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      滕哈樂副主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      室間隔缺損手術(shù)治療指征有哪些

      收聽:3.18k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      室間隔缺損進行手術(shù)治療的時間,跟室間隔缺損的部位、大小及患兒的一般情況是密切相關(guān)的,其中最重要的是室間隔缺損的大小。詳細如下:
      1、小的缺損,如5毫米以下的缺損,它有自然閉合的這種可能,一般觀察到3到7歲以后,如果還沒有閉合再考慮手術(shù)。
      2、中等大小缺損對患兒的影響不太大,患兒一般沒有肺炎感染性心內(nèi)膜炎的出現(xiàn),我們可以等到學齡前再進行手術(shù),因為這個時候隨著孩子體重的增加,手術(shù)的風險會降低很多。
      3、對于大型的室間隔缺損,早期可能形成肺動脈高壓,多半患兒出生后不久就會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),如多汗生、長發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難,那么這些孩子如不早期手術(shù),那么很可能短期內(nèi)會死亡,大部分在1歲左右,甚至更早就應(yīng)該手術(shù)治療。
      4、對于不可逆的肺動脈高壓患兒,在手術(shù)前一定要進行肺動脈壓的控制,用一些藥物把肺動脈壓降下來,這時候會降低手術(shù)的風險。

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