顱內(nèi)感染與癲癇的關(guān)系大嗎
顱內(nèi)感染與癲癇有一定的關(guān)系。
顱內(nèi)感染一般分為腦炎、腦膜炎和腦內(nèi)膿腫,癲癇是指大腦皮層的異常放電引起的肢體抽搐,所以當(dāng)有腦炎、腦膜炎引起大腦皮層炎癥,而影響誘發(fā)電位時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)癲癇,所以顱內(nèi)感染與癲癇,有一定的關(guān)系,但是經(jīng)過治療痊愈的,也不一定發(fā)生癲癇。
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顱內(nèi)感染與癲癇有一定的關(guān)系。
顱內(nèi)感染一般分為腦炎、腦膜炎和腦內(nèi)膿腫,癲癇是指大腦皮層的異常放電引起的肢體抽搐,所以當(dāng)有腦炎、腦膜炎引起大腦皮層炎癥,而影響誘發(fā)電位時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)癲癇,所以顱內(nèi)感染與癲癇,有一定的關(guān)系,但是經(jīng)過治療痊愈的,也不一定發(fā)生癲癇。
顱內(nèi)感染與癲癇有一定的關(guān)系。 顱內(nèi)感染一般分為腦炎、腦膜炎和腦內(nèi)膿腫,癲癇是指大腦皮層的異常放電引起的肢體抽搐,所以當(dāng)有腦炎、腦膜炎引起大腦皮層炎癥,而影響誘發(fā)電位時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)癲癇,所以顱內(nèi)感染與癲癇,有一定的關(guān)系,但是經(jīng)過治療痊愈的,也不一定發(fā)生癲癇。
顱內(nèi)感染在早期的時(shí)候,患者主要表現(xiàn)有頭痛、發(fā)熱,甚至有頸部肌肉僵硬、頸抵抗。 如果出現(xiàn)了腦膿腫,患者可能出現(xiàn)局灶性的定位體征,比如病變部位在內(nèi)囊,患者可能出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不利。如果病變部位在丘腦,可能表現(xiàn)出一側(cè)肢體的感覺障礙。如果病變部位在枕葉,可能引起視覺障礙,比如偏盲、失明。如果病變部位在額葉,可能誘發(fā)癲癇。晚期患者可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為劇烈的嘔吐、頭痛等癥狀。
引起顱內(nèi)感染的方式主要有以下幾種: 第一種,直接感染,是指由外部原因?qū)е嘛B腦直接開放,與外界相通,使病原體進(jìn)入顱腦,引發(fā)顱內(nèi)感染。比較常見的有顱腦外傷、顱內(nèi)有異物存在。 第二種,鄰近部位的感染擴(kuò)散,鄰近腦組織的部位如果有炎癥,比如鼻竇炎、中耳炎、乳突炎發(fā)生急性感染時(shí),細(xì)菌播散到到顱內(nèi),可能引起顱內(nèi)感染。 第三種,血液性感染。細(xì)菌或其它病原體毒力較強(qiáng),在病人抵抗力差的時(shí)候,導(dǎo)致敗血癥,細(xì)菌通過血液進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染。 第四種,衣原體感染,這類感染的發(fā)病率比較低,也算屬于少見病原體感染的一種類型,主要存在于抵抗力較差的患者。
顱內(nèi)感染分為急性的和亞急性。急癥重患者有全身感染、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、嘔吐的表現(xiàn),預(yù)后差,而亞急性發(fā)病較緩慢、癥狀較輕微、發(fā)病隱匿,原發(fā)灶不容易找到。神經(jīng)外科手術(shù)之后,導(dǎo)致顱內(nèi)感染主要因素有手術(shù)的時(shí)間較長,術(shù)后腦脊液漏由腦室外引流,放置各種引流管。因此縮短手術(shù)時(shí)間,嚴(yán)密的縫合防止腦脊液漏,對減少神經(jīng)外科手術(shù)后感染有積極的作用。
顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要包括5個(gè)方面: 第一、臨床表現(xiàn),主要包括體溫超過38度,有意識(shí)狀態(tài)的改變,比如譫妄、嗜睡、昏迷等,有頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的癥狀,多數(shù)可能還出現(xiàn)腦膜刺激癥。 第二、影像學(xué)表現(xiàn),比如頭部CT、磁共振,可見彌漫性的腦部水腫,典型的可能出現(xiàn)環(huán)形 強(qiáng)化。 第三、抽血化驗(yàn)檢查,中性粒細(xì)胞明顯升高。 第四、腰穿檢查,顱內(nèi)壓大于200毫米汞柱,腦脊液可呈黃色混濁,腦脊液白細(xì)胞大于100~1000×10的6次方,多核白細(xì)胞大于70%,腦脊液的葡萄糖含量降低。 第五、腦脊液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為陽性。 綜合以上5點(diǎn),為病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),符合上述1~4項(xiàng)的為臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌、或者寄生蟲引起的,一系列炎癥改變,均能對腦組織,形成不同的傷害,也能引起癲癇的發(fā)生, 顱內(nèi)感染分為以下幾種,一 顱骨發(fā)炎,二 腦炎,三 腦膜炎,四 腦膿腫,尤其以腦膿腫為多見,它們的治療周期比較長,需要使用大量的抗生素,進(jìn)行一到兩周的治療,甚至更長的時(shí)間。