如何預防心力衰竭
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
預防心力衰竭的方法如下:
1、要積極治療原發(fā)性心臟病。如對于高血壓的患者,我們要嚴格的控制血壓;對于冠心病的患者,我們要治療冠心??;對于擴張性心肌病,要從基礎病開始治療,這些病癥的危險因素都會導致心臟結構的變化,最后引起心衰的發(fā)生,所以治療這些基礎疾病就是預防心衰發(fā)生。
2、要積極避免心力衰竭的誘發(fā)因素。有基礎性心臟病的患者,其心力衰竭往往都有一些誘發(fā)因素,最常見的誘發(fā)因素包括感染因素、心律失常、過度勞累、情緒激動,我們心衰的治療目標主要是改善癥狀,提高生活質量,改善心衰患者的生物學特性,降低心衰患者的住院率和死亡率。
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預防心力衰竭的方法如下:
1、要積極治療原發(fā)性心臟病。如對于高血壓的患者,我們要嚴格的控制血壓;對于冠心病的患者,我們要治療冠心病;對于擴張性心肌病,要從基礎病開始治療,這些病癥的危險因素都會導致心臟結構的變化,最后引起心衰的發(fā)生,所以治療這些基礎疾病就是預防心衰發(fā)生。
2、要積極避免心力衰竭的誘發(fā)因素。有基礎性心臟病的患者,其心力衰竭往往都有一些誘發(fā)因素,最常見的誘發(fā)因素包括感染因素、心律失常、過度勞累、情緒激動,我們心衰的治療目標主要是改善癥狀,提高生活質量,改善心衰患者的生物學特性,降低心衰患者的住院率和死亡率。
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肺部感染是心力衰竭的病人最常發(fā)生的一個表現(xiàn)。因為長期心衰的病人,一個是長期臥床,再一個肺內會有瘀血水腫,會容易引起肺部感染的發(fā)生。盡量的要避免病人受涼感冒,因為上呼吸道感染,可能會加重下呼吸道的情況。另外就是經(jīng)常的給患者進行翻身、拍背。因為長期臥床不活動,甚至是不進行翻身的話,雙下肺的瘀血比較嚴重,很容易引起細菌的滋生,病毒的 細菌的聚集和引起肺部的感染。另外還要注意的就是,要避免吸入性的肺炎。因為心衰的病人好多情況下,進行喂食的時候是躺著臥床,或者是半臥位的,這個時候進食很容易發(fā)生嗆咳,嗆咳的時候,會引起吸入性的肺炎,如果說正好嗆到肺里去,就會很容易引起肺炎、肺部感染。所以心衰的病人,一定要護理來進食的時候要扶病人坐起來,然后進食的時候要慢一些,盡量避免嗆到肺里去
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比較嚴重的心衰是很容易發(fā)生猝死的。因為心臟衰竭以后比較脆弱,稍微負擔重了會突然的一下加重心衰。心律失常是最常見的一個猝死原因,避免心律失常的發(fā)生,最好是有一個心電的監(jiān)測或者是心電監(jiān)護儀,或者是24小時心電圖holter,早期的發(fā)現(xiàn)有沒有一些惡性心律失常。最好能夠維持電解質的平衡,酸堿度平衡,避免出現(xiàn)低鉀血癥、酸中毒、酸堿內環(huán)境的失衡誘發(fā)心律失常的發(fā)生。另外就是心衰的時候,發(fā)生猝死的原因就是突然的泵衰竭。早期發(fā)現(xiàn)心臟功能的衰竭的原因,避免一些誘因,避免加重心衰,避免突然的情緒波動過大,突然的勞動量過大。避免誘因是預防猝死的一些措施,另外就是ICD,就是自動復律除顫器,在一定程度上安置以后,可以防止惡性心律失常導致的一些猝死。
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心肌梗塞過的人肯定容易心衰的。因為心肌壞死后,心室會重構,心臟容易擴大。所以術后藥物要控制好,除了血壓血糖血脂都要達標,其他支架后常規(guī)藥物(醫(yī)生肯定都給你吃的)包括阿司匹林、他汀類、ACEI、倍他樂克等等都建議長期服用。另外生活習慣也要規(guī)范,飲食應少油膩,多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。
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一、心力衰竭形成的原因:1、心臟的形態(tài)和結構發(fā)生了異常。如患者出現(xiàn)了心梗、心梗以后,局部心肌細胞壞死,它就容易發(fā)生室壁瘤、瓣膜反流、乳頭肌功能不全等,導致心臟結構性的異常。2、心臟也會受到一些神經(jīng)內分泌因素的影響。如腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)。二、基本病因主要有原發(fā)性心肌損害和心臟負荷過重,誘因主要有感染、心律失常、過度體力消耗、情緒激動等,所以預防心力衰竭包括健康的生活方式、平穩(wěn)的情緒、適當?shù)恼T因規(guī)避、規(guī)范的藥物服用、合理的飲食、體重管理、注意休息運動等。
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年輕人預防心力衰竭應做好5點:第一、每周運動4~5天。每周運動2~3天可能就足以使中等大小的動脈硬化程度受到最小。而每周運動4~5天能使較大的中央動脈保持年輕。第二、每天吃鹽小于5克,倡導全民低鹽飲食,長期保持低鹽飲食的好習慣。對預防心衰明顯獲益。第三、戒煙。第四、戒酒,酒精具有明顯的心肌毒性,長時間過量飲酒和酗酒可以直接導致酒精性的心肌病引發(fā)心衰。第五、盡早干預心血管疾病。