腰椎間盤(pán)突出有哪些臨床表現(xiàn)

腰椎間盤(pán)突出的臨床表現(xiàn)主要包括五大癥狀和五大體征。
1、五大癥狀：
（1）腰痛和坐骨神經(jīng)痛：典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約95％的腰突癥患者有不同程度的腰痛，80％的患者有下肢痛。腰痛不僅是腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。
（2）下腹部疼痛或大腿前側(cè)痛 高位腰椎間盤(pán)突出，可刺激神經(jīng)根和神經(jīng)根之間的交通支以及竇椎神經(jīng)引起下腹部痛、腹股溝區(qū)以及大腿前側(cè)痛。
（3）麻木 本病可單獨(dú)表現(xiàn)為肢體麻木，而不出現(xiàn)下肢疼痛。
（4）間歇性跛行。
（5）馬尾綜合征是骨科的急診?；颊呖沙霈F(xiàn)左右交替的坐骨神經(jīng)痛和會(huì)陰區(qū)麻木，有的患者在重體力勞動(dòng)或牽引及手法復(fù)位后，突然出現(xiàn)劇烈腰骶部痛，會(huì)陰區(qū)麻木，排便無(wú)力或不能控制，男性可能有性功能障礙。
2、五大體征：
（1）脊柱可能代償性側(cè)彎。
（2）病變間隙椎旁有壓痛點(diǎn)、叩擊痛點(diǎn)，可有坐骨神經(jīng)放射性痛。
（3）腰椎活動(dòng)受限。
（4）受累神經(jīng)根所支配的肌肉肌力受影響，相應(yīng)反射受影響：第3腰椎、第4腰椎椎間盤(pán)突出，膝反射受影響；第5腰椎、第1骶椎椎間盤(pán)突出，跟腱反射受影響。
（5）感覺(jué)減退：第5腰神經(jīng)根受損，足背前內(nèi)和小腿外側(cè)感覺(jué)障礙；第1骶神經(jīng)根受損，足外側(cè)及小趾感覺(jué)障礙。