的患者，主要是以胰島素抵抗以及胰島素分泌的相對不足為主要發(fā)病機制。對于這類患者，除了飲食控制以及運動治療以外，必要的情況下可以聯(lián)合口服降糖藥物治療，未必必須使用胰島素降糖治療。 有些分型的糖尿病是必須使用胰島素降糖治療的，例如一型糖尿病，這種疾病的發(fā)病原因主要是因為胰島β細胞受到了自身免疫的破壞，患者存在胰島素分泌的絕對不足，因此一旦確診為一型糖尿病，必須使用胰島素降糖治療。如果不使用胰島素降糖治療，非常容易發(fā)生糖尿病的急性并發(fā)癥，所以，一型糖尿病的患者容易有自發(fā)酮癥的傾向。糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科急癥，有危及到生命的可能性。
二型糖尿病是否可以不打胰島素，要根據(jù)患者的具體情況決定。 二型糖尿病一般先是以改善生活方式和藥物治療，如果前面兩種方法無效或者遇到一些特殊的情況，比如初診的時候無法分辨是否是二型，還是一型糖尿病，才會采取胰島素治療。 一般患者先是通過生活方式干預來治療，包括：一、控制體重；二、健康飲食，保證營養(yǎng)均衡，以谷類食物為主，多攝入高膳食纖維，低鹽、低糖、低脂肪的食物，同時要注意控制飲食的量；三、運動，不僅可以保持合理的體重，還可以鍛煉身體?；颊呖梢宰隹熳摺⒋蛱珮O拳或慢跑等運動。如果患者出現(xiàn)反復低血糖，或血糖波動較大，或有嚴重急慢性并發(fā)癥等情況時，則應禁止運動，待病情穩(wěn)定以后 可以恢復運動。 如果生活方式的干預不能夠有效的控制病情，可以在醫(yī)生的指導下采取藥物治療，因為藥物種類較多，并且每種藥物治療糖尿病的優(yōu)勢與副作用各不相同，所以需要根據(jù)患者具體病情來選擇藥物的種類。這時候是否應用胰島素，就要取決于醫(yī)生對患者身體的判斷來確定。一般可以根據(jù)糖尿病防治指南中的診療路徑來指導用藥，比如先應用一線的藥物，比如二甲雙胍，或者二甲雙胍加磺脲類藥物等等。
胰島素抵抗不是糖尿病，兩者不能混為一談。 糖尿病可以分為4個類型： 一、1型糖尿病，患者體內(nèi)胰島素不足，不存在胰島素抵抗； 二、2型糖尿病，患者存在胰島素抵抗以及胰島功能欠佳，胰島素抵抗發(fā)揮了重要作用； 三、妊娠期糖尿病，胰島功能欠佳和胰島素抵抗共同作用； 四、其它特殊類型糖尿病，大多和胰島素抵抗無關。
胰島素的保存是很重要的。胰島素需要放在2到8度的冷藏室保存，很多患者拿回來后可能就把胰島素放到冰箱里了，但有的時候，其它的食物往里一推，就把它放到后面，因為現(xiàn)在很多冰箱都是從后面來制冷的，那可能就凍住了，這是不能再繼續(xù)用的，它應該是放在沒有冷凍的冷藏室里面。而且不建議放在冰箱門上，因為冰箱門反復地開，它老接觸外界的空氣，所以不能保證它的恒溫狀態(tài)，也會影響胰島素的活性，但如果已經(jīng)開封使用的胰島素就不建議再放到冰箱里了，我們就放在室溫下保存就可以了，不要放在陽光直射的地方，然后溫度不要超過30度，所以這樣使用它的活性會更好些。
手腕骨折不打石膏后果會怎樣：手腕骨折的話就是疼腫這些事也是比較嚴重的，如果是有骨折了，肯定會影響腕關節(jié)的屈伸各種活動，另外比如做俯臥撐肯定不行了，拿重東西肯定不行了，極度的背伸，極度的屈曲就不行了，所以對生活和工作有很大的影響。
病人需要打胰島素分以下情況，像I型糖尿病因為他胰島的功能，毀損得很厲害了，這個時候是必須要打的。還有妊娠期間的糖尿病，因為有些降糖藥對胎兒會造成影響，所以就是說妊娠期間是需要打胰島素的。還有II型糖尿病，在以下幾種情況下是需要打胰島素的，比如說急性并發(fā)癥，酮癥酸中毒了，高滲昏迷了，血糖很高了，這個時候是要用的。還有就是嚴重的心腦血管疾病，做手術期間圍手術期是要用的。再有就是糖尿病的，嚴重的一些并發(fā)癥，比如說糖尿病視網(wǎng)膜病變了，糖尿病腎病了，糖尿病嚴重的神經(jīng)病變了，這個是需要用胰島素的。還有一個就是吃口服藥效果不好了是要用胰島素的，再有就是還用在新發(fā)的糖尿病病人的強化治療當中。
