腦卒中患者出現(xiàn)抑郁焦慮等問題時怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦卒中患者出現(xiàn)抑郁、焦慮問題的處理辦法如下:
一、做好功能的恢復(fù),如病人的行動障礙在大夫的精心治療下和康復(fù)師的精心的康復(fù)下,病人的穿衣、吃飯、如廁能力都越來越好,那么病人隨著肢體功能的好轉(zhuǎn),情緒肯定會得到好轉(zhuǎn);
二、做好心理上的疏導(dǎo),要給患者信心,因?yàn)椴∪说昧瞬≈蟊旧砭秃芙乖?,有的時候病人可能走路慢、流口水、說話不清楚、上廁所尿褲子、拉褲子,這時不要嫌棄病人,也不要用不好的語言去詆毀或嫌棄病人。要給病人樹立生活的信心,要鼓勵病人;
三、做焦慮、抑郁的量表給病人評分,如果病人達(dá)到程度可以適當(dāng)加抗抑郁和抗焦慮的藥物進(jìn)行干預(yù)。
腦卒中的病人患病后就與正常的時候完全不一樣了,會出現(xiàn)偏癱、行動障礙、言語障礙、意識障礙、理解障礙,病人會非常痛苦,所以病人的心理也會出現(xiàn)一系列不正常的反應(yīng)。通過功能的鍛煉、心理的疏導(dǎo)、正規(guī)的抗抑郁和抗焦慮的藥物治療,相信病人的焦慮和抑郁會得到一個良好的改善。
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腦卒中患者出現(xiàn)抑郁、焦慮問題的處理辦法如下:
一、做好功能的恢復(fù),如病人的行動障礙在大夫的精心治療下和康復(fù)師的精心的康復(fù)下,病人的穿衣、吃飯、如廁能力都越來越好,那么病人隨著肢體功能的好轉(zhuǎn),情緒肯定會得到好轉(zhuǎn);
二、做好心理上的疏導(dǎo),要給患者信心,因?yàn)椴∪说昧瞬≈蟊旧砭秃芙乖?,有的時候病人可能走路慢、流口水、說話不清楚、上廁所尿褲子、拉褲子,這時不要嫌棄病人,也不要用不好的語言去詆毀或嫌棄病人。要給病人樹立生活的信心,要鼓勵病人;
三、做焦慮、抑郁的量表給病人評分,如果病人達(dá)到程度可以適當(dāng)加抗抑郁和抗焦慮的藥物進(jìn)行干預(yù)。
腦卒中的病人患病后就與正常的時候完全不一樣了,會出現(xiàn)偏癱、行動障礙、言語障礙、意識障礙、理解障礙,病人會非常痛苦,所以病人的心理也會出現(xiàn)一系列不正常的反應(yīng)。通過功能的鍛煉、心理的疏導(dǎo)、正規(guī)的抗抑郁和抗焦慮的藥物治療,相信病人的焦慮和抑郁會得到一個良好的改善。
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腦卒中患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題是很普遍的一種現(xiàn)象。患者由于腦部受損及其繼發(fā)的功能障礙,容易出現(xiàn)情緒障礙。首先要針對腦卒中患者出現(xiàn)的各種后遺癥,及早進(jìn)行綜合的康復(fù)治療,以改善患者的活動能力,盡可能實(shí)現(xiàn)生活自立,增強(qiáng)患者的自信心,保障其生活質(zhì)量;其次患者家屬朋友要充分關(guān)心關(guān)注患者的心理狀態(tài),并時時給予心理疏導(dǎo),鼓勵患者積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。有些人因?yàn)榛剂四X血管病出現(xiàn)了自閉心理,作為患者的親人朋友要集中積極的協(xié)助患者,進(jìn)行溝通交流。
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腦卒中的病人或多或少他都會有一些焦慮和抑郁的問題,如果病人出現(xiàn)焦慮抑郁,從兩方面我們要對待,第一方面肯定是要加強(qiáng)肢體殘疾方面的恢復(fù),因?yàn)橹挥械玫阶畲蠓秶潭鹊臏p輕,自然而然就會恢復(fù)他的一個自信力,減輕一個他焦慮抑郁的癥狀。第二點(diǎn)要加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多做一些溝通,然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個評定,通過這些量表的評定,如果焦慮抑郁的程度還是比較高,比較嚴(yán)重的情況下,可能會用一些藥物來干預(yù)。
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腦卒中后焦慮抑郁失眠的治療主要包括心理治療和藥物治療。臨床上常用的西藥有SSRI類 ,也就是五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥物如西酞普蘭、帕羅西汀,常用的中藥有甜夢口服液等,由于腦卒中后抑郁焦慮失眠共病的概率較高,在臨床上需要在早期進(jìn)行干預(yù)治療。腦卒中后抑郁焦慮失眠,在臨床上常表現(xiàn)為:
一 、睡眠不好,經(jīng)常失眠、夢多、入睡困難 或睡眠不深,夜間易醒或者早醒;
二、情緒或者性格的改變,表現(xiàn)為情緒低落,經(jīng)常感到委屈想哭,不想和人交往、多疑等;
三、無興趣,對以前喜歡做的事情不感興趣,不愿意參加社交活動,經(jīng)常閉門不出;
身體不適,常伴有胃腸道的不適,食欲下降和體重減輕,有時會感到心慌、胸悶、氣短、頭暈頭痛等。
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腦卒中患者易出現(xiàn)情緒波動。
卒中后抑郁,得了腦卒中后,有將近三分之一的患者可伴有情緒障礙,比如:抑郁、焦慮情緒,得了卒中后,家屬往往都是關(guān)注于患者的肢體,患者的語言恢復(fù),往往忽視了患者的情緒波動,而如果患者一旦情緒上出現(xiàn)了問題,他往往會加重良預(yù)后的可能,因?yàn)橐坏┣榫w出現(xiàn)問題,他會不配合治療,不積極地去鍛煉,不積極地去康復(fù),不按時地進(jìn)行服藥,可能會出現(xiàn)自暴自棄的情況,而這些都可以增加患者殘疾,甚至死亡的可能。
所以對于卒中后,我們要關(guān)注一下患者是否情緒上有波動,如果一旦發(fā)現(xiàn)患者的情緒異常,及時地給予相應(yīng)的心理治療以及藥物治療。
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腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時可以這樣做:
1、對于吞咽障礙患者首先要調(diào)整食物形態(tài),以稠厚的流質(zhì)食物為主。進(jìn)食時宜采用半臥位、頸部向前屈的姿勢,這樣既可以利用重力使食物容易吞咽,又可減少誤吸。
2、每口食物量要從少量開始,逐步增加,尋找合適的“一口量”。
3、進(jìn)食速度應(yīng)適當(dāng)放慢,出現(xiàn)食物殘留口腔、咽部而不能完全吞咽的情況時,應(yīng)停止喂食,并讓患者重復(fù)多次做吞咽動作或配合給予一些流質(zhì)來促進(jìn)殘留食物吞入。
4、吞咽障礙嚴(yán)重的患者應(yīng)及時到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,進(jìn)行吞咽功能評估,如洼田飲水試驗(yàn),以判斷是否需要給予保留鼻飼管進(jìn)食,同時進(jìn)行吞咽訓(xùn)練及吞咽物理治療等??浦委煷胧?。
腦卒中患者常出現(xiàn)吞咽困難,主要表現(xiàn)為進(jìn)食困難、反復(fù)嗆咳及容易誤吸,可繼發(fā)吸入性肺炎和營養(yǎng)不良等問題,所以吞咽障礙患者的日常生活護(hù)理就非常重要。