乳腺癌術(shù)后還需要定期復(fù)查嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于乳腺癌的患者而言，手術(shù)治療只是整個(gè)綜合治療的一個(gè)部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好，主要是以綜合治療的手段，同時(shí)在術(shù)后進(jìn)行全程的合理的管理，這樣不代表手術(shù)治療以及放化療進(jìn)行完畢之后就是治療結(jié)束了。對(duì)于乳腺癌患者，在術(shù)后要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪，隨診和定期的復(fù)查，因?yàn)槿橄侔┑幕颊?，在術(shù)后的不同階段，部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的早期的癥狀，需要定期的隨訪和監(jiān)測(cè)過程當(dāng)中，來給予患者適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。
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對(duì)于乳腺癌的患者而言，手術(shù)治療只是整個(gè)綜合治療的一個(gè)部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好，主要是以綜合治療的手段，同時(shí)在術(shù)后進(jìn)行全程的合理的管理，這樣不代表手術(shù)治療以及放化療進(jìn)行完畢之后就是治療結(jié)束了。對(duì)于乳腺癌患者，在術(shù)后要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪，隨診和定期的復(fù)查，因?yàn)槿橄侔┑幕颊?，在術(shù)后的不同階段，部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的早期的癥狀，需要定期的隨訪和監(jiān)測(cè)過程當(dāng)中，來給予患者適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。
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根據(jù)患者病情和治療的方案不同，復(fù)查的內(nèi)容也不同。一般病人復(fù)查的內(nèi)容包括主診、血常規(guī)、肝腎功能的檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查、肝膽彩超、子宮、卵巢附件的彩超、胸部CT或胸部胸片進(jìn)行檢查。對(duì)于剛剛化療結(jié)束的病人一般是需要血常規(guī)、肝腎功能檢查；對(duì)于手術(shù)后經(jīng)過兩次到三次復(fù)查后的病人，一般血常規(guī)和肝腎功能不作為常規(guī)檢查情況。
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乳腺癌治療結(jié)束后應(yīng)堅(jiān)持定期返院復(fù)查，有助于提高患者的生存率和治愈率。目前乳腺癌的治療手段很多，根據(jù)乳腺癌患病類型及分期，可選擇手術(shù)，化療、放療、靶向治療，內(nèi)分泌治療等多種治療方式。通常維持半年到1年完成，如需進(jìn)行內(nèi)分泌治療，時(shí)間稍長(zhǎng)，需規(guī)律服藥5-10年。一般術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查間隔時(shí)間為3個(gè)月，術(shù)后2年內(nèi)為3-6個(gè)月，術(shù)后2年后每隔半年復(fù)查一次，術(shù)后5年每一年復(fù)查一次。如果不堅(jiān)持定期復(fù)查，癥狀出現(xiàn)時(shí)病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。定期復(fù)查的項(xiàng)目有驗(yàn)血，B超，胸片等。抽血包括血常規(guī)，生化，腫瘤標(biāo)志物。B超檢查包括乳腺B超，局部淋巴結(jié)B超，腹部和婦科的B超。如果過程中病人身體出現(xiàn)不適，則根據(jù)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)部位的CT，核磁，骨掃描等進(jìn)一步明確有無復(fù)發(fā)。
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乳腺癌如果是特別早期的原位癌，瘤灶比較小切完以后可以不化療，但是一般為了安全起見，因?yàn)槿绻悄贻p的人它這個(gè)高危的因素，乳腺癌如果有家族史，這兩個(gè)要進(jìn)行化療。再就是手術(shù)以后如果是中晚期肯定是要化療的，除非患者不愿意接受化療或者受體是陽性就可以用內(nèi)分泌治療，可以暫時(shí)代替化療也可以暫時(shí)不用化療，還有中醫(yī)中藥的輔助，這種情況下也可以不用化療。
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乳腺癌術(shù)后是需要復(fù)查的，因?yàn)樾g(shù)后復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，目前推薦術(shù)后前5年，每4到6個(gè)月復(fù)查一次，此后每年復(fù)查一次。早期惡性程度低的患者，復(fù)查周期可以稍長(zhǎng)，晚期惡性程度高的患者，那么復(fù)查周期可以稍短。復(fù)查的主要項(xiàng)目包括抽血化驗(yàn)、彩超、鉬靶、骨掃描、CT 核磁共振、PET-CT等。
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乳腺癌手術(shù)后的化療我們稱之為輔助化療，應(yīng)該說輔助化療對(duì)于提高乳腺癌的生存率，提高乳腺癌的綜合控制還是功不可沒的；如果是術(shù)前化療沒有做完的患者，比如說你術(shù)前新輔助化療涉及了六次，那么你術(shù)前只做了四次，那么剩下兩次要在手術(shù)后把它做完、做夠；化療的副作用相對(duì)來說也是最多和比較重的，但是我們要提醒患者朋友注意的，新輔助化療階段沒有把化療療程全部做完的患者，要在手術(shù)以后把它補(bǔ)夠或者說有些患者上來就直接做手術(shù)，這時(shí)候化療就全部涉及在手術(shù)的后面我們稱之為輔助化療，一定要把它都做夠，但是我們要提醒患者注意的就是說盡管他化療有副作用，但是現(xiàn)在我們都有相應(yīng)的一些保護(hù)措施來加以保護(hù)，比如說保護(hù)心臟的、保護(hù)肝功的、防止脫發(fā)、防止骨髓抑制的等等都有這樣相應(yīng)的一些措施，所以即使發(fā)生我們也是有辦法的，所以一定要在醫(yī)生的建議下把劑量做足，把療程做夠，這樣才能收到最好的效果。
