冠心病患者為什么會(huì)后背疼
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病患者為什么會(huì)后背疼，冠心病就是給心臟供血的血管發(fā)生了狹窄、堵塞導(dǎo)致了整個(gè)心臟的缺血，那么缺血以后，病人就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響心臟的功能，人體的每一個(gè)器官都會(huì)有血液供應(yīng)，給心臟供應(yīng)血的血管，在這個(gè)模型上大家可以看到紅顏色的這些血管就是給心臟供血的血管，它就是冠狀動(dòng)脈，如果它發(fā)生了狹窄或者堵塞，那么就是冠心病，心臟的感覺跟上腹部有一些器官的感覺，包括肩背的一些感覺，神經(jīng)疼痛的傳入神經(jīng)系統(tǒng)，在腦子里的定位是幾乎它是一個(gè)部位，所以在反應(yīng)出疼痛或者不適的癥狀時(shí)很難區(qū)別出來，自我感覺區(qū)別出來是上腹部還是心前區(qū)還是肩背的疼痛，因?yàn)樗鼈兊奶弁磥碓瓷窠?jīng)傳導(dǎo)都是相似的。
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冠心病患者為什么會(huì)后背疼，冠心病就是給心臟供血的血管發(fā)生了狹窄、堵塞導(dǎo)致了整個(gè)心臟的缺血，那么缺血以后，病人就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響心臟的功能，人體的每一個(gè)器官都會(huì)有血液供應(yīng)，給心臟供應(yīng)血的血管，在這個(gè)模型上大家可以看到紅顏色的這些血管就是給心臟供血的血管，它就是冠狀動(dòng)脈，如果它發(fā)生了狹窄或者堵塞，那么就是冠心病，心臟的感覺跟上腹部有一些器官的感覺，包括肩背的一些感覺，神經(jīng)疼痛的傳入神經(jīng)系統(tǒng)，在腦子里的定位是幾乎它是一個(gè)部位，所以在反應(yīng)出疼痛或者不適的癥狀時(shí)很難區(qū)別出來，自我感覺區(qū)別出來是上腹部還是心前區(qū)還是肩背的疼痛，因?yàn)樗鼈兊奶弁磥碓瓷窠?jīng)傳導(dǎo)都是相似的。
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冠心病患者后背疼的原因跟神經(jīng)反射有關(guān)。
有部分患者不表現(xiàn)出胸悶、胸痛，表現(xiàn)很復(fù)雜，可能是后背疼、肚子疼、牙疼，這是跟神經(jīng)反射相關(guān)，但并不是所有后背疼都和冠心病有關(guān)系。如果出現(xiàn)了后背疼、肚子疼、牙疼，有家族史、糖尿病、高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素的患者，就要引起重視，看看是不是冠心病。此時(shí)，應(yīng)經(jīng)相關(guān)檢查協(xié)助診斷。
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因?yàn)樾呐K的這個(gè)感覺神經(jīng)和相鄰的這個(gè)感覺神經(jīng)，比如說肩后背這個(gè)神經(jīng)比較臨近，所以說有些病人實(shí)際是心絞痛發(fā)作，但是因?yàn)檫@些感覺神經(jīng)比較臨近有些病人就表現(xiàn)一個(gè)后背疼，特別是這樣的病人，就是說活動(dòng)的時(shí)候發(fā)作，休息的時(shí)候減輕。我們坐門診的這些大夫，特別就是不要讓這一部分病人漏診，應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查，出現(xiàn)陣發(fā)性后背疼，這樣的病人我們一般會(huì)建議這個(gè)病人做進(jìn)一步的檢查，最常見的除了做常規(guī)的心電圖以外，我們就建議病人做一個(gè)運(yùn)動(dòng)的負(fù)荷試驗(yàn)，就是說讓病人在跑步機(jī)上跑，看他活動(dòng)的時(shí)候，后背疼不疼，并且伴隨著后背疼，是不是有心電圖的一個(gè)ST-T改變，如果又有后背疼又同時(shí)出現(xiàn)這個(gè)ST-T改變，我們就會(huì)建議病人做冠狀動(dòng)脈造影以防這些病人漏診。
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如果病人出現(xiàn)了后背疼痛的情況，引發(fā)的原因有：
一、外傷，特別是后背部位，肌肉、筋膜、韌帶以及骨質(zhì)損傷以后，就會(huì)導(dǎo)致后背部位有明顯的疼痛和活動(dòng)受限。
二、后背肌肉、筋膜、韌帶勞損的情況，也就是后背部位肌肉、筋膜、韌帶長(zhǎng)時(shí)間過度受力活動(dòng)，引發(fā)了組織痙攣水腫，也會(huì)導(dǎo)致后背有疼痛的癥狀。
三、后背部位骨質(zhì)退變、增生，在活動(dòng)時(shí)，增生的骨質(zhì)就容易刺激周圍的軟組織，出現(xiàn)后背有疼痛的癥狀。
四、后背骨折部位出現(xiàn)了骨囊腫或者有骨腫瘤的情況，也容易引發(fā)后背部位有明顯的疼痛癥狀。
所以，在病人出現(xiàn)后背疼痛情況以后，一定要及時(shí)就診，看是什么原因?qū)е碌?，針?duì)病因治療，來緩解后背疼痛的癥狀。
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肚子疼后背疼，一般臨床上最主要的原因有可能是比較典型的膽絞痛，也就是膽囊炎、膽結(jié)石引起的疼痛。這種疼痛往往并發(fā)在右上腹部，有時(shí)急性發(fā)作時(shí)會(huì)向右側(cè)的肩背部放射性疼痛的可能性，而且疼痛時(shí)呈陣發(fā)性發(fā)作，有時(shí)比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)伴有惡心、嘔吐等一些消化道癥狀。
另外，對(duì)于老年人，也可能是由于下臂的心肌梗死或者心絞痛、冠心病，也可以引起肚子痛，后背疼痛，這種情況要引起高度的重視，否則容易延誤病情，危及患者的生命。
因此，肚子疼后背疼，一定不能夠忽視，積極的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，查找確切的病因。
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腎結(jié)石患者如果結(jié)石卡在輸尿管時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)后背疼。
腎結(jié)石在往下排的過程中，如果結(jié)石體積較大，易卡在輸尿管中。當(dāng)卡在輸尿管時(shí)就會(huì)引起梗阻癥狀。由于輸尿管位于雙側(cè)腰部，所以，患者會(huì)感到腰部及后背部疼痛，除了后背疼，患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，這是因?yàn)檩斈蚬芘c腸道屬于同一神經(jīng)支配。當(dāng)輸尿管病變也會(huì)引起腸道的惡心、嘔吐反應(yīng)。由于結(jié)石劃破輸尿管壁，患者還可能出現(xiàn)血尿，如果結(jié)石體積較大，無法自行排出，一般需要通過手術(shù)治療。
