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      殷智曄副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      糖尿病病人為什么會發(fā)生餐前饑餓難忍的癥狀

      收聽:5.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      1、正常人群的胰島素功能是隨著血糖的增加,胰島素也是分泌增加的,血糖下降之后,胰島素分泌也隨之減少。2、糖尿病人群的胰島素分泌模式轉(zhuǎn)變了,在血糖增高時,胰島素分泌不出來,導(dǎo)致餐后血糖高,當(dāng)血糖下去的時候,它反倒分泌出來了,就會導(dǎo)致餐前的血糖降低,所以很多人會有餓難忍癥狀。

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        殷智曄副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:40
      • 部分糖尿病病人的早期癥狀可能不是“三多一少”,而是餐前饑餓難忍。這種情況在糖尿病病人中較常見,部分病人能察覺,但沒引起重視而沒去醫(yī)院檢查。另外部分患者服用降糖藥,尤其是磺脲類降糖藥或者打胰島素的用藥劑量不準(zhǔn)確,又或者沒有按時吃飯、活動量過太大,都會造成這種情況。 出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因是胰島素分泌延遲,正常情況下胰島素分泌高峰是在餐后半小時到一小時左右,而部分糖尿病早期患者有胰島素分泌高峰延遲,就可能會到兩個小時甚至更久。 正常人血液中的胰島素水平與血糖是同步的,但是糖尿病病人可能不同步,即早期血糖高的時候,胰島素分泌還沒有到達(dá)高峰,當(dāng)血糖開始下降的時候,胰島素分泌才開始到達(dá)分泌高峰,就會出現(xiàn)早期血糖高,等2小時后到3小時或4小時的時候,又出現(xiàn)血糖低的情況。 雖然二型糖尿病早期患者的胰島素分泌量沒有較明顯地減少,但是因為胰島素抵抗,還是會發(fā)生胰島素分泌高峰延遲,即在餐后3~4小時或快到下餐的時候,因為體內(nèi)的胰島素還有明顯的升高,就會造成餐前低血糖。 這種情況會隨著病情的進(jìn)展而有所緩解,但并不是疾病痊愈,而是因為隨著疾病的進(jìn)展,胰島素分泌功能會繼續(xù)下降。

        樊寬魯主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:39
      • 糖尿病病人如何少食多餐 收聽:6.06w

        糖尿病患者我們建議少吃多餐,也就是說一天至少要吃,吃夠我們常規(guī)的這種三頓飯,那么讓主食蛋白質(zhì)和脂肪,均勻分布在三餐當(dāng)中,而且做到一個定時定量,一般我們早餐,占全天總熱量的五分之一,午餐和晚餐,各占全天總熱量的五分之二,或者另外一種比例就是,早餐、午餐、晚餐各占三分之一,這樣能夠達(dá)到我們每天的,全天的營養(yǎng)的一個,合理的一個分配。

        王昕副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        00:43
      • 糖尿病病人為什么會視力下降 收聽:1.08k

        糖尿病病人視力下降是個多方面的問題: 1.當(dāng)血糖升高時,在晶狀體中的葡萄糖濃度會發(fā)生變化,此時晶狀體的曲度會發(fā)生變化,此時糖尿病患者就會出現(xiàn)視力下降,類似于近視的一個癥狀。 2.糖尿病患者更易合并白內(nèi)障等相關(guān)合并癥,當(dāng)發(fā)生白內(nèi)障時,視力也會下降。3.糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,糖尿病視網(wǎng)膜病變會造成眼底的血管曲張、硬化 造成出血、滲出,此時,視力也會下降。 3.黃斑病變等多種眼底病變都與糖尿病有相關(guān)性。 4.降糖治療后,如血糖下降速率過快也會造成晶狀體的曲度改變,造成視力下降。

        郝敏副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:24
      • 眼睛是人體器官當(dāng)中對血糖波動最敏感的器官。 眼睛具有非常豐富的血管和神經(jīng)分布,當(dāng)血糖持續(xù)升高的時候,高的血糖就會對局部的血管內(nèi)皮,尤其是眼睛的血管內(nèi)皮造成直接的危害,使眼睛產(chǎn)生微血管瘤或者血管的內(nèi)皮病變。進(jìn)一步的發(fā)展甚至?xí)?dǎo)致失明。 眼睛的神經(jīng)病變也是導(dǎo)致糖尿病眼睛神經(jīng)病變,非常常見的眼部并發(fā)癥。另外高血糖狀態(tài)也會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)氧化應(yīng)激反應(yīng),使氧自由基增加,直接損害眼睛的神經(jīng)以及血管,導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜病變。所以眼睛常見的四種失明原因,糖尿病就占了兩種,主要是糖尿病的視網(wǎng)膜病變和糖尿病的白內(nèi)障,容易導(dǎo)致這兩種疾病的重要原因,一個是導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞的損害,以及氧化應(yīng)激對神經(jīng)病變和血管損害。

        方朝暉主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:42
      • 打呼嚕會出現(xiàn)呼吸停頓,呼吸停頓會使人體出現(xiàn)陣發(fā)性缺氧,導(dǎo)致睡眠連續(xù)性差,最終身體的自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)會發(fā)生紊亂,內(nèi)分泌功能也會出現(xiàn)異常。 交感神經(jīng)異常興奮,會引起下丘腦、垂體、腎上腺激素分泌紊亂,這時促進(jìn)血糖合成的糖皮質(zhì)激素分泌會增多,同時促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)化成肌糖原、胰島素分泌減少,并且當(dāng)血糖高的時候,肌肉會將血液內(nèi)的糖分轉(zhuǎn)化為氫能源儲存下來,而在缺氧時,儲存功能會下降,這時就出現(xiàn)了胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖升高,當(dāng)血糖升高達(dá)到一定的值以后就引起了糖尿病。

        陳濤主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:27