糖尿病白內(nèi)障可以做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障可以做手術(shù)。
隨著人們生活水平日益提高,糖尿病的發(fā)病率逐年升高,很多糖尿病的患者都會出現(xiàn)白內(nèi)障的情況,影響視力和生活,想做手術(shù)提高視力又擔(dān)心感染及切口不愈合等情況。
糖尿病患者血糖異??稍斐审w內(nèi)各方面代謝紊亂,因此白內(nèi)障比同齡人發(fā)生早,而且進(jìn)展快,同時抵抗力下降,相對正常人群而言手術(shù)風(fēng)險要高出許多,但并不意味著糖尿病患者患白內(nèi)障不能做手術(shù)。
糖尿病患者只要做好術(shù)前準(zhǔn)備,將術(shù)前血糖水平控制在穩(wěn)定水平,且空腹血糖不高于8mmol/L,餐后血糖不高于16mmol/L,就可以保證手術(shù)安全。
高血糖狀態(tài)極易影響微小血管,因此糖尿病患者需要定期檢查眼底情況,而白內(nèi)障的存在又會影響眼底的觀察和治療,可帶來不可逆的視力損害,因此糖尿病患者得了白內(nèi)障,不僅可以做手術(shù),而且是很有必要做手術(shù)。
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糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障可以做手術(shù)。
隨著人們生活水平日益提高,糖尿病的發(fā)病率逐年升高,很多糖尿病的患者都會出現(xiàn)白內(nèi)障的情況,影響視力和生活,想做手術(shù)提高視力又擔(dān)心感染及切口不愈合等情況。
糖尿病患者血糖異??稍斐审w內(nèi)各方面代謝紊亂,因此白內(nèi)障比同齡人發(fā)生早,而且進(jìn)展快,同時抵抗力下降,相對正常人群而言手術(shù)風(fēng)險要高出許多,但并不意味著糖尿病患者患白內(nèi)障不能做手術(shù)。
糖尿病患者只要做好術(shù)前準(zhǔn)備,將術(shù)前血糖水平控制在穩(wěn)定水平,且空腹血糖不高于8mmol/L,餐后血糖不高于16mmol/L,就可以保證手術(shù)安全。
高血糖狀態(tài)極易影響微小血管,因此糖尿病患者需要定期檢查眼底情況,而白內(nèi)障的存在又會影響眼底的觀察和治療,可帶來不可逆的視力損害,因此糖尿病患者得了白內(nèi)障,不僅可以做手術(shù),而且是很有必要做手術(shù)。
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糖尿病引起的白內(nèi)障,也叫代謝性白內(nèi)障。如果晶體混濁嚴(yán)重,視力下降到0.3以下,影響患者工作、學(xué)習(xí)、生活,就可以考慮白內(nèi)障手術(shù)治療,白內(nèi)障手術(shù)前應(yīng)控制好血糖,把血糖控制在正常范圍。
同時還應(yīng)注意糖尿病的玻璃體病變和視網(wǎng)膜病變。如果糖尿病造成了玻璃體出血或者視網(wǎng)膜出血、滲出、脫離,手術(shù)即使做了,視力也不會提高。
所以,白內(nèi)障的手術(shù)完全可以做,但還應(yīng)注意玻璃體視網(wǎng)膜病變,平時就應(yīng)該控制好血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生,避免嚴(yán)重影響視力。
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目前白內(nèi)障手術(shù)主要是看患者主觀,覺得視覺質(zhì)量不好了,就可以進(jìn)行手術(shù),不像以前的老觀念,非要等到看不見再做手術(shù),因為現(xiàn)在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)非常的成熟,并且手術(shù)安全性和時間都有優(yōu)化,非要等到完全看不見的時候,往往會伴隨并發(fā)癥,所以可以盡早提前進(jìn)行手術(shù)。
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這個問題需要綜合考慮,首先要看病人的全身情況。有沒有高血壓、糖尿病以及不能耐受局部手術(shù)的全身病。如果是有這些全身情況建議要到相關(guān)的科室進(jìn)行就診,等全身情況能夠耐受局部的眼科手術(shù)才能考慮進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)。第二、還有評估病人眼睛的眼部的情況,視力情況、晶體渾濁的情況以及眼底的綜合情況以及他對平時的工作生活用眼需要,綜合這些以上的所有因素一起考慮,然后再考慮它在什么時候做白內(nèi)障是比較合適。有些病人中期左右就可考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),對視力要求高的可適當(dāng)提前手術(shù)。
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糖尿病在眼睛上會有兩大非常嚴(yán)重的并發(fā)癥:第一是糖尿病性的白內(nèi)障;第二是糖尿病性的視網(wǎng)膜病變。糖尿病的白內(nèi)障主要是因為糖尿病他體內(nèi)的血糖水平的不穩(wěn)定所以導(dǎo)致晶體浸泡在,不穩(wěn)定的血糖的前房房水里面所以它的滲透壓就經(jīng)常會發(fā)生變化,所以糖尿病的白內(nèi)障比一般的老年性白內(nèi)障發(fā)生的時間也是會早一些而且發(fā)生的比率也是要高4到6倍。第二個會發(fā)生發(fā)展的速度會比較快,如果一旦是糖尿病的病人發(fā)現(xiàn)這視力下降首先可以到醫(yī)院來看一下是不是確實有糖尿病性的白內(nèi)障了。如果確實有糖尿病性的白內(nèi)障影響他的視網(wǎng)膜的眼底的觀察的話是需要在糖尿病血糖控制以后來進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)治療。
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糖尿病會引起白內(nèi)障。糖尿病引起的白內(nèi)障就叫代謝性白內(nèi)障,它主要是因為全身的血糖升高,引起晶體蛋白的代謝障礙,它就會把晶體周圍大量的水分吸收到晶體內(nèi),導(dǎo)致晶體膨脹、晶體里的皮脂混濁,或者蛋白可以變性,這樣隨著時間延長,晶體就會發(fā)生混濁,晶體混濁后就發(fā)生白內(nèi)障。所以糖尿病病人必須控制血糖,血糖如果特別高,你就會發(fā)生近視,也會發(fā)生白內(nèi)障。