什么是高危冒煙型骨髓瘤
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
2018年的標(biāo)準(zhǔn)為骨髓異常漿細(xì)胞>10%、M蛋白>3g/L、血清游離輕鏈比例>20%;2016年我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為 骨髓異常漿細(xì)胞>10%+以下任意一項(xiàng),(1)血清M蛋白≥30g/L; (2)IgA SMM;(3)免疫麻痹(2種為受累Ig水平低于正常值);(4)受累/未受累sFLC比值>8但<100;(5)演變型SMM(6個(gè)月內(nèi)血清M蛋白連續(xù)2次增加25%以上) (6)骨髓克隆性漿細(xì)胞(BMPC)比例達(dá)50-60%;(7)t(4;14)或del(17p)或1q擴(kuò)增; (8)循環(huán)漿細(xì)胞數(shù)增加;(9)MRI檢出彌漫性異?;?個(gè)局灶性病變; (10)PET/CT檢出吸收率增加病灶,但缺乏溶骨性病變。
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2018年的標(biāo)準(zhǔn)為骨髓異常漿細(xì)胞>10%、M蛋白>3g/L、血清游離輕鏈比例>20%;2016年我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為 骨髓異常漿細(xì)胞>10%+以下任意一項(xiàng),(1)血清M蛋白≥30g/L; (2)IgA SMM;(3)免疫麻痹(2種為受累Ig水平低于正常值);(4)受累/未受累sFLC比值>8但<100;(5)演變型SMM(6個(gè)月內(nèi)血清M蛋白連續(xù)2次增加25%以上) (6)骨髓克隆性漿細(xì)胞(BMPC)比例達(dá)50-60%;(7)t(4;14)或del(17p)或1q擴(kuò)增; (8)循環(huán)漿細(xì)胞數(shù)增加;(9)MRI檢出彌漫性異?;?個(gè)局灶性病變; (10)PET/CT檢出吸收率增加病灶,但缺乏溶骨性病變。
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什么是骨髓瘤
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骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的疾病,漿細(xì)胞是本身體內(nèi)正常的一種細(xì)胞,可以產(chǎn)生免疫球蛋白,當(dāng)這種細(xì)胞發(fā)生了惡變以后就會(huì)形成骨髓瘤細(xì)胞,那么骨髓瘤細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生異常的免疫球蛋白,病人可能會(huì)出現(xiàn)M蛋白升高,M蛋白就是異常的免疫球蛋白,病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱感染。
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骨髓瘤細(xì)胞是體內(nèi)漿細(xì)胞的惡性克隆性增生形成的。 正常人體內(nèi)漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下分化形成的終末細(xì)胞,可合成、分泌免疫球蛋白。其漿細(xì)胞、免疫球蛋白是多種多樣、各不相同的(即多克隆的),參與機(jī)體的免疫反應(yīng),是機(jī)體抗擊疾病、預(yù)防微生物感染等不可缺少的,對(duì)機(jī)體是有利的。正常情況下,骨髓中漿細(xì)胞含量很少,在某些感染、免疫性疾病時(shí)可反應(yīng)性增多,但此增多的漿細(xì)胞是多克隆的。而多發(fā)性骨髓瘤時(shí),骨髓中的骨髓瘤細(xì)胞不僅數(shù)量增多,形態(tài)、免疫表型也發(fā)生改變,及產(chǎn)生的異常免疫球蛋白或輕鏈蛋白(M蛋白)是單克隆的,對(duì)機(jī)體是有害的,可引起各臟器破壞、功能損害。
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如果病人出現(xiàn)了骨髓瘤的情況,病因尚不明確,但是與下列因素有一定的關(guān)系:
與身體遭受了放射線或者遭受了化學(xué)因素,比如農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、油漆、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)刺激以后,以及吸煙、喝酒、身體部位出現(xiàn)了感染的情況,也容易誘發(fā)骨髓瘤的出現(xiàn)。還見(jiàn)于遺傳性的因素,因?yàn)楣撬枇鲇幸欢ǖ募易寰奂瘍A向,所以考慮有遺傳因素。
在發(fā)生骨髓瘤以后,一定要積極的就診治療。因?yàn)楣撬枇鰧儆趷盒阅[瘤,一定要積極的治療,以避免骨髓瘤嚴(yán)重了以后,影響病人的壽命。
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所謂高危妊娠就是在孕期有除了妊娠以外,合并其他的疾病,還有一種,比如第一胎是剖宮產(chǎn)的,第二次懷孕,也叫高危妊娠。是因?yàn)榈谝惶テ蕦m產(chǎn),子宮上有一切口,第二次再懷孕以后,很多胚胎、胎盤尤其是離切口比較近的情況下,胎盤會(huì)往切口上長(zhǎng),在懷孕期間容易出血,尤其在分娩的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)大出血,甚至子宮破裂,危及生命。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。