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冠心病患者后背疼的原因跟神經(jīng)反射有關(guān)。
有部分患者不表現(xiàn)出胸悶、胸痛，表現(xiàn)很復(fù)雜，可能是后背疼、肚子疼、牙疼，這是跟神經(jīng)反射相關(guān)，但并不是所有后背疼都和冠心病有關(guān)系。如果出現(xiàn)了后背疼、肚子疼、牙疼，有家族史、糖尿病、高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素的患者，就要引起重視，看看是不是冠心病。此時(shí)，應(yīng)經(jīng)相關(guān)檢查協(xié)助診斷。
冠心病患者后背疼的原因跟神經(jīng)反射有關(guān)。 有部分患者不表現(xiàn)出胸悶、胸痛，表現(xiàn)很復(fù)雜，可能是后背疼、肚子疼、牙疼，這是跟神經(jīng)反射相關(guān)，但并不是所有后背疼都和冠心病有關(guān)系。如果出現(xiàn)了后背疼、肚子疼、牙疼，有家族史、糖尿病、高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素的患者，就要引起重視，看看是不是冠心病。此時(shí)，應(yīng)經(jīng)相關(guān)檢查協(xié)助診斷。
冠心病患者為什么會后背疼，冠心病就是給心臟供血的血管發(fā)生了狹窄、堵塞導(dǎo)致了整個(gè)心臟的缺血，那么缺血以后，病人就會出現(xiàn)一些癥狀，時(shí)間長了就會影響心臟的功能，人體的每一個(gè)器官都會有血液供應(yīng)，給心臟供應(yīng)血的血管，在這個(gè)模型上大家可以看到紅顏色的這些血管就是給心臟供血的血管，它就是冠狀動脈，如果它發(fā)生了狹窄或者堵塞，那么就是冠心病，心臟的感覺跟上腹部有一些器官的感覺，包括肩背的一些感覺，神經(jīng)疼痛的傳入神經(jīng)系統(tǒng)，在腦子里的定位是幾乎它是一個(gè)部位，所以在反應(yīng)出疼痛或者不適的癥狀時(shí)很難區(qū)別出來，自我感覺區(qū)別出來是上腹部還是心前區(qū)還是肩背的疼痛，因?yàn)樗鼈兊奶弁磥碓瓷窠?jīng)傳導(dǎo)都是相似的。
因?yàn)樾呐K的這個(gè)感覺神經(jīng)和相鄰的這個(gè)感覺神經(jīng)，比如說肩后背這個(gè)神經(jīng)比較臨近，所以說有些病人實(shí)際是心絞痛發(fā)作，但是因?yàn)檫@些感覺神經(jīng)比較臨近有些病人就表現(xiàn)一個(gè)后背疼，特別是這樣的病人，就是說活動的時(shí)候發(fā)作，休息的時(shí)候減輕。我們坐門診的這些大夫，特別就是不要讓這一部分病人漏診，應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查，出現(xiàn)陣發(fā)性后背疼，這樣的病人我們一般會建議這個(gè)病人做進(jìn)一步的檢查，最常見的除了做常規(guī)的心電圖以外，我們就建議病人做一個(gè)運(yùn)動的負(fù)荷試驗(yàn)，就是說讓病人在跑步機(jī)上跑，看他活動的時(shí)候，后背疼不疼，并且伴隨著后背疼，是不是有心電圖的一個(gè)ST-T改變，如果又有后背疼又同時(shí)出現(xiàn)這個(gè)ST-T改變，我們就會建議病人做冠狀動脈造影以防這些病人漏診。
如果病人出現(xiàn)了后背疼痛的情況，引發(fā)的原因有： 一、外傷，特別是后背部位，肌肉、筋膜、韌帶以及骨質(zhì)損傷以后，就會導(dǎo)致后背部位有明顯的疼痛和活動受限。 二、后背肌肉、筋膜、韌帶勞損的情況，也就是后背部位肌肉、筋膜、韌帶長時(shí)間過度受力活動，引發(fā)了組織痙攣水腫，也會導(dǎo)致后背有疼痛的癥狀。 三、后背部位骨質(zhì)退變、增生，在活動時(shí)，增生的骨質(zhì)就容易刺激周圍的軟組織，出現(xiàn)后背有疼痛的癥狀。 四、后背骨折部位出現(xiàn)了骨囊腫或者有骨腫瘤的情況，也容易引發(fā)后背部位有明顯的疼痛癥狀。 所以，在病人出現(xiàn)后背疼痛情況以后，一定要及時(shí)就診，看是什么原因?qū)е碌?，針對病因治療，來緩解后背疼痛的癥狀。
肚子疼后背疼，一般臨床上最主要的原因有可能是比較典型的膽絞痛，也就是膽囊炎、膽結(jié)石引起的疼痛。這種疼痛往往并發(fā)在右上腹部，有時(shí)急性發(fā)作時(shí)會向右側(cè)的肩背部放射性疼痛的可能性，而且疼痛時(shí)呈陣發(fā)性發(fā)作，有時(shí)比較嚴(yán)重的時(shí)候會伴有惡心、嘔吐等一些消化道癥狀。 另外，對于老年人，也可能是由于下臂的心肌梗死或者心絞痛、冠心病，也可以引起肚子痛，后背疼痛，這種情況要引起高度的重視，否則容易延誤病情，危及患者的生命。 因此，肚子疼后背疼，一定不能夠忽視，積極的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查找確切的病因。
深呼吸后背痛，常見的原因?yàn)樾啬ぱ祝鹦啬ぱ椎募膊∮袔追N，如果患者長期咳嗽，咳痰，近期咳嗽加重，并出現(xiàn)排膿痰，體溫升高，深呼吸后背痛等癥狀時(shí)，應(yīng)考慮肺部炎癥累及胸膜，此時(shí)需積極的看人治療。 如果患者有咳嗽、咳痰，同時(shí)有午后低熱，盜汗，深呼吸后鼻痛，應(yīng)考慮肺結(jié)核，這個(gè)核心胸膜炎，應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，深呼吸，后背痛，還需考慮的疾病有肺部的惡性腫瘤、氣胸，肺栓塞等， 出現(xiàn)深呼吸后背痛，應(yīng)完善肺部ct血象結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、糖皮亞、心電圖等檢查，明確具體的病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
