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      黃禮群副主任醫(yī)師
      康復(fù)醫(yī)學(xué)科

      重癥患者的吞咽訓(xùn)練

      收聽:2.13k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      吞咽障礙患者主要是通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行吞咽治療:
      第一、吞咽功能的訓(xùn)練;
      第二、直接的設(shè)施訓(xùn)練;
      第三、吞咽功能訓(xùn)練包括吞咽感覺訓(xùn)練和口腔的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
      重癥患者因?yàn)橐M(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,可能會(huì)經(jīng)過(guò)胃管,來(lái)給他們進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,時(shí)間一長(zhǎng)本身的吞咽肌群,可能就會(huì)喪失功能,還有些由于卒中或外傷等中樞神經(jīng)損傷,造成的吞咽障礙。

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        黃禮群副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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        重癥患者體位訓(xùn)練主要有三種: 第一、體位排痰訓(xùn)練,這跟治療肺部感染密切相關(guān);體位排痰訓(xùn)練主要是用在肺部感染里面,如根據(jù)患者肺部病變區(qū)域的不同,采用不同的體位,靠重力作用讓肺內(nèi)的分泌物或痰液經(jīng)過(guò)不同的肺段或氣道排出,來(lái)改善患者的呼吸功能。 第二、預(yù)防深靜脈血栓的體位訓(xùn)練;讓患者直立姿勢(shì)是最常用和最有效的措施,對(duì)于神志是清醒的,能夠獨(dú)立坐和站的患者鼓勵(lì)患者每天多站站、多坐坐,不要老是躺著。 第三、特殊的體位訓(xùn)練。

        黃禮群副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:28
      • 重癥患者的肌肉功能訓(xùn)練 收聽:1.03k

        肌肉功能訓(xùn)練就是肌力訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練在康復(fù)醫(yī)學(xué)中要根據(jù)患者的不同肌肉肌力水平,來(lái)決定他的訓(xùn)練方法。 如患者肌力比較差,或者是疾病以后,這一側(cè)肢體肌力癱瘓了,不能動(dòng),這個(gè)時(shí)候,我們可能會(huì)采取,各種電刺激反饋的方式,肌電反饋的方式,來(lái)幫助他刺激肌肉,甚至采用特殊的神經(jīng)肌肉,本體感覺促進(jìn)法,來(lái)幫助他恢復(fù)肌力,如果患者是意識(shí)清醒的,并且只是由于長(zhǎng)期臥床以后,肌力稍微下降一些,我們可以教會(huì)患者一些,徒手的體操,來(lái)進(jìn)行力量訓(xùn)練,更好一點(diǎn)的,就可以給他一些器械,來(lái)幫助他進(jìn)行一些抗阻訓(xùn)練,,

        黃禮群副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:21
      • 吞咽訓(xùn)練還包括可使用些電刺激,如吞咽治療儀、肌電反饋的吞咽設(shè)備,來(lái)幫助吞咽功能的恢復(fù)。 一些特殊的患者經(jīng)過(guò)評(píng)估后,還可用些食管擴(kuò)張術(shù)來(lái)幫助患者改善吞咽功能,直接攝食訓(xùn)練是當(dāng)患者的吞咽功能訓(xùn)練到一定程度,或患者的吞咽能有一定的恢復(fù)時(shí),可采用直接攝食訓(xùn)練來(lái)幫助他進(jìn)一步改善吞咽障礙。 這時(shí)可能就會(huì)調(diào)節(jié)患者的食物性狀,如吃的從糊狀食物到半流食食物,甚至是含水量更多的。

        黃禮群副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:12
      • 老年癡呆患者的吞咽訓(xùn)練如下: 1、如果是在家里,簡(jiǎn)單的方法就是讓他吞唾沫,早中晚都練,主動(dòng)地去練; 2、使勁地伸舌頭,使勁地把舌頭往后墜,讓舌頭在嘴里活動(dòng),練它的靈活性,比如用棉球蘸上水,給它凍成冰,然后用冰棉球刺激咽喉部,加強(qiáng)它的反射,但這點(diǎn)我不建議在家庭里自己做,這往往是在醫(yī)生的知道下去做,因?yàn)獒t(yī)院里有各種設(shè)備, 有些針灸 、藥物,辦法還是很多的。

        郭蓉娟主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:42
      • 1、 多選擇一些易咀嚼、易吞咽、易消化的食品。2、飯要細(xì)軟,易消化。3、患者在進(jìn)餐的時(shí)候,應(yīng)由專人安排照料。4、飲用的食品、湯水、茶水的冷熱要適宜,溫度不要過(guò)高,以免燙傷。5、進(jìn)食的時(shí)候要合理安排,要定時(shí)定量,必要時(shí)酌情調(diào)整,避免飲食過(guò)度,或不足的情況發(fā)生。6、患者如有吞咽反嗆,應(yīng)及時(shí)的下胃管、鼻飼流質(zhì)物品。7、食物盡量切成一口能吃下去的大小,進(jìn)食速度易慢。

        高建華主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:26