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      梅同華主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺部有陰影如何排除是肺癌

      收聽:2.11k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肺部有陰影可以通過治療效果以及影像學(xué)變化排除腫瘤。
      肺部有陰影首先懷疑是炎癥,炎癥的影像學(xué)表現(xiàn)是淡薄性的陰影,淡薄性的陰影可以在不同的部位出現(xiàn),也可以在同一部位出現(xiàn)。如果懷疑是炎癥,可以做血象等檢查,若血象增高,細(xì)菌培養(yǎng)為陽性,基本可以診斷為炎癥。
      肺部炎癥感染病情有重的,也有輕的,輕癥患者一般在早期治療效果是很好的。而重癥患者需要用藥治療,有時候也要住院接受進(jìn)一步的治療。
      如果在短期治療后,疾病好轉(zhuǎn)了,則腫瘤的可能性比較小,但是如果隨著時間推移,沒有變小,而且還有團(tuán)塊狀的東西形成,周圍還有一些結(jié)痂,就需要警惕可能是腫瘤。

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        梅同華主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        肺部有陰影不一定是肺癌,肺部有陰影是肺部影像學(xué)的一種模糊診斷,因為不能確定肺部陰影的性質(zhì),所以會給予肺部有陰影這種診斷。 肺部陰影多是由于炎癥結(jié)合或者癌癥占位引起的,有可能是良性病變,也有可能是肺部腫瘤,具體要結(jié)合實驗室檢查以及患者的癥狀來進(jìn)行綜合分析。如果是炎癥感染因素導(dǎo)致的肺部陰影,經(jīng)過抗感染以及有效的抗炎治療,肺部陰影會變小或者消失。如果是腫瘤導(dǎo)致的肺部陰影及早進(jìn)行明確,進(jìn)行手術(shù)治療。

        魏鵬副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        肺部陰影首先要看它是怎么樣的陰影,它是云霧狀的彈片狀的還是大塊狀的或者大結(jié)節(jié)狀的,所以有這樣的,如果它是彈片狀的淡淡云霧狀的炎癥型病灶,一般就不太考慮肺癌,那考慮肺癌的主要的陰影,就是比如小結(jié)節(jié)、中結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、大塊狀的這種陰影考慮,特別是發(fā)生在右上葉前段的這種病灶小結(jié)節(jié)膜玻璃影,大一點的結(jié)節(jié)伴有肺葉的毛刺狀的土豆?fàn)畹纳踔劣行啬榘枷莅Y,這一類的這種陰影,就要高度注意是不是腫瘤的問題。還有大塊狀影不規(guī)則的,更伴有偏性空洞型的這種病灶,要考慮這種肺癌的這種影像特點,其它淡淡的陰影沒有這些特點,那不太考慮腫瘤的問題。

        張愛妹副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        正常人的肺部會出現(xiàn)陰影。肺部出現(xiàn)陰影常見的情況有以下幾種: 一、肺部陳舊性病變,如肺部CT或胸片出現(xiàn)雙上肺條索狀陰影或鈣化等,這類陰影屬于陳舊性病變,對人體沒有危害。 二、肺部小結(jié)節(jié),絕大部分小結(jié)節(jié)為良性的炎性結(jié)節(jié),可能會自然消失,也可能會長期保持不變,但它不會逐漸增大。正常人出現(xiàn)小結(jié)節(jié)也很普遍,也不用過于擔(dān)心,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期隨訪就可以。

        章俊強(qiáng)副主任醫(yī)師
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        肺部發(fā)現(xiàn)陰影并不就一定就是肺癌,首先肺部感染會出現(xiàn)陰影,結(jié)核性的病變,也會出現(xiàn)肺部的陰影,但肺癌出現(xiàn)陰影的多半是腫塊,周圍會伴有一些陰影,所以我們要進(jìn)行鑒別診斷,要看病人有沒有感染的因素,同時也要看病人痰中有沒有結(jié)核菌。

        何明主任醫(yī)師
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        肺上有陰影不一定就是肺癌,但是肺癌就一定是有陰影的,有陰影不一定是肺癌,有的可能是其他的一些疾病,肺結(jié)節(jié)、肺炎有的一部分是通過消炎是可以緩解和吸收的,還有一部分肺良性病變,像血管瘤其他一些病變,實際上它是也會在肺內(nèi)存在這種,經(jīng)過CT或X線會發(fā)現(xiàn)一些結(jié)節(jié)或陰影,但是它不一定是肺癌,但是大部分肺癌都是會出現(xiàn)一些團(tuán)塊的陰影,所以一般看報告上出來團(tuán)塊的陰影,邊上有毛刺可能考慮是一個肺癌。

        宋雨光副主任醫(yī)師
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